Hãy Hỏi Tại Sao Trước Khi Thực Hiện Thận Tạo: LIBERATE-D Hỗ Trợ Ngừng Bảo Thủ để Bảo Vệ Sự Phục Hồi Của Thận trong AKI

Hãy Hỏi Tại Sao Trước Khi Thực Hiện Thận Tạo: LIBERATE-D Hỗ Trợ Ngừng Bảo Thủ để Bảo Vệ Sự Phục Hồi Của Thận trong AKI

LIBERATE-D ngẫu nhiên hóa bệnh nhân ổn định về huyết động học có AKI thành chiến lược bảo thủ và tiếp tục ba lần mỗi tuần của KRT; việc ngừng bảo thủ đã tăng sự phục hồi không cần thận tạo, rút ngắn thời gian phục hồi và giảm số lần điều trị mà không gây hại đáng kể, thách thức lịch trình tự động ba lần mỗi tuần.
Mỗi Giờ Ngồi Đều Đếm: Thời Gian Ngồi Nhàn Liên Quan đến Khả Năng Bản Sắc Thấp Hơn và Sự Suy Giảm Nhanh Hơn ở Người Lớn Tuổi

Mỗi Giờ Ngồi Đều Đếm: Thời Gian Ngồi Nhàn Liên Quan đến Khả Năng Bản Sắc Thấp Hơn và Sự Suy Giảm Nhanh Hơn ở Người Lớn Tuổi

Trong một nhóm nghiên cứu dự đoán ở Bắc Kinh (BLINDSCE), mỗi giờ ngồi nhàn thêm hàng ngày được liên kết với điểm số khả năng bản sắc (IC) cơ bản thấp hơn 1,18 điểm và sự suy giảm lớn hơn 0,48 điểm trong một năm, cho thấy hành vi ngồi nhàn là mục tiêu có thể thay đổi để duy trì sự lão hóa khỏe mạnh.
Các chất ức chế SGLT2 bảo vệ thận trên phạm vi rộng: Có lợi ngay cả ở giai đoạn 4 bệnh thận mạn tính và protein niệu tối thiểu

Các chất ức chế SGLT2 bảo vệ thận trên phạm vi rộng: Có lợi ngay cả ở giai đoạn 4 bệnh thận mạn tính và protein niệu tối thiểu

Một phân tích tổng hợp SMART-C của 70.361 người tham gia cho thấy các chất ức chế SGLT2 làm giảm tiến triển của bệnh thận mạn tính (CKD) và suy thận trên các mức độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) và protein niệu, bao gồm cả giai đoạn 4 CKD và protein niệu thấp.
Bài tập aerobics bao nhiêu là đủ để giảm trầm cảm ở bệnh nhân mắc bệnh mãn tính? Một phân tích tổng hợp liều-đáp chỉ ra mục tiêu có thể đạt được

Bài tập aerobics bao nhiêu là đủ để giảm trầm cảm ở bệnh nhân mắc bệnh mãn tính? Một phân tích tổng hợp liều-đáp chỉ ra mục tiêu có thể đạt được

Một phân tích tổng hợp từ 36 Nghiên cứu Đối chứng Ngẫu nhiên (RCT) (n=2,500) cho thấy bài tập aerobics giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm ở người mắc bệnh mãn tính (Hedges' g -0.73). Liều lượng hàng tuần khoảng 405 MET-phút (tương đương 120-135 phút hoạt động aerobics vừa phải) đạt được sự thay đổi quan trọng tối thiểu về triệu chứng.
Hình thái kẹp nặng tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp hông trên phim X-quang: Những hiểu biết từ 18.935 hông trong Liên minh COACH Thế giới

Hình thái kẹp nặng tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp hông trên phim X-quang: Những hiểu biết từ 18.935 hông trong Liên minh COACH Thế giới

Phân tích triển vọng tổng hợp của 18.935 hông cho thấy hình thái kẹp nặng (LCEA ≥45°) có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh viêm khớp hông trên phim X-quang cao hơn 1,5 lần trong vòng 8 năm; hình thái kẹp trung bình (LCEA ≥40°) không có liên quan đáng kể.
Ít Ngồi, Nhiều Ngủ và Hoạt Động Vật Lực Trung Bình đến Nặng Liên Quan đến Sự Ổn Định Đường Huyết Tốt Hơn ở Trẻ Em Bị Đái Tháo Đường Loại 1: Phân Tích Thành Phần trong 2 Năm

Ít Ngồi, Nhiều Ngủ và Hoạt Động Vật Lực Trung Bình đến Nặng Liên Quan đến Sự Ổn Định Đường Huyết Tốt Hơn ở Trẻ Em Bị Đái Tháo Đường Loại 1: Phân Tích Thành Phần trong 2 Năm

Một phân tích thành phần ngang dọc của 83 trẻ em bị đái tháo đường loại 1 cho thấy việc phân bổ lại thời gian hàng ngày từ hành vi ít vận động sang ngủ hoặc hoạt động vật lý trung bình đến nặng (MVPA) có liên quan đến mức HbA1c và glucose ngoại vi thấp hơn trong hai năm.
Cân bằng, không phải nghỉ ngơi trên giường: Mô hình chuyển động hàng ngày liên quan đến hồi phục triệu chứng nhanh hơn sau chấn thương não ở trẻ em

Cân bằng, không phải nghỉ ngơi trên giường: Mô hình chuyển động hàng ngày liên quan đến hồi phục triệu chứng nhanh hơn sau chấn thương não ở trẻ em

Phân tích thành phần của nhóm PedCARE cho thấy một giai đoạn nghỉ ngơi tương đối sớm kết hợp với hoạt động nhẹ và hoạt động vừa đến mạnh hơn mức trung bình trong hai tuần đầu tiên có liên quan đến gánh nặng triệu chứng sau chấn thương não thấp hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên.
SOFA-2 Đánh Giá Lại: Phát Triển và Kiểm Chứng Toàn Cầu của Điểm Đánh Giá Rối Loạn Cơ Quan Cập Nhật trong Hơn 3,3 Triệu Lần Nhập Viện Khoa Hồi Sức

SOFA-2 Đánh Giá Lại: Phát Triển và Kiểm Chứng Toàn Cầu của Điểm Đánh Giá Rối Loạn Cơ Quan Cập Nhật trong Hơn 3,3 Triệu Lần Nhập Viện Khoa Hồi Sức

SOFA-2 cập nhật điểm SOFA 30 năm tuổi sử dụng dữ liệu từ hơn 3,3 triệu lần nhập viện khoa hồi sức trong các bối cảnh đa dạng. Công cụ được cải tiến có khả năng phân biệt tử vong tại khoa hồi sức tốt hơn một chút (AUROC 0,79 so với 0,77) và bao gồm hỗ trợ cơ quan hiện đại, đồng thời duy trì hiệu suất trong tuần đầu tiên tại khoa hồi sức.
Nhắm vào Thời gian Làm đầy Mạch Mô trong Sốc Nhiễm Khuẩn Giai đoạn Đầu Giảm Thời gian Hỗ trợ Cơ quan: Kết quả Chính từ ANDROMEDA-SHOCK-2

Nhắm vào Thời gian Làm đầy Mạch Mô trong Sốc Nhiễm Khuẩn Giai đoạn Đầu Giảm Thời gian Hỗ trợ Cơ quan: Kết quả Chính từ ANDROMEDA-SHOCK-2

ANDROMEDA-SHOCK-2 ngẫu nhiên hóa 1.501 bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn giai đoạn đầu vào một phác đồ huyết động cá nhân hóa dựa trên thời gian làm đầy mạch mô (CRT) so với điều trị thông thường. Kết quả tổng hợp thứ bậc ủng hộ chiến lược CRT (tỷ lệ thắng 1,16; khoảng tin cậy 95% 1,02–1,33; P = .04), chủ yếu do thời gian hỗ trợ cơ quan ngắn hơn thay vì tỷ lệ tử vong thấp hơn.
Bản đồng thuận toàn cầu Taipei II (2025): Hướng dẫn thực tế về sàng lọc và diệt trừ Helicobacter pylori để phòng ngừa ung thư dạ dày

Bản đồng thuận toàn cầu Taipei II (2025): Hướng dẫn thực tế về sàng lọc và diệt trừ Helicobacter pylori để phòng ngừa ung thư dạ dày

Sự tổng hợp dựa trên bằng chứng của Bản đồng thuận toàn cầu Taipei II (2025): 28 tuyên bố hướng dẫn việc sàng lọc, diệt trừ, giám sát và quản lý H. pylori để giảm nguy cơ ung thư dạ dày ở cấp cá nhân và cộng đồng.
Mở khóa suối nguồn tươi trẻ cho buồng trứng: Cách liều lượng vitamin C dài hạn làm chậm lão hóa buồng trứng

Mở khóa suối nguồn tươi trẻ cho buồng trứng: Cách liều lượng vitamin C dài hạn làm chậm lão hóa buồng trứng

Liều lượng vitamin C đường uống dài hạn đáng kể làm chậm lão hóa buồng trứng bằng cách kích hoạt các con đường chống lão hóa quan trọng, tiết lộ một chiến lược hứa hẹn để bảo vệ khả năng sinh sản và sức khỏe nội tiết của phụ nữ.
Thời gian hạn chế ăn uống: Phân biệt sự thật và trào lưu trong sức khỏe chuyển hóa

Thời gian hạn chế ăn uống: Phân biệt sự thật và trào lưu trong sức khỏe chuyển hóa

Một nghiên cứu mang tính đột phá thách thức những lợi ích chuyển hóa của việc ăn uống theo thời gian hạn chế, tiết lộ rằng tác động chính của nó xuất phát từ việc giảm lượng calo hơn là thời gian ăn, đồng thời nhấn mạnh ảnh hưởng của nó đối với đồng hồ sinh học.
Nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày – ruột non vượt trội hơn phẫu thuật tạo thông nối dạ dày – ruột non trong tắc nghẽn lối ra dạ dày ác tính: Thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và chi phí thấp hơn

Nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày – ruột non vượt trội hơn phẫu thuật tạo thông nối dạ dày – ruột non trong tắc nghẽn lối ra dạ dày ác tính: Thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và chi phí thấp hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm đã phát hiện nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày – ruột non (EUS-GE) vượt trội hơn phẫu thuật tạo thông nối dạ dày – ruột non (SGJ) trong tắc nghẽn lối ra dạ dày ác tính – cải thiện việc ăn uống qua miệng, rút ngắn thời gian nằm viện, nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm chi phí.
Thử nghiệm ENDURO: Nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày-tiểu tràng rút ngắn thời gian hồi phục ăn uống và tương đương phẫu thuật trong điều trị giảm nhẹ tắc nghẽn đường ra dạ dày ác tính

Thử nghiệm ENDURO: Nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày-tiểu tràng rút ngắn thời gian hồi phục ăn uống và tương đương phẫu thuật trong điều trị giảm nhẹ tắc nghẽn đường ra dạ dày ác tính

Một thử nghiệm ngẫu nhiên (ENDURO) đã phát hiện rằng nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày-tiểu tràng (EUS-GE) giúp người bệnh sớm hơn trong việc tái tục ăn thức ăn đặc và không thua kém phẫu thuật tạo thông nối dạ dày-tràng không hồi hấp (gastrojejunostomy) trong việc xử lý tái tắc nghẽn, hỗ trợ EUS-GE là phương pháp điều trị giảm nhẹ ưu tiên khi có chuyên môn.
Các biến thể cắt ngắn CTNNA1 xác định một phổ di truyền ung thư dạ dày lan tỏa vừa phải — Ý nghĩa đối với xét nghiệm, giám sát và giảm nguy cơ

Các biến thể cắt ngắn CTNNA1 xác định một phổ di truyền ung thư dạ dày lan tỏa vừa phải — Ý nghĩa đối với xét nghiệm, giám sát và giảm nguy cơ

Nghiên cứu lâm sàng và chức năng lớn cho thấy các biến thể cắt ngắn CTNNA1 gây mất αE-catenin thông qua phân hủy do nghĩa không (NMD), làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư dạ dày lan tỏa và ung thư vú tiểu thùy so với dân số nói chung nhưng ít thâm nhập hơn so với đột biến CDH1; đề xuất tiêu chuẩn xét nghiệm đơn giản hóa ('Porto') và ý nghĩa lâm sàng.
Thách thức lọc siêu lọc 250 ml xác định bệnh nhân có nguy cơ trở nên phụ thuộc tiền tải trong CRRT

Thách thức lọc siêu lọc 250 ml xác định bệnh nhân có nguy cơ trở nên phụ thuộc tiền tải trong CRRT

Một thử nghiệm ngẫu nhiên chéo đã phát hiện rằng thách thức lọc siêu lọc 250 ml đáng tin cậy xác định bệnh nhân nặng không phụ thuộc tiền tải đã trở nên phụ thuộc tiền tải trong liệu pháp thay thế thận liên tục; sự thay đổi chỉ số tim hiệu chỉnh ≥5% trong một thao tác tư thế dự đoán nguy cơ này.
Chữ ký gen nội mô tuần hoàn dự đoán kết quả xấu hơn trong COVID-19, suy hô hấp và ARDS

Chữ ký gen nội mô tuần hoàn dự đoán kết quả xấu hơn trong COVID-19, suy hô hấp và ARDS

Phân tích gen của máu xác định các chữ ký nội mô tuần hoàn tăng cao (ECS%) có liên quan đến tỷ lệ tử vong 28 ngày cao hơn và diễn biến hô hấp xấu hơn ở trẻ em bị suy hô hấp và người lớn nhập viện vì COVID-19.
Đào tạo sức đề kháng trong Khoa Hồi sức tích cực cải thiện cơ bắp, chức năng và sự sống sót — HMB chỉ mang lại lợi ích khiêm tốn

Đào tạo sức đề kháng trong Khoa Hồi sức tích cực cải thiện cơ bắp, chức năng và sự sống sót — HMB chỉ mang lại lợi ích khiêm tốn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên 2×2 nhân tố đa trung tâm trên 266 người lớn bị bệnh nặng cho thấy đào tạo sức đề kháng trong Khoa Hồi sức tích cực cải thiện chức năng vật lý sau xuất viện, tăng khối lượng cơ bắp, cải thiện kết quả do bệnh nhân báo cáo và giảm tỷ lệ tử vong sau 6 và 12 tháng; bổ sung HMB chỉ mang lại những lợi ích nhỏ về góc pha và mệt mỏi mà không có tác dụng cộng thêm.
Hướng tới năm 2040 an toàn hơn: Các hành động then chốt từ Hội nghị JAMA về Giảm Bạo lực và Hậu quả do Vũ khí Hỏa lực

Hướng tới năm 2040 an toàn hơn: Các hành động then chốt từ Hội nghị JAMA về Giảm Bạo lực và Hậu quả do Vũ khí Hỏa lực

Một bản tóm tắt ngắn gọn, hướng tới các bác sĩ và công chúng, của sự đồng thuận Hội nghị JAMA, nêu rõ tầm nhìn đến năm 2040 và năm hành động ngắn hạn để giảm đáng kể hậu quả do vũ khí hỏa lực.
Rituximab Giảm Rõ Rệt Tỷ Lệ Phát Tác ở Người Lớn Bị Hội Chứng Thận Phát Tác: Dữ Liệu Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên từ Nhật Bản

Rituximab Giảm Rõ Rệt Tỷ Lệ Phát Tác ở Người Lớn Bị Hội Chứng Thận Phát Tác: Dữ Liệu Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên từ Nhật Bản

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm tại Nhật Bản cho thấy rituximab làm tăng đáng kể tỷ lệ sống không phát tác sau 49 tuần so với giả dược ở người lớn bị hội chứng thận phát tác thường xuyên hoặc phụ thuộc corticosteroid, mặc dù phản ứng truyền dịch phổ biến và cần theo dõi lâu dài hơn.