Không chỉ là triệu chứng: Mệt mỏi cơ bản như một dấu hiệu lâm sàng cho các tác dụng phụ nghiêm trọng và gây tử vong trong điều trị ung thư
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Không chỉ là triệu chứng: Mệt mỏi cơ bản như một dấu hiệu lâm sàng cho các tác dụng phụ nghiêm trọng và gây tử vong trong điều trị ung thư

Phân tích tổng hợp quy mô lớn từ 17 thử nghiệm SWOG cho thấy mệt mỏi do bệnh nhân báo cáo ở giai đoạn đầu tăng đáng kể nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng và gây tử vong từ liệu pháp hóa chất toàn thân, làm nổi bật vai trò của nó như một công cụ đánh giá rủi ro trước điều trị quan trọng.
Chính xác trong phòng ngừa: Vai trò của quyết định chung được hỗ trợ bởi dự đoán trong việc nâng cao tỷ lệ sàng lọc ung thư phổi
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe

Chính xác trong phòng ngừa: Vai trò của quyết định chung được hỗ trợ bởi dự đoán trong việc nâng cao tỷ lệ sàng lọc ung thư phổi

Bài đánh giá này đánh giá tác động của việc tích hợp các mô hình dự đoán rủi ro vào quyết định chung trong sàng lọc ung thư phổi, tập trung vào các chiến lược triển khai lâm sàng ưu tiên các nhóm có lợi ích cao.
Kích hoạt Myosin tim qua suốt cuộc đời: Hiệu quả và độ an toàn của Omecamtiv Mecarbil trong HFrEF dựa trên độ tuổi
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Kích hoạt Myosin tim qua suốt cuộc đời: Hiệu quả và độ an toàn của Omecamtiv Mecarbil trong HFrEF dựa trên độ tuổi

Bài đánh giá này tổng hợp các kết quả từ thử nghiệm GALACTIC-HF về hiệu quả và độ an toàn của omecamtiv mecarbil ở các nhóm tuổi khác nhau, nhấn mạnh lợi ích của nó đối với người cao tuổi và những người mắc bệnh tim suy nặng.
Vượt qua tuổi tác: Sự yếu đuối quyết định sự sống còn và phục hồi chức năng sau ngừng tim ngoài bệnh viện
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Vượt qua tuổi tác: Sự yếu đuối quyết định sự sống còn và phục hồi chức năng sau ngừng tim ngoài bệnh viện

Phân tích phụ của thử nghiệm TTM2 cho thấy sự yếu đuối là một dự đoán mạnh mẽ về tỷ lệ tử vong và kết quả thần kinh xấu sau ngừng tim ngoài bệnh viện, với bệnh nhân yếu đuối nặng có nguy cơ phục hồi chức năng kém cao gấp 35 lần.
Norepinephrine tại thời điểm rút ống thở: Thách thức quan niệm về an toàn huyết động ở bệnh nhân béo phì nặng
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Norepinephrine tại thời điểm rút ống thở: Thách thức quan niệm về an toàn huyết động ở bệnh nhân béo phì nặng

Một nghiên cứu xác nhận đa trung tâm cho thấy rằng việc sử dụng norepinephrine liều thấp tại thời điểm rút ống thở không làm tăng tỷ lệ phải đặt ống thở lại ở bệnh nhân béo phì, cung cấp cho các bác sĩ nhiều linh hoạt hơn trong chiến lược giảm dần hỗ trợ hô hấp cho bệnh nhân có tình trạng huyết động mong manh.
Tối ưu hóa sàng lọc ung thư phổi hướng đến bệnh nhân: Những hiểu biết từ Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên MyLungHealth
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe

Tối ưu hóa sàng lọc ung thư phổi hướng đến bệnh nhân: Những hiểu biết từ Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên MyLungHealth

Đánh giá này phân tích Thử nghiệm MyLungHealth, chứng minh cách các công cụ hướng đến bệnh nhân được tích hợp vào hồ sơ y tế điện tử (EHR) đã cải thiện đáng kể việc xác định khả năng sàng lọc ung thư phổi và tỷ lệ đặt lịch chụp CT so với hỗ trợ chỉ dành cho bác sĩ.
Giám sát tích cực vượt trội hơn phẫu thuật về chất lượng cuộc sống trong u tuyến giáp nguy cơ thấp: Những nhận xét từ một phân tích tổng hợp toàn cầu
Posted inOncology/Ung thư học Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Giám sát tích cực vượt trội hơn phẫu thuật về chất lượng cuộc sống trong u tuyến giáp nguy cơ thấp: Những nhận xét từ một phân tích tổng hợp toàn cầu

Một phân tích tổng hợp toàn diện cho thấy bệnh nhân mắc u tuyến giáp nhú vi thể được quản lý bằng giám sát tích cực có chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe tốt hơn đáng kể và ít triệu chứng liên quan đến điều trị hơn so với những người phẫu thuật, củng cố lập luận cho việc giảm thiểu can thiệp trong các trường hợp nguy cơ thấp.
Đánh giá toàn diện về các biện pháp thúc đẩy kỹ thuật số để tăng cường tiêm chủng cúm ở bệnh nhân mắc bệnh mãn tính và bệnh tim mạch
Posted inCardiology/Tim mạch Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Đánh giá toàn diện về các biện pháp thúc đẩy kỹ thuật số để tăng cường tiêm chủng cúm ở bệnh nhân mắc bệnh mãn tính và bệnh tim mạch

Các biện pháp thúc đẩy hành vi điện tử cải thiện đáng kể tỷ lệ tiêm chủng cúm ở bệnh nhân mắc bệnh mãn tính và bệnh tim mạch, cung cấp các chiến lược y tế công cộng có khả năng mở rộng.
Phenotypic Hemodynamic và Thần kinh trong Bệnh Meningococcal Xâm lấn ở Người Lớn: Những Nhận Thức từ Nghiên Cứu Toàn Quốc RETRO-MENINGO
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Sức khỏe

Phenotypic Hemodynamic và Thần kinh trong Bệnh Meningococcal Xâm lấn ở Người Lớn: Những Nhận Thức từ Nghiên Cứu Toàn Quốc RETRO-MENINGO

Nghiên cứu RETRO-MENINGO trên 654 người lớn cho thấy các biểu hiện huyết động của bệnh meningococcal xâm lấn có nguy cơ tử vong cao gấp năm lần so với các dạng thần kinh. Việc sử dụng kháng sinh tiêm tĩnh mạch sớm vẫn là yếu tố điều chỉnh quan trọng nhất đối với sự sống còn của bệnh nhân.
Melatonin không ngăn ngừa rối loạn tâm thần ở đơn vị chăm sóc tích cực: Những hiểu biết từ một phân tích tổng hợp toàn diện
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Melatonin không ngăn ngừa rối loạn tâm thần ở đơn vị chăm sóc tích cực: Những hiểu biết từ một phân tích tổng hợp toàn diện

Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp gần đây của 13 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng kết luận rằng melatonin không giảm được tỷ lệ mắc rối loạn tâm thần hoặc tử vong ở bệnh nhân nặng, thách thức việc sử dụng thường quy chất bổ sung này trong môi trường chăm sóc tích cực.
Việc sử dụng melatonin trong phòng chăm sóc tích cực không làm giảm tỷ lệ mắc chứng mê sảng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Việc sử dụng melatonin trong phòng chăm sóc tích cực không làm giảm tỷ lệ mắc chứng mê sảng

Thử nghiệm DEMEL đã phát hiện rằng mặc dù liều 0,3 mg melatonin đạt được hồ sơ dược động học vượt trội so với liều 3 mg, nó không giảm tần suất hoảng loạn hoặc cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân thở máy so với giả dược.
Liều Dùng Chính Xác trong Khoa Hồi Sức Tích Cực: Truyền Dài Hạn Meropenem và Piperacillin Tối Ưu Hóa Điều Trị Trong Thay Thế Thận
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Sức khỏe

Liều Dùng Chính Xác trong Khoa Hồi Sức Tích Cực: Truyền Dài Hạn Meropenem và Piperacillin Tối Ưu Hóa Điều Trị Trong Thay Thế Thận

Một nghiên cứu quy mô lớn đa quốc gia tiết lộ rằng liều dùng meropenem và piperacillin trong liệu pháp thay thế thận phải được điều chỉnh theo cường độ RRT và lượng nước tiểu, với việc truyền dài hạn đáng kể cải thiện việc đạt mục tiêu điều trị.
Áp lực lái cá nhân hóa hướng dẫn PEEP không giảm biến chứng phổi sau phẫu thuật ổ bụng mở: Kết quả từ Thử nghiệm DESIGNATION
Posted inAnesthesiology/Gây mê General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Áp lực lái cá nhân hóa hướng dẫn PEEP không giảm biến chứng phổi sau phẫu thuật ổ bụng mở: Kết quả từ Thử nghiệm DESIGNATION

Thử nghiệm DESIGNATION cho thấy áp lực lái hướng dẫn PEEP cao với các biện pháp tuyển chọn không giảm biến chứng phổi sau phẫu thuật so với PEEP thấp chuẩn trong bệnh nhân phẫu thuật ổ bụng mở, trong khi tăng đáng kể nguy cơ hạ huyết áp trong phẫu thuật và nhu cầu hỗ trợ thuốc vận mạch.
Sử dụng lại Hydroxychloroquine cho Bệnh cơ tim viêm mạn tính: Bằng chứng từ Thử nghiệm Ngẫu nhiên Đa trung tâm HYPIC
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Sử dụng lại Hydroxychloroquine cho Bệnh cơ tim viêm mạn tính: Bằng chứng từ Thử nghiệm Ngẫu nhiên Đa trung tâm HYPIC

Thử nghiệm HYPIC cho thấy rằng việc kết hợp Hydroxychloroquine với Prednisolone cải thiện đáng kể các kết quả tim mạch, chức năng tim và hồ sơ cytokine ở bệnh nhân mắc bệnh cơ tim viêm mạn tính sau viêm cơ tim cấp tính, thiết lập một chiến lược điều trị dựa trên bằng chứng mới.
Bất thường của PEEP cá nhân hóa: Tại sao thông khí hướng dẫn bằng áp lực đẩy không cải thiện kết quả trong phẫu thuật cấp cứu
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Bất thường của PEEP cá nhân hóa: Tại sao thông khí hướng dẫn bằng áp lực đẩy không cải thiện kết quả trong phẫu thuật cấp cứu

Bài viết này đánh giá thử nghiệm IMPROVE-2 và một phân tích tổng hợp gần đây về PEEP hướng dẫn bằng áp lực đẩy. Mặc dù có cải thiện sinh lý về độ tuân của phổi, PEEP cá nhân hóa đã không giảm được suy hô hấp sau phẫu thuật trong phẫu thuật cấp cứu, làm nổi bật sự mất liên kết giữa cơ học hô hấp và sống còn lâm sàng.
Các tiểu loại viêm trong ARDS do COVID-19 thể hiện sự ổn định thời gian cao: Những hiểu biết từ thử nghiệm ICAR
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Các tiểu loại viêm trong ARDS do COVID-19 thể hiện sự ổn định thời gian cao: Những hiểu biết từ thử nghiệm ICAR

Một phân tích lại của thử nghiệm ICAR cho thấy các tiểu loại viêm ARDS vẫn ổn định đáng kể trong 28 ngày. Hồ sơ viêm nặng liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn và các dấu sinh học riêng biệt, với mô hình hóa Bayesian cho thấy sự chuyển đổi giữa các tiểu loại ít khi xảy ra theo thời gian.
Phenotyping Động trong ARDS: Những Nhận Định từ AI Tiết Lộ Tại Sao Tác Dụng của Corticosteroid Phụ Thuộc vào Tình Trạng Viêm
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Phenotyping Động trong ARDS: Những Nhận Định từ AI Tiết Lộ Tại Sao Tác Dụng của Corticosteroid Phụ Thuộc vào Tình Trạng Viêm

Một nghiên cứu đột phá sử dụng bộ phân loại AI chứng minh rằng các loại hình viêm của ARDS là động và quyết định hiệu quả của corticosteroid. Mặc dù bệnh nhân viêm nặng có lợi từ steroid, nhưng bệnh nhân ít viêm phải đối mặt với tỷ lệ tử vong cao hơn, đòi hỏi phải theo dõi kiểu hình thời gian thực để tối ưu hóa can thiệp chăm sóc tích cực.
Không chỉ là một dấu hiệu mức độ nghiêm trọng: Xác nhận lại tác động của các sự cố liên quan đến máy thở đối với tỷ lệ tử vong
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Không chỉ là một dấu hiệu mức độ nghiêm trọng: Xác nhận lại tác động của các sự cố liên quan đến máy thở đối với tỷ lệ tử vong

Một nghiên cứu đa trung tâm nghiêm ngặt từ Nhật Bản sử dụng mô hình cấu trúc biên để chứng minh rằng các sự cố liên quan đến máy thở (VAEs) là những yếu tố độc lập gây ra tỷ lệ tử vong, không chỉ là dấu hiệu cho thấy mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân, củng cố giá trị của chúng như một chỉ số chất lượng chính trong đơn vị chăm sóc tích cực.
Mục tiêu Huyết áp Cao hơn trong Sốc nhiễm trùng: Khi Liều thuốc Co mạch Tăng thêm Gây Hại nhiều hơn Lợi ích
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Mục tiêu Huyết áp Cao hơn trong Sốc nhiễm trùng: Khi Liều thuốc Co mạch Tăng thêm Gây Hại nhiều hơn Lợi ích

Phân tích sau khi kết thúc của thử nghiệm SEPSIS-PAM cho thấy mặc dù mục tiêu huyết áp trung bình (MAP) cao không mang lại lợi ích sống còn phổ quát, chúng làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong khi cần liều norepinephrine cao hoặc không giải quyết được rối loạn vi tuần hoàn như da bị đốm.
Theo dõi Nhịp Đập Miễn Dịch: Tại sao Quỹ Đạo mHLA-DR Dự Đoán Sự Sống Còn trong Nhiễm Trùng và Ghép Gan
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Theo dõi Nhịp Đập Miễn Dịch: Tại sao Quỹ Đạo mHLA-DR Dự Đoán Sự Sống Còn trong Nhiễm Trùng và Ghép Gan

Dữ liệu quy mô lớn từ các nhóm bệnh nhân và dữ liệu triển vọng cho thấy rằng sự biểu hiện của HLA-DR trên monocyte là một chỉ số dự đoán động về các nhiễm trùng mắc phải tại ICU và tử vong, cung cấp bản đồ cho liệu pháp kích thích miễn dịch cá nhân hóa ở bệnh nhân sốc nhiễm và bệnh nhân ghép.