Therapy Hormone Sau Kinh Nguyệt: Cân Bằng Bảo Vệ Nội Mạc Tử Cung và Nguy Cơ Ung Thư
Bằng chứng cập nhật cho thấy estrogen không được đối kháng tăng nguy cơ tăng sinh nội mạc tử cung, trong khi các phác đồ kết hợp cung cấp bảo vệ tốt hơn.
Liệu pháp hormon dài hạn ở phụ nữ mãn kinh: Cân nhắc lợi ích và rủi ro
Đánh giá Cochrane được cập nhật cho thấy các kết quả hỗn hợp của liệu pháp hormon dài hạn ở phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh.
Các liệu pháp vật lý cho thấy hứa hẹn trong việc điều trị tiểu không tự chủ ở phụ nữ lớn tuổi, nhưng bằng chứng vẫn còn yếu
Phân tích mạng lưới meta đề xuất các liệu pháp vật lý có thể vượt trội hơn so với thuốc trong việc quản lý tiểu không tự chủ ở phụ nữ trên 60 tuổi, nhưng độ tin cậy thấp.
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe
Trastuzumab Deruxtecan cộng với Pertuzumab trở thành tiêu chuẩn điều trị đầu tiên cho ung thư vú di căn HER2 dương tính: Ý nghĩa lâm sàng của việc phê duyệt DESTINY-Breast09
FDA đã phê duyệt trastuzumab deruxtecan kết hợp với pertuzumab làm phương pháp điều trị đầu tiên cho ung thư vú không thể cắt bỏ hoặc di căn HER2 dương tính sau khi DESTINY-Breast09 cho thấy lợi ích PFS lớn so với tiêu chuẩn THP; vẫn còn những câu hỏi về an toàn và chiến lược duy trì.
CBT-I trong bệnh nhân ung thư: Những lợi ích chủ quan nhỏ, lợi ích khách quan chưa rõ ràng — Điều mà đánh giá Cochrane 2025 cho các lâm sàng viên
Một đánh giá Cochrane năm 2025 bao gồm 21 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (2431 người tham gia) cho thấy liệu pháp hành vi nhận thức cho mất ngủ (CBT-I) mang lại những cải thiện nhỏ đến vừa phải về mất ngủ và chất lượng giấc ngủ được tự báo cáo ở người mắc bệnh ung thư so với nhóm kiểm soát không hoạt động hoặc hoạt động aerobic; những thay đổi khách quan về giấc ngủ và tác dụng dài hạn vẫn chưa rõ ràng.
Bổ sung Canxi trong thai kỳ để phòng ngừa các rối loạn huyết áp: Bằng chứng hiện tại và ý nghĩa lâm sàng
Đánh giá này tổng hợp các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên và phân tích tổng hợp gần đây về việc bổ sung canxi trong thai kỳ, đánh giá hiệu quả của nó trong việc phòng ngừa các rối loạn huyết áp như tiền sản giật và các kết quả liên quan đến mẹ và trẻ sơ sinh.
Hóa trị nội màng bụng cho ung thư dạ dày: Tín hiệu sinh tồn hứa hẹn nhưng bằng chứng rất không chắc chắn
Một đánh giá Cochrane từ chín Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên (829 bệnh nhân) đã tìm thấy tín hiệu không chắc chắn rằng hóa trị nội màng bụng (chủ yếu là HIPEC) có thể cải thiện sinh tồn tổng thể ở ung thư dạ dày di căn và nguy cơ cao, nhưng bằng chứng rất không chắc chắn do sai lệch, không chính xác và thiếu dữ liệu an toàn và chất lượng cuộc sống.
Methylphenidate cho ADHD ở Trẻ em và Thanh thiếu niên: Tăng cường triệu chứng vừa phải nhưng lợi ích ròng không chắc chắn
Phân tích Cochrane cập nhật (212 RCT, 16.302 người tham gia) cho thấy methylphenidate có thể giảm các triệu chứng ADHD được giáo viên đánh giá và cải thiện hành vi chung, nhưng tăng các tác dụng phụ không nghiêm trọng; tổng thể bằng chứng có độ tin cậy rất thấp.
Châm cứu cho chứng mất ngủ liên quan đến ung thư: Lợi ích hạn chế, không chắc chắn so với châm cứu giả hoặc không điều trị; kém hơn so với CBT-I
Đánh giá Cochrane năm 2025 (5 NCT, 402 bệnh nhân, chủ yếu là phụ nữ bị ung thư vú) tìm thấy bằng chứng có độ tin cậy từ rất thấp đến trung bình rằng châm cứu mang lại lợi ích nhỏ, không chắc chắn trong nhật ký giấc ngủ so với châm cứu giả hoặc kiểm soát không hoạt động và có thể kém hiệu quả hơn CBT-I đối với mất ngủ ở người mắc ung thư.
FDA Cho phép Sử dụng Niraparib–Abiraterone–Prednisone cho Ung thư Tuyến tiền liệt Di căn Nhạy cảm với Castration do Biến đổi BRCA2: Ý nghĩa và Các Khía cạnh Thực tế
FDA đã phê duyệt việc sử dụng niraparib một lần mỗi ngày kết hợp với abiraterone acetate và prednisone cho người lớn mắc ung thư tuyến tiền liệt di căn nhạy cảm với castration do biến đổi BRCA2 có hại hoặc nghi ngờ có hại, dựa trên lợi ích về thời gian sống không tiến triển theo hình ảnh học (rPFS) và sống sót tổng thể tạm thời từ thử nghiệm AMPLITUDE.
Posted inOphthalmology/Nhãn khoa Sức khỏe
Điều trị y tế và phẫu thuật cho bệnh thần kinh giác mạc: Những gì các thử nghiệm ngẫu nhiên nói với chúng ta (và những gì chúng không nói)
Một đánh giá của Cochrane về bảy NCT (494 người tham gia) tìm thấy bằng chứng có độ chắc chắn thấp đến rất thấp rằng một số liệu pháp y tế - nổi bật là yếu tố tăng trưởng thần kinh tái tổ hợp người - có thể cải thiện quá trình tái biểu mô hóa giác mạc trong bệnh thần kinh giác mạc; bằng chứng về thị lực, nhạy cảm và các lựa chọn phẫu thuật vẫn chưa rõ ràng.
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt Inebilizumab (Uplizna) cho bệnh myasthenia gravis toàn thân có kháng thể dương tính: Phân tích Thử nghiệm MINT và Ý nghĩa Lâm sàng
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt inebilizumab-cdon (Uplizna) cho người lớn mắc bệnh myasthenia gravis toàn thân (gMG) có kháng thể chống lại AChR hoặc MuSK dựa trên thử nghiệm MINT giai đoạn 3, cho thấy cải thiện 1,9 điểm trong thang điểm MG-ADL sau 26 tuần so với giả dược và lợi ích kéo dài ở bệnh nhân AChR+ qua 52 tuần.
Liệu pháp thủ công kết hợp với tập luyện cho đau cổ: Cập nhật lâm sàng dựa trên bằng chứng
Bằng chứng từ các đánh giá hệ thống cho thấy liệu pháp thủ công kết hợp với tập luyện có thể cải thiện chức năng và giảm đau ở bệnh nhân đau cổ mãn tính một cách trung bình so với không điều trị; lợi ích so với giả dược còn chưa rõ ràng, cần thêm các thử nghiệm và báo cáo tối ưu hơn.
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe
Quản lý thận bảo tồn so với chạy thận nhân tạo ở người cao tuổi mắc bệnh thận giai đoạn cuối: Bằng chứng chưa rõ ràng — Điều mà các bác sĩ cần biết
Một đánh giá Cochrane năm 2025 về 24 nghiên cứu không ngẫu nhiên (26.127 người tham gia) đã tìm thấy bằng chứng có độ tin cậy rất thấp khi so sánh quản lý thận bảo tồn (CKM) với chạy thận nhân tạo ở người từ 65 tuổi trở lên mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn 5; sự khác biệt về tỷ lệ sống sót và chất lượng cuộc sống không chắc chắn, nhấn mạnh nhu cầu quyết định cá nhân hóa và nghiên cứu chất lượng cao hơn.
Posted inOphthalmology/Nhãn khoa Sức khỏe
Những Bệnh Nhân Nào Với Glaucoma Góc Mở Tiến Triển Nhanh Hơn? Các Yếu Tố Dự Đoán Chính Từ Một Phân Tích Tổng Hợp Cochrane
Một bài đánh giá Cochrane về 22 nghiên cứu theo dõi (6.082 bệnh nhân) đã phát hiện ra rằng bệnh hai bên, xuất huyết đĩa quang, giới tính nữ và điều trị tích cực có mối liên hệ nhất quán nhất với sự tiến triển của trường thị trong glaucoma góc mở, nhưng chất lượng tổng thể của bằng chứng bị hạn chế.
Hầu hết trẻ sơ sinh sinh non tháng đều phải nhập viện lại trước tuổi 2 — Các bệnh lý sơ sinh tăng đáng kể số ngày nằm viện
Một nghiên cứu nhóm dân số từ Anh và Wales đã phát hiện hai phần ba trẻ sơ sinh sinh non tháng <32 tuần có ít nhất một lần nhập viện trước tuổi 2, với tuổi thai thấp hơn và các bệnh lý sơ sinh (BPD, NEC nặng, chấn thương não) làm tăng đáng kể tổng số ngày nằm viện.
Sự khác biệt quốc tế lớn về tỷ lệ sống sót và mắc bệnh ở trẻ sơ sinh sinh ra ở tuần thứ 22-23: Ý nghĩa đối với chăm sóc, tư vấn và nghiên cứu
Một nhóm quốc tế gồm 5.019 trẻ sơ sinh sinh ra ở tuần thứ 22-23 cho thấy sự khác biệt lớn giữa các mạng lưới về tỷ lệ sống sót và mắc các bệnh nặng, nhấn mạnh tác động của thực hành, hệ thống và chính sách đối với kết quả và nhu cầu về các chiến lược dựa trên dữ liệu thống nhất.
Bằng chứng không chắc chắn về can thiệp tự tử ở thanh thiếu niên: DBT cho thấy hứa hẹn trong khi thuốc và liệu pháp não chưa được nghiên cứu nhiều
Một đánh giá có hệ thống năm 2025 trên 65 nghiên cứu (14.534 thanh thiếu niên) tìm thấy bằng chứng vừa phải về việc liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) giảm suy nghĩ tự tử ở thanh thiếu niên; các can thiệp tâm lý xã hội khác cung cấp bằng chứng thấp hoặc không đủ, và các phương pháp dược lý và thần kinh chưa được nghiên cứu nhiều.
Chỉ số Ung thư Vú ở Phụ nữ Tiền mãn kinh HR+: Dự đoán được xác nhận, Vai trò Dự báo phụ thuộc vào Bối cảnh OFS-Cường hóa
Hai phân tích tiền-tiên tiến lớn xác nhận BCI là một sinh học dự đoán mạnh mẽ trong ung thư vú HR+ tiền mãn kinh; thành phần HOXB13/IL17BR (H/I) của nó dự đoán lợi ích từ việc thêm ức chế chức năng buồng trứng so với tamoxifen đơn thuần nhưng không rõ ràng dự đoán ưu việt của exemestane+OFS so với tamoxifen+OFS.
Sau tổn thương: Nguy cơ tim mạch, thần kinh, tâm thần và nội tiết dài hạn sau chấn thương tủy sống
Một nghiên cứu hồi cứu trên nhóm đối chứng lớn cho thấy chấn thương tủy sống (TSCI) có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch, thần kinh, tâm thần và nội tiết dài hạn cao hơn, cũng như tỷ lệ tử vong cao hơn, kể cả ở người lớn khỏe mạnh trước đó.
