Đánh giá toàn diện về Thử nghiệm EMPEROR-Preserved: Hiệu quả và An toàn của Empagliflozin trong suy tim với phân suất tống máu bảo tồn
Posted inCardiology/Tim mạch Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Đánh giá toàn diện về Thử nghiệm EMPEROR-Preserved: Hiệu quả và An toàn của Empagliflozin trong suy tim với phân suất tống máu bảo tồn

Đánh giá này tổng hợp các kết quả quan trọng của Thử nghiệm EMPEROR-Preserved, nhấn mạnh hiệu quả của empagliflozin trong việc giảm các kết cục suy tim ở bệnh nhân có phân suất tống máu bảo tồn.
Các chất ức chế SGLT2 vẫn bảo vệ ngay cả sau khi eGFR suy giảm nghiêm trọng: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm trên các dân số tim-mạch-thận
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Các chất ức chế SGLT2 vẫn bảo vệ ngay cả sau khi eGFR suy giảm nghiêm trọng: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm trên các dân số tim-mạch-thận

Phân tích tổng hợp từ năm thử nghiệm ngẫu nhiên (n=26.946) cho thấy rằng sự suy giảm nghiêm trọng của eGFR (<25 và <20 ml/phút/1.73 m2) làm tăng gấp đôi rủi ro tim mạch, nhưng các chất ức chế SGLT2 đã giảm rủi ro này và duy trì lợi ích bất kể sự suy giảm thận nghiêm trọng sau đó.
Empagliflozin Bảo Vệ Thận Qua Các Phổ Lâm Sàng — Sự Giảm Nhanh eGFR Đầu Không Phải Là Rào Cản
Posted inCardiology/Tim mạch Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Empagliflozin Bảo Vệ Thận Qua Các Phổ Lâm Sàng — Sự Giảm Nhanh eGFR Đầu Không Phải Là Rào Cản

Một phân tích tổng hợp trên cấp độ cá nhân của 23.340 người tham gia cho thấy empagliflozin giảm các sự cố thận cấp và mạn tính, làm chậm sự suy giảm eGFR và giảm nguy cơ suy thận bất kể dự đoán sự giảm nhanh eGFR đầu, bệnh tiểu đường, suy tim, eGFR cơ bản hoặc protein niệu.
PAD4, NETs và Kích hoạt Inflammasome: Liên kết Cơ chế Mới Giữa Đái tháo đường và Tổn thương Tim thận
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

PAD4, NETs và Kích hoạt Inflammasome: Liên kết Cơ chế Mới Giữa Đái tháo đường và Tổn thương Tim thận

Một nghiên cứu chuyển đổi liên kết hình thành bẫy ngoại bào trung tính (NETs) phụ thuộc PAD4 và kích hoạt inflammasome do tăng đường huyết với viêm, xơ hóa tim và thận, và suy tim trong đái tháo đường thí nghiệm—đề xuất các mục tiêu điều trị mới.
Balcinrenone kết hợp với Dapagliflozin giảm protein niệu ở bệnh nhân suy thận mạn: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b MIRO-CKD cho thấy lợi ích phụ thuộc liều và độ an toàn chấp nhận được
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Balcinrenone kết hợp với Dapagliflozin giảm protein niệu ở bệnh nhân suy thận mạn: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b MIRO-CKD cho thấy lợi ích phụ thuộc liều và độ an toàn chấp nhận được

Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b MIRO-CKD đã phát hiện rằng việc bổ sung MRA không steroid balcinrenone vào dapagliflozin giảm protein niệu so với chỉ dùng dapagliflozin ở người bệnh suy thận mạn, với hiệu quả phụ thuộc liều và tỷ lệ tăng kali máu nhẹ trong 12 tuần.
Chăm sóc dự phòng dựa trên dấu hiệu sinh học giảm một nửa nguy cơ AKI vừa đến nặng sau phẫu thuật lớn: Kết quả từ BigpAK-2
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Chăm sóc dự phòng dựa trên dấu hiệu sinh học giảm một nửa nguy cơ AKI vừa đến nặng sau phẫu thuật lớn: Kết quả từ BigpAK-2

Trong BigpAK-2, một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa quốc gia, gói chăm sóc dự phòng dựa trên KDIGO được kích hoạt bởi các dấu hiệu sinh học của căng thẳng ống thận đã giảm nguy cơ mắc AKI vừa hoặc nặng trong vòng 72 giờ sau phẫu thuật lớn (OR 0.57; NNT 12) mà không tăng sự cố bất lợi.
Sự chênh lệch và nguy cơ tử vong đa hệ thống sau bão nhiệt đới: Gánh nặng bệnh thận, chấn thương, nhiễm trùng và bệnh mãn tính tại chín quốc gia
Posted inNephrology/Bệnh thận Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sự chênh lệch và nguy cơ tử vong đa hệ thống sau bão nhiệt đới: Gánh nặng bệnh thận, chấn thương, nhiễm trùng và bệnh mãn tính tại chín quốc gia

Một nghiên cứu chuỗi thời gian đa quốc gia trên chín quốc gia đã phát hiện tăng tỷ lệ tử vong ngắn hạn sau bão nhiệt đới do nhiều nguyên nhân - cao nhất là bệnh thận và chấn thương - với tác động lớn hơn ở cộng đồng nghèo khó và ít quen thuộc với bão, có mối liên hệ mạnh mẽ với lượng mưa liên quan đến bão.
Can thiệp giảm nguy cơ chảy máu dài hạn trong AVM não chưa vỡ: Bằng chứng từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên toàn quốc
Posted inNephrology/Bệnh thận Radiology/X quang Sức khỏe

Can thiệp giảm nguy cơ chảy máu dài hạn trong AVM não chưa vỡ: Bằng chứng từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên toàn quốc

Một nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm mục tiêu dựa trên đăng ký lớn ở Trung Quốc đã phát hiện ra rằng liệu pháp can thiệp cho AVM não chưa vỡ giảm tỷ lệ sống sót không chảy máu sau 5 và 10 năm so với quản lý bảo tồn, với lợi ích tập trung ở các tổn thương nút thấp, nhỏ gọn và chủ yếu do phẫu thuật vi phẫu.
Phân quyền tạm thời truy cập lọc máu cho bệnh nhân không có bảo hiểm tại hệ thống an toàn của hạt
Posted inNephrology/Bệnh thận Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Phân quyền tạm thời truy cập lọc máu cho bệnh nhân không có bảo hiểm tại hệ thống an toàn của hạt

Một nghiên cứu cải thiện chất lượng của hạt Los Angeles đã phát hiện rằng việc phê duyệt quy định cho phép đơn vị lọc máu nội trú cung cấp lọc máu ngoại trú chuyển tiếp cho bệnh nhân không có bảo hiểm mới bắt đầu lọc máu đã liên quan đến sự giảm đáng kể và bền vững thời gian nằm viện.
Nhân viên Y tế Cộng đồng Giảm Tăng cân Giữa các Buổi Thận và Cải thiện Sự tham gia của Bệnh nhân Thận Nhân tạo Người Hispanic/Latino: Kết quả từ RCT Navigate-Kidney
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Nhân viên Y tế Cộng đồng Giảm Tăng cân Giữa các Buổi Thận và Cải thiện Sự tham gia của Bệnh nhân Thận Nhân tạo Người Hispanic/Latino: Kết quả từ RCT Navigate-Kidney

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đã phát hiện rằng can thiệp của nhân viên y tế cộng đồng (CHW) được tùy chỉnh về văn hóa đã giảm nhẹ tăng cân giữa các buổi thận, cải thiện tuân thủ lọc máu và tăng cường sự tham gia của bệnh nhân trong số người lớn Hispanic và Latino đang nhận lọc máu trung tâm.
Sự mất lợi thế sống sót của phụ nữ ở giai đoạn 5 bệnh thận mạn tính: Tỷ lệ tử vong cao hơn và ít tiếp nhận điều trị thay thế thận hơn
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Sự mất lợi thế sống sót của phụ nữ ở giai đoạn 5 bệnh thận mạn tính: Tỷ lệ tử vong cao hơn và ít tiếp nhận điều trị thay thế thận hơn

Trong một nhóm dân số dựa trên Alberta, phụ nữ mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn 5 mới đã mất lợi thế sống sót thông thường của giới nữ: phụ nữ trẻ có tỷ lệ tử vong dư thừa đáng kể cao hơn nam giới và ít khả năng nhận được ghép thận hoặc lọc máu, độc lập với các bệnh kèm theo.
Công cụ hỗ trợ quyết định lâm sàng có thể cải thiện việc sử dụng ACEI và ARB trong CKD
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Công cụ hỗ trợ quyết định lâm sàng có thể cải thiện việc sử dụng ACEI và ARB trong CKD

Công cụ hỗ trợ quyết định lâm sàng cá nhân hóa đã tăng tỷ lệ tái khởi động ACEi hoặc ARB trong 30 ngày từ 13% lên 18% ở cựu chiến binh có bệnh thận mãn tính (CKD); lợi ích là nhẹ và bị hạn chế bởi các yếu tố dân số và triển khai.
Giảm Albumin niệu và Độ dốc tổng thể của GFR dự đoán mạnh mẽ Thất bại Thận: Phân tích Meta hỗ trợ Sử dụng chúng làm Điểm cuối thay thế trong các Thử nghiệm CKD
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Giảm Albumin niệu và Độ dốc tổng thể của GFR dự đoán mạnh mẽ Thất bại Thận: Phân tích Meta hỗ trợ Sử dụng chúng làm Điểm cuối thay thế trong các Thử nghiệm CKD

Phân tích meta cá nhân lớn cho thấy giảm albumin niệu sau 6 tháng và độ dốc tổng thể của GFR sau 3 năm dự đoán thất bại thận trên các quần thể CKD—hỗ trợ sử dụng chúng làm điểm cuối thay thế trong các thử nghiệm ngẫu nhiên với một số lưu ý về độ dốc mãn tính và mức độ bệnh.
Bệnh thận mạn tính toàn cầu hiện nay ảnh hưởng đến 788 triệu người trưởng thành (1990–2023): Tỷ lệ mắc tăng, tỷ lệ tử vong tăng và là một yếu tố nguy cơ tim mạch lớn
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Bệnh thận mạn tính toàn cầu hiện nay ảnh hưởng đến 788 triệu người trưởng thành (1990–2023): Tỷ lệ mắc tăng, tỷ lệ tử vong tăng và là một yếu tố nguy cơ tim mạch lớn

Phân tích GBD 2023 ước tính có 788 triệu người trưởng thành sống với bệnh thận mạn tính vào năm 2023, tăng từ năm 1990, với bệnh thận mạn tính là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ 10 và là một yếu tố đóng góp đáng kể vào tỷ lệ tử vong do tim mạch. Cần hành động khẩn cấp về sàng lọc, phòng ngừa và điều trị.
Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Trong số bệnh nhân đã trải qua chọc dò thành công cho rung nhĩ ít nhất một năm trước, rivaroxaban không làm giảm đáng kể tổng hợp của đột quỵ lâm sàng hoặc đột quỵ tắc mạch tiềm ẩn so với aspirin trong 3 năm, trong khi chảy máu nặng hơn xảy ra nhiều hơn với rivaroxaban.
Atacicept Giảm Protein niệu trong Bệnh thận IgA — So sánh các liệu pháp mới nhắm vào tế bào B và bổ thể
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Atacicept Giảm Protein niệu trong Bệnh thận IgA — So sánh các liệu pháp mới nhắm vào tế bào B và bổ thể

Phân tích giữa kỳ được chỉ định trước của một thử nghiệm giai đoạn 3 cho thấy atacicept làm giảm 45,7% protein niệu so với 6,8% ở nhóm giả dược sau 36 tuần. Dữ liệu giai đoạn 2 về sibeprenlimab, cemdisiran và felzartamab cũng cho thấy hiệu quả kháng protein niệu đáng kể nhưng cần kết quả xác nhận.
Finerenone Giảm Albumin niệu ở Bệnh nhân Đái tháo đường Loại 1 với BỆNH THẬN MÃN TÍNH: FINE-ONE Giai đoạn III Hiển thị Giảm 25% Trung bình UACR và An toàn Tốt
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Finerenone Giảm Albumin niệu ở Bệnh nhân Đái tháo đường Loại 1 với BỆNH THẬN MÃN TÍNH: FINE-ONE Giai đoạn III Hiển thị Giảm 25% Trung bình UACR và An toàn Tốt

Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III FINE-ONE đã chứng minh rằng finerenone giảm tỷ lệ albumin niệu/creatinin (UACR) 25% so với nhóm giả dược ở người lớn mắc đái tháo đường loại 1 và bệnh thận mãn tính trong vòng 6 tháng, với hồ sơ an toàn tương tự như các thử nghiệm trước đó ở bệnh nhân đái tháo đường loại 2 và tín hiệu tăng kali máu có thể quản lý được.
SGLT2 Inhibitors Giảm Sự Kiện Thận, Nhập Viện và Tử Vong Bất Kể Đái Tháo Đường hay Protein niệu: Phân Tích Meta của SMART-C
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

SGLT2 Inhibitors Giảm Sự Kiện Thận, Nhập Viện và Tử Vong Bất Kể Đái Tháo Đường hay Protein niệu: Phân Tích Meta của SMART-C

Phân tích tổng hợp 58.816 người tham gia cho thấy SGLT2 inhibitors giảm tiến triển bệnh thận, tổn thương thận cấp tính (AKI), nhập viện và tử vong ở cả những người có và không có đái tháo đường, với lợi ích thận tuyệt đối lớn hơn khi UACR ≥200 mg/g.
Chiến lược lọc thận bảo tồn tăng tốc phục hồi thận trong AKI cần lọc thận — Bằng chứng ngẫu nhiên sớm từ LIBERATE-D
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Chiến lược lọc thận bảo tồn tăng tốc phục hồi thận trong AKI cần lọc thận — Bằng chứng ngẫu nhiên sớm từ LIBERATE-D

Thử nghiệm ngẫu nhiên LIBERATE-D đã phát hiện rằng chiến lược lọc thận bảo tồn, dựa trên chỉ định, làm tăng tỷ lệ phục hồi thận không điều chỉnh tại thời điểm xuất viện và rút ngắn thời gian đến khi độc lập khỏi lọc thận so với lọc thận định kỳ ba lần một tuần ở bệnh nhân AKI cần lọc thận.
Khi Cystatin C cho thấy thận tồi tệ hơn: eGFR không đồng nhất và nguy cơ cao – Kết quả từ hơn 860.000 bệnh nhân
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Khi Cystatin C cho thấy thận tồi tệ hơn: eGFR không đồng nhất và nguy cơ cao – Kết quả từ hơn 860.000 bệnh nhân

Một phân tích tổng hợp dữ liệu cá nhân của CKD-PC đã phát hiện ra rằng 11% bệnh nhân ngoại trú và 35% bệnh nhân nội trú có eGFR dựa trên cystatin C thấp hơn ít nhất 30% so với eGFR dựa trên creatinin; sự không đồng nhất này dự đoán tỷ lệ tử vong, sự kiện tim mạch, suy tim và suy thận cao hơn.