Những điểm nổi bật
Các kết luận chính sau đây xuất hiện từ phân tích mạng lưới tổng quan (NMA) toàn diện về các can thiệp dược lý cho rối loạn tâm thần cấp tính:
- Clozapine vẫn là thuốc chống loạn thần hiệu quả nhất để giảm triệu chứng, tiếp theo là amisulpride, olanzapine và risperidone, mặc dù mức độ tin cậy của các ước lượng này dao động từ thấp đến trung bình.
- Tất cả 24 loại thuốc chống loạn thần được nghiên cứu đều thể hiện hiệu quả vượt trội so với giả dược, với các hiệu ứng tiêu chuẩn hóa (SMD) dao động từ -0.90 đến -0.23.
- Tác nhân muscarinic được cấp phép vào năm 2024, xanomeline-trospium, cung cấp một con đường điều trị mới tránh các tác dụng phụ liên quan đến dopamine truyền thống nhưng giới thiệu các hồ sơ cholinergic và anticholinergic độc đáo.
- Các tác nhân đối kháng dopamine bán phần nói chung thể hiện hồ sơ độ dung nạp tổng thể có lợi nhất trong lớp chống dopamine.
- Nghiên cứu này nhấn mạnh sự cần thiết phải cập nhật các hướng dẫn lâm sàng để phản ánh sự khác biệt về hiệu quả nhỏ đến trung bình giữa các loại thuốc chống loạn thần cụ thể.
