Thêm kích thích điện cơ thần kinh vào vận động sớm giúp bảo tồn sức mạnh và chức năng chân ở bệnh nhân lớn tuổi trong ICU
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Thêm kích thích điện cơ thần kinh vào vận động sớm giúp bảo tồn sức mạnh và chức năng chân ở bệnh nhân lớn tuổi trong ICU

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đánh giá của các bệnh nhân lớn tuổi, nặng bệnh trong ICU, việc thêm NMES vào vận động sớm đã tăng cường sức mạnh cơ đùi khi xuất viện và cải thiện kết quả chức năng so với chỉ vận động.
Đóng khe hở: Cải thiện sự đồng thuận giữa đánh giá loạn thần của y tá ghi chép ICDSC và nhà nghiên cứu CAM-ICU trong Khoa Hồi sức tích cực
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Sức khỏe

Đóng khe hở: Cải thiện sự đồng thuận giữa đánh giá loạn thần của y tá ghi chép ICDSC và nhà nghiên cứu CAM-ICU trong Khoa Hồi sức tích cực

Mô hình dự đoán kết hợp các mục ICDSC do y tá ghi chép và các biến lâm sàng (thở máy, SOFA) cải thiện đáng kể sự đồng thuận với các đánh giá CAM-ICU của nhà nghiên cứu, cho phép xác định loạn thần chính xác hơn và có thể mở rộng trong nghiên cứu và nỗ lực cải tiến chất lượng tại Khoa Hồi sức tích cực.
Quy định về Hemoglobin trong các PICU của châu Âu: 12,8% trẻ em đã nhận RBC vào năm 2023 — Nhiều trường hợp truyền trên ngưỡng 7 g/dL
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Quy định về Hemoglobin trong các PICU của châu Âu: 12,8% trẻ em đã nhận RBC vào năm 2023 — Nhiều trường hợp truyền trên ngưỡng 7 g/dL

Một nghiên cứu tỷ lệ hiện hữu trong 28 ngày tại 44 PICU ở châu Âu đã phát hiện 12,8% trẻ em đã nhận truyền hồng cầu; Hemoglobin là nguyên nhân chính, thường vượt quá ngưỡng 7,0 g/dL được khuyến nghị, và việc tiếp xúc với truyền máu có liên quan đến tỷ lệ tử vong trong 28 ngày.
Sinh tồn 5 năm và chất lượng cuộc sống sau ECMO: Kết quả dài hạn tốt nhưng gánh nặng chức năng vẫn còn
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Sinh tồn 5 năm và chất lượng cuộc sống sau ECMO: Kết quả dài hạn tốt nhưng gánh nặng chức năng vẫn còn

Một nhóm nghiên cứu lớn theo phương pháp dự đoán ở Hà Lan báo cáo rằng 36% bệnh nhân sống sót sau 5 năm sau khi sử dụng ECMO, với chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe tổng thể khá tốt (trung vị EQ-5D 0,82) nhưng vẫn còn các vấn đề về đau đớn, di chuyển, hoạt động và khả năng làm việc.
Biến chứng thần kinh trên VA-ECMO liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn sau 6 tháng: Những nhận xét từ một nghiên cứu đa quốc gia
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Biến chứng thần kinh trên VA-ECMO liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn sau 6 tháng: Những nhận xét từ một nghiên cứu đa quốc gia

Một nghiên cứu đa trung tâm triển vọng bao gồm 704 người lớn được hỗ trợ bằng ECMO tĩnh mạch động mạch (VA-ECMO) đã phát hiện biến chứng thần kinh ở 12% và các sự kiện này có liên quan đến tăng 17% tỷ lệ tử vong hoặc mắc phải khuyết tật mới sau 6 tháng, chủ yếu do tỷ lệ tử vong cao hơn.
Chiến lược lọc thận bảo tồn tăng tốc phục hồi thận trong AKI cần lọc thận — Bằng chứng ngẫu nhiên sớm từ LIBERATE-D
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Chiến lược lọc thận bảo tồn tăng tốc phục hồi thận trong AKI cần lọc thận — Bằng chứng ngẫu nhiên sớm từ LIBERATE-D

Thử nghiệm ngẫu nhiên LIBERATE-D đã phát hiện rằng chiến lược lọc thận bảo tồn, dựa trên chỉ định, làm tăng tỷ lệ phục hồi thận không điều chỉnh tại thời điểm xuất viện và rút ngắn thời gian đến khi độc lập khỏi lọc thận so với lọc thận định kỳ ba lần một tuần ở bệnh nhân AKI cần lọc thận.
Nhắm vào Thời gian Làm đầy Mạch Mô trong Sốc Nhiễm Khuẩn Giai đoạn Đầu Giảm Thời gian Hỗ trợ Cơ quan: Kết quả Chính từ ANDROMEDA-SHOCK-2
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Nhắm vào Thời gian Làm đầy Mạch Mô trong Sốc Nhiễm Khuẩn Giai đoạn Đầu Giảm Thời gian Hỗ trợ Cơ quan: Kết quả Chính từ ANDROMEDA-SHOCK-2

ANDROMEDA-SHOCK-2 ngẫu nhiên hóa 1.501 bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn giai đoạn đầu vào một phác đồ huyết động cá nhân hóa dựa trên thời gian làm đầy mạch mô (CRT) so với điều trị thông thường. Kết quả tổng hợp thứ bậc ủng hộ chiến lược CRT (tỷ lệ thắng 1,16; khoảng tin cậy 95% 1,02–1,33; P = .04), chủ yếu do thời gian hỗ trợ cơ quan ngắn hơn thay vì tỷ lệ tử vong thấp hơn.
Siêu âm tăng cường thận có thể tái tạo ở bệnh nhân nguy kịch ổn định — mTT là chỉ số mạnh mẽ nhất
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Siêu âm tăng cường thận có thể tái tạo ở bệnh nhân nguy kịch ổn định — mTT là chỉ số mạnh mẽ nhất

Ở bệnh nhân nguy kịch ổn định, các thông số siêu âm tăng cường thận (CEUS) có thể tái tạo; các chỉ số dựa trên biên độ (RBV, PI) nhạy cảm hơn với liều lượng trong khi thời gian trung bình (mTT) cho thấy độ ổn định cao hơn qua các thay đổi truyền dịch.
Sự không thua kém của việc hoãn đặt catheter động mạch sớm trong quản lý sốc: Những hiểu biết từ một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Sự không thua kém của việc hoãn đặt catheter động mạch sớm trong quản lý sốc: Những hiểu biết từ một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm

Một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm lớn đã chứng minh rằng việc hoãn đặt catheter động mạch sớm ở bệnh nhân sốc trong khoa ICU không thua kém so với giám sát xâm lấn sớm về tỷ lệ tử vong sau 28 ngày, với ít biến cố liên quan đến catheter hơn và hồ sơ an toàn tương đương.
Trao quyền cho người cao tuổi trong chăm sóc cấp cứu: Những hiểu biết về quyết định chung trong lập kế hoạch tăng cường điều trị
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Trao quyền cho người cao tuổi trong chăm sóc cấp cứu: Những hiểu biết về quyết định chung trong lập kế hoạch tăng cường điều trị

Nghiên cứu chất lượng ở Vương quốc Anh này khám phá quan điểm của bệnh nhân cao tuổi về quyết định chung trong việc lập kế hoạch tăng cường điều trị khi tình trạng sức khỏe cấp tính xấu đi, nhấn mạnh nhu cầu về tự chủ của bệnh nhân, giáo dục và cách tiếp cận lâm sàng linh hoạt.
So sánh Normosol-R và Ringer lactat trong chăm sóc cấp cứu: Đánh giá các dung dịch tinh thể cân bằng để tối ưu hóa kết quả điều trị cho bệnh nhân
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

So sánh Normosol-R và Ringer lactat trong chăm sóc cấp cứu: Đánh giá các dung dịch tinh thể cân bằng để tối ưu hóa kết quả điều trị cho bệnh nhân

Một thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh Normosol-R và Ringer lactat ở người lớn mắc bệnh nặng đã không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về cân bằng axit-bazo, tỷ lệ điều trị thay thế thận hoặc tử vong sau 30 ngày, hỗ trợ hiệu quả tương đương giữa các dung dịch tinh thể cân bằng này.