Tiền chuyển viện Tiêm tĩnh mạch Thrombolysis trong tắc động mạch nền: Cải thiện tái thông và kết quả sau 3 tháng mà không có tín hiệu an toàn rõ ràng

Tiền chuyển viện Tiêm tĩnh mạch Thrombolysis trong tắc động mạch nền: Cải thiện tái thông và kết quả sau 3 tháng mà không có tín hiệu an toàn rõ ràng

Trong các bệnh nhân được chuyển viện với tắc động mạch nền (BAO), tiêm tĩnh mạch thrombolysis trước khi chuyển viện có liên quan đến tỷ lệ tái thông động mạch nền cao hơn và kết quả chức năng tốt hơn sau 3 tháng, mà không có sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ tử vong hoặc xuất huyết não trong 24 giờ.
Tiêm tĩnh mạch thrombolysis sau 4,5 giờ trước khi chuyển viện để thực hiện thrombectomy: Cải thiện tái thông mạch và kết quả chức năng 3 tháng trong một nhóm bệnh nhân đa trung tâm của Pháp

Tiêm tĩnh mạch thrombolysis sau 4,5 giờ trước khi chuyển viện để thực hiện thrombectomy: Cải thiện tái thông mạch và kết quả chức năng 3 tháng trong một nhóm bệnh nhân đa trung tâm của Pháp

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm (OPEN-WINDOW) đã phát hiện rằng tiêm tĩnh mạch thrombolysis sau 4,5 giờ trước khi chuyển viện giữa các cơ sở y tế để thực hiện can thiệp endovascular (EVT) có liên quan đến tỷ lệ tái thông mạch cao hơn trong quá trình chuyển viện và kết quả chức năng tốt hơn sau 3 tháng mà không tăng nguy cơ chảy máu não.
Tối ưu hóa vị trí đầu trong đột quỵ do tắc mạch lớn trước khi thực hiện lấy huyết khối: Bằng chứng từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Tối ưu hóa vị trí đầu trong đột quỵ do tắc mạch lớn trước khi thực hiện lấy huyết khối: Bằng chứng từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên gần đây đã chỉ ra rằng việc đặt đầu ở vị trí 0° trước khi lấy huyết khối cho bệnh nhân đột quỵ do tắc mạch lớn giúp duy trì ổn định thần kinh và giảm tỷ lệ tử vong so với vị trí thông thường 30°.

Liệu pháp tan huyết khối trước khi thực hiện lấy huyết khối có thể làm tăng nguy cơ chảy máu não sau đột quỵ: Đánh giá toàn diện về bằng chứng gần đây

Một phân tích tổng hợp của hơn 2000 bệnh nhân đột quỵ đã phát hiện rằng liệu pháp tan huyết khối tĩnh mạch (IVT) trước điều trị nội mạch (EVT) làm tăng nhẹ nguy cơ chảy máu não (ICH), đặc biệt ở bệnh nhân có đường huyết và huyết áp cao, mặc dù lợi ích chức năng vẫn có thể vượt qua rủi ro.
Tiêm tenecteplase qua động mạch sau khi lấy huyết khối trong điều trị đột quỵ cấp tính: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên ANGEL-TNK

Tiêm tenecteplase qua động mạch sau khi lấy huyết khối trong điều trị đột quỵ cấp tính: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên ANGEL-TNK

Thử nghiệm ANGEL-TNK cho thấy việc tiêm tenecteplase qua động mạch sau khi lấy huyết khối thành công cải thiện đáng kể kết quả thần kinh tốt (điểm thang Rankin được sửa đổi 0-1) sau 90 ngày mà không làm tăng chảy máu hay tử vong, nhưng các kết quả phụ không cho thấy lợi ích đáng kể.