Sự glycosyl hóa quá mức và trục HBP–ISR: Một động lực chuyển hóa của phình động mạch chủ ngực có ý nghĩa điều trị
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Sự glycosyl hóa quá mức và trục HBP–ISR: Một động lực chuyển hóa của phình động mạch chủ ngực có ý nghĩa điều trị

Một nghiên cứu tiền lâm sàng và mô tổ chức người cho thấy sự tăng điều hòa của đường sinh tổng hợp hexosamine và đáp ứng căng thẳng tích hợp ở phình động mạch chủ ngực, liên kết sự glycosyl hóa quá mức với rối loạn chức năng tế bào cơ trơn mạch máu và thoái hóa lớp media; ức chế dược lý đảo ngược các đặc điểm bệnh trong mô hình Marfan.
METTL14 và LATS1/2 Định Nghĩa Các Chương Trình Nội Bì Phân Ly Điều Khiển Lão Hóa Mạch Máu và Bệnh Động Mạch Vành — Các Điểm Điều Trị Mới trong Lão Hóa Tim Mạch
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

METTL14 và LATS1/2 Định Nghĩa Các Chương Trình Nội Bì Phân Ly Điều Khiển Lão Hóa Mạch Máu và Bệnh Động Mạch Vành — Các Điểm Điều Trị Mới trong Lão Hóa Tim Mạch

Hai nghiên cứu bổ sung xác định các trục METTL14/TLR4 và LATS1/2–CD38–SUOX là những yếu tố chính điều khiển các biểu hiện lão hóa của tế bào nội bì, thúc đẩy lão hóa động mạch, cứng động mạch, hình thành mạch máu mới không ổn định và hình thành mảng xơ vữa, nổi bật các cơ hội sinh học và điều trị mới.
Bạch cầu lưới thúc đẩy tín hiệu prothrombotic trong bệnh động mạch vành — GPVI và PI3K được xác định là mục tiêu có thể can thiệp
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Bạch cầu lưới thúc đẩy tín hiệu prothrombotic trong bệnh động mạch vành — GPVI và PI3K được xác định là mục tiêu có thể can thiệp

Một nghiên cứu đa chiều trên 95 bệnh nhân CAD cho thấy bạch cầu lưới chứa RNA có dấu hiệu hoạt hóa tăng cao và dấu hiệu prothrombotic ở mức gen và protein với tín hiệu GPVI và PI3K tăng lên; việc ức chế GPVI và PI3K đã làm giảm tính prothrombotic của bạch cầu lưới in vitro.
Ưu tiên các chất ức chế SGLT2 thay vì các chất đối kháng thụ thể corticoid khoáng (MRA) như liệu pháp thứ ba trong suy tim có giảm phân suất tống máu (HFrEF)? Đội ngũ quốc gia cho thấy tỷ lệ tử vong thấp hơn khi bắt đầu với SGLT2
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Ưu tiên các chất ức chế SGLT2 thay vì các chất đối kháng thụ thể corticoid khoáng (MRA) như liệu pháp thứ ba trong suy tim có giảm phân suất tống máu (HFrEF)? Đội ngũ quốc gia cho thấy tỷ lệ tử vong thấp hơn khi bắt đầu với SGLT2

Một nghiên cứu đội ngũ quốc gia Đan Mạch đã phát hiện rằng việc bắt đầu sử dụng chất ức chế SGLT2 thay vì chất đối kháng thụ thể corticoid khoáng (MRA) như liệu pháp nền tảng thứ ba sau RASI và beta-blocker trong HFrEF liên quan đến tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và tử vong do tim mạch thấp hơn.
Điểm đánh giá nguy cơ tử vong trong 30 ngày sau phẫu thuật cắt trực tràng vì ung thư trực tràng: Những điều NCDB cho chúng ta biết và cách sử dụng
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Điểm đánh giá nguy cơ tử vong trong 30 ngày sau phẫu thuật cắt trực tràng vì ung thư trực tràng: Những điều NCDB cho chúng ta biết và cách sử dụng

Một điểm đánh giá nguy cơ tử vong trong 30 ngày được xác thực từ NCDB sử dụng độ tuổi, giới tính, chủng tộc, bệnh lý kèm theo, giai đoạn, liệu pháp tiền phẫu, thời gian nằm viện và việc chuyển đổi phẫu thuật để xác định bệnh nhân có nguy cơ tử vong trong 30 ngày khác biệt rõ rệt sau phẫu thuật cắt trực tràng (0,8%–4,5%).
Dự đoán rủi ro nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính: Công cụ giám sát động đã được xác nhận cải thiện phân loại sớm
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Dự đoán rủi ro nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính: Công cụ giám sát động đã được xác nhận cải thiện phân loại sớm

Một nghiên cứu đa trung tâm ở Trung Quốc đã phát triển và xác nhận một biểu đồ dự đoán thời gian thực về nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính (AGIB) sử dụng các biến lâm sàng và phòng thí nghiệm; công cụ này cho thấy khả năng phân biệt mạnh mẽ (AUC từ 0.827 đến 0.884), hiệu chỉnh tốt và nền tảng giám sát trực tuyến để cảnh báo động.
Theo dõi 10 năm của TOPKAT: Thay thế gối một phần (unicompartmental) tương đương về lâm sàng với thay thế gối toàn bộ và hiệu quả kinh tế hơn
Posted inOrthopedics/Chỉnh hình Rheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Theo dõi 10 năm của TOPKAT: Thay thế gối một phần (unicompartmental) tương đương về lâm sàng với thay thế gối toàn bộ và hiệu quả kinh tế hơn

Thử nghiệm ngẫu nhiên TOPKAT 10 năm không tìm thấy sự khác biệt lâm sàng quan trọng trong điểm số Oxford Knee giữa thay thế gối một phần (PKR) và thay thế gối toàn bộ (TKR) cho viêm khớp osteoarthritis ở khoang trung gian, tỷ lệ tái phẫu thuật/tái điều trị tương tự và hiệu quả kinh tế có lợi cho PKR.
Pembrolizumab tiền phẫu thuật kết hợp với hóa xạ trị (PPCT) cho ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản tiến triển có thể cắt bỏ: Kết quả giai đoạn 1/2 của PALACE-2 và hiểu biết về vi môi trường miễn dịch
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe

Pembrolizumab tiền phẫu thuật kết hợp với hóa xạ trị (PPCT) cho ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản tiến triển có thể cắt bỏ: Kết quả giai đoạn 1/2 của PALACE-2 và hiểu biết về vi môi trường miễn dịch

PALACE-2 báo cáo rằng pembrolizumab tiền phẫu thuật kết hợp với hóa xạ trị đã tạo ra phản ứng hoàn toàn bệnh lý 43,2% ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản tiến triển có thể cắt bỏ, với tỷ lệ sống ngắn hạn chấp nhận được và tỷ lệ độc tính cấp độ ≥3 cao; IL-6 nổi lên như một trung gian dự đoán và có thể nhắm mục tiêu.
Chặn sớm IL-17A so với liệu pháp tăng cường trong viêm khớp vẩy nến: Thử nghiệm STAMP không cho thấy lợi ích vượt trội sau 6 tháng khi sử dụng secukinumab đầu tiên
Posted inRheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Chặn sớm IL-17A so với liệu pháp tăng cường trong viêm khớp vẩy nến: Thử nghiệm STAMP không cho thấy lợi ích vượt trội sau 6 tháng khi sử dụng secukinumab đầu tiên

Thử nghiệm ngẫu nhiên STAMP đã phát hiện rằng chiến lược điều trị mục tiêu bắt đầu bằng secukinumab cộng methotrexate không đạt được tỷ lệ ACR50 vượt trội sau 6 tháng so với phương pháp tăng cường truyền thống bắt đầu bằng methotrexate; kết quả sau 12 tháng là tương tự giữa cả hai chiến lược.
Động kinh ngoại thời gian, béo phì và giới tính nam dự đoán nguy cơ SUDEP trong động kinh tiêu điểm kháng thuốc: những hiểu biết lâm sàng từ nghiên cứu đối chứng có kiểm soát triển vọng REPO2MSE
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Động kinh ngoại thời gian, béo phì và giới tính nam dự đoán nguy cơ SUDEP trong động kinh tiêu điểm kháng thuốc: những hiểu biết lâm sàng từ nghiên cứu đối chứng có kiểm soát triển vọng REPO2MSE

Phân tích đối chứng có kiểm soát triển vọng lồng ghép đa trung tâm (REPO2MSE) xác định khởi phát động kinh ngoại thời gian, BMI ≥30, giới tính nam và cơn động kinh chủ yếu vào ban đêm là các yếu tố nguy cơ độc lập của SUDEP trong động kinh tiêu điểm kháng thuốc; mức độ oxy hóa ngoại vi trong giai đoạn xung quanh cơn động kinh và tần suất cơn động kinh từ tiêu điểm đến toàn thân không đáng kể.
Đo glucose liên tục theo thời gian thực trong đái tháo đường thai kỳ giảm tỷ lệ sinh con lớn so với tuổi thai — nhưng đặt ra câu hỏi về tỷ lệ tăng cao của sinh con nhỏ so với tuổi thai
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Đo glucose liên tục theo thời gian thực trong đái tháo đường thai kỳ giảm tỷ lệ sinh con lớn so với tuổi thai — nhưng đặt ra câu hỏi về tỷ lệ tăng cao của sinh con nhỏ so với tuổi thai

Thử nghiệm ngẫu nhiên GRACE đã phát hiện rằng đo glucose liên tục theo thời gian thực (rt-CGM) trong đái tháo đường thai kỳ đã giảm một nửa nguy cơ sinh con lớn so với tuổi thai so với tự theo dõi, trong khi tỷ lệ tổng thể của sinh con nhỏ so với tuổi thai cao hơn dự kiến.
CPX-351 có ít độc tính tim hơn so với phác đồ 7+3 trong AML nguy cơ cao? Phân tích giai đoạn III sau khi thử nghiệm cho thấy lợi ích tim mạch
Posted inCardiology/Tim mạch Oncology/Ung thư học Sức khỏe

CPX-351 có ít độc tính tim hơn so với phác đồ 7+3 trong AML nguy cơ cao? Phân tích giai đoạn III sau khi thử nghiệm cho thấy lợi ích tim mạch

Phân tích sau khi thử nghiệm của một nghiên cứu giai đoạn III cho thấy CPX-351 có thể gây ra ít suy giảm lâm sàng đáng kể về phân suất tống máu thất trái (LVEF) và biến dạng toàn chiều dọc thất trái (GLS) hơn so với phác đồ 7+3 truyền thống trong AML nguy cơ cao, mặc dù tỷ lệ sự cố bất lợi tim mạch được báo cáo tương tự.
Rocatinlimab (chặn OX40) mang lại lợi ích lâm sàng có ý nghĩa trong viêm da cơ địa trung bình đến nặng: kết quả từ ROCKET-IGNITE và ROCKET-HORIZON
Posted inDermatology/Da liễu Sức khỏe

Rocatinlimab (chặn OX40) mang lại lợi ích lâm sàng có ý nghĩa trong viêm da cơ địa trung bình đến nặng: kết quả từ ROCKET-IGNITE và ROCKET-HORIZON

Hai thử nghiệm giai đoạn 3 toàn cầu cho thấy rocatinlimab, một liệu pháp chống OX40, đã cải thiện đáng kể về mặt thống kê các tiêu chuẩn EASI-75 và vIGA-AD 0/1 sau 24 tuần so với giả dược, với hồ sơ an toàn được chấp nhận rộng rãi.
AI-ECG Dự Đoán Bệnh Van Tim Tái Phát Trong Tương Lai: Nghiên Cứu Quốc Tế Quy Mô Lớn Thể Hiện Sự Hứa Hẹn cho Phát Hiện Sớm và Siêu Âm Tim Có Mục Tiêu
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

AI-ECG Dự Đoán Bệnh Van Tim Tái Phát Trong Tương Lai: Nghiên Cứu Quốc Tế Quy Mô Lớn Thể Hiện Sự Hứa Hẹn cho Phát Hiện Sớm và Siêu Âm Tim Có Mục Tiêu

Một nghiên cứu quốc tế đã phát triển các mô hình AI-ECG chẩn đoán và dự đoán bệnh van tim tái phát từ trung bình đến nặng trong tương lai - bao gồm van hai lá, van tam giác và van động mạch chủ - được kiểm chứng qua các dân số khác nhau và liên kết với sự tái tạo buồng tim dưới lâm sàng.
Brivaracetam thực tế cho thấy khả năng duy trì bền vững và lợi ích được báo cáo bởi bệnh nhân sớm trong các cơn động kinh tiêu điểm khó kiểm soát
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Brivaracetam thực tế cho thấy khả năng duy trì bền vững và lợi ích được báo cáo bởi bệnh nhân sớm trong các cơn động kinh tiêu điểm khó kiểm soát

Một nghiên cứu quan sát triển vọng 12 tháng tại Hoa Kỳ đã tìm thấy tỷ lệ duy trì brivaracetam sau 12 tháng là 57% (theo nguyên tắc điều trị) và 72% trong số những bệnh nhân có tình trạng điều trị được biết, cải thiện sớm về khuyết tật liên quan đến cơn động kinh và các chỉ số PROMIS, cũng như hồ sơ an toàn phù hợp với kinh nghiệm trước đây.
Dự đoán Hại Hiếm nhưng Nghiêm trọng: Mô hình Dự báo 100 Ngày cho Phản ứng Da Nghiêm trọng do Allopurinol
Posted inDermatology/Da liễu Rehabilitation/Phục hồi chức năng Sức khỏe

Dự đoán Hại Hiếm nhưng Nghiêm trọng: Mô hình Dự báo 100 Ngày cho Phản ứng Da Nghiêm trọng do Allopurinol

Một nghiên cứu quần thể lớn ở Anh đã phát triển và xác minh bên ngoài một mô hình dự báo 100 ngày cho phản ứng da nghiêm trọng do allopurinol (SCAR). Các yếu tố dự đoán chính bao gồm tuổi, giai đoạn bệnh thận mạn tính (CKD), liều lượng ban đầu cao và dân tộc châu Á; khả năng phân biệt là tốt (C ≈ 0,8).
Cả quá ít và quá nhiều động lực hô hấp và nỗ lực đều dự đoán kết quả xấu hơn khi thông khí cơ học: Những hiểu biết từ một nhóm Toronto triển vọng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Cả quá ít và quá nhiều động lực hô hấp và nỗ lực đều dự đoán kết quả xấu hơn khi thông khí cơ học: Những hiểu biết từ một nhóm Toronto triển vọng

Một nghiên cứu đăng ký triển vọng đã tìm thấy mối quan hệ hình chữ U giữa động lực/nỗ lực hô hấp và kết quả của Khoa Hồi sức cấp cứu (ICU): cả động lực/nỗ lực thấp và cao đều liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn và thời gian xuất viện chậm hơn, đặc biệt khi oxy hóa (PaO2:FiO2) ≤150 mmHg; tác động của áp lực đẩy của máy thông khí được khuếch đại bởi nỗ lực của bệnh nhân.
Chẹckpoint ức chế cho bệnh nhân yếu: Durvalumab kết hợp với carboplatin–etoposide có khả năng dung nạp và tín hiệu sống sót 1 năm ở bệnh nhân SCLC giai đoạn rộng có trạng thái hoạt động kém (NEJ045A)
Posted inOncology/Ung thư học Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Chẹckpoint ức chế cho bệnh nhân yếu: Durvalumab kết hợp với carboplatin–etoposide có khả năng dung nạp và tín hiệu sống sót 1 năm ở bệnh nhân SCLC giai đoạn rộng có trạng thái hoạt động kém (NEJ045A)

NEJ045A cho thấy durvalumab cộng với carboplatin–etoposide khả thi ở bệnh nhân ES-SCLC có trạng thái hoạt động (PS) 2–3, với tỷ lệ hoàn thành cảm ứng vượt ngưỡng và tỷ lệ sống sót 1 năm là 43,4% tổng thể, hỗ trợ việc sử dụng thận trọng hóa–miễn dịch liệu pháp ở bệnh nhân yếu được chọn lọc.
Dupilumab vượt trội hơn Omalizumab trong bệnh hô hấp loại 2: Bằng chứng hội tụ từRCT đối đầu trực tiếp, dữ liệu thực tế ở Hoa Kỳ và mô phỏng thử nghiệm mục tiêu
Posted inAllergy & Clinical Immunology/Dị ứng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Dupilumab vượt trội hơn Omalizumab trong bệnh hô hấp loại 2: Bằng chứng hội tụ từRCT đối đầu trực tiếp, dữ liệu thực tế ở Hoa Kỳ và mô phỏng thử nghiệm mục tiêu

Ba nghiên cứu bổ sung—EVEREST (RCT đối đầu trực tiếp), nghiên cứu thực tế ở Hoa Kỳ ADVANTAGE, và mô phỏng thử nghiệm mục tiêu—cho thấy giảm đáng kể gánh nặng polyp mũi, mất khứu giác, cơn cấp tính của hen suyễn và sử dụng corticosteroid toàn thân với dupilumab so với omalizumab trong bệnh hô hấp loại 2.
Học sâu phân loại điểm tiêu điểm và bệnh Sjögren từ sinh thiết tuyến nước bọt nhỏ
Posted inRheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Học sâu phân loại điểm tiêu điểm và bệnh Sjögren từ sinh thiết tuyến nước bọt nhỏ

Mô hình học sâu đa trung tâm đã phân loại đáng tin cậy điểm tiêu điểm của sinh thiết (AUROC ≈0,88–0,89) và xác định một mô hình mới về sự tập trung tế bào T CD8+ xung quanh tế bào biểu mô tuyến (CD8+ T-cell peri-acinar pattern) liên quan đến bệnh Sjögren; cần kiểm chứng triển vọng.