Giới thiệu: Thách thức chẩn đoán trong ghép tim
Trong nhiều thập kỷ, sinh thiết nội tâm mạc (EMB) vẫn là tiêu chuẩn vàng để theo dõi người nhận ghép tim cho từ chối allograft. Tuy nhiên, đánh giá hình thái học truyền thống—dựa vào phân loại Banff—đầy rẫy những hạn chế cố hữu. Sự biến đổi giữa các nhà quan sát vẫn cao, và những thay đổi hình thái học có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi thường đại diện cho giai đoạn cuối của một quá trình sinh học thay vì giai đoạn khởi đầu. Trong thời đại y học chính xác, có nhu cầu cấp bách đối với các công cụ khách quan, tái tạo được và được dẫn dắt bởi phân tử có thể bổ sung cho bệnh lý truyền thống.
Mặc dù các công cụ chẩn đoán phân tử như Hệ thống Chẩn đoán Kính hiển vi Phân tử (MMDx) đã có những tiến bộ đáng kể, chúng thường yêu cầu mô tươi đông lạnh, điều này làm phức tạp quy trình lâm sàng và hậu cần. Nghiên cứu gần đây của Giarraputo et al., được công bố trong Tạp chí Tim châu Âu (2025), giới thiệu một bước đột phá: hệ thống chẩn đoán phân tử dành riêng cho từ chối ghép tim sử dụng sinh thiết được cố định bằng formalin, nhúng paraffin (FFPE). Sự phát triển này cho phép sử dụng các mẫu lâm sàng tiêu chuẩn, có tiềm năng cách mạng hóa cách từ chối tim được chẩn đoán và quản lý trên toàn cầu.
