Atacicept Giảm Protein niệu trong Bệnh thận IgA — So sánh các liệu pháp mới nhắm vào tế bào B và bổ thể
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Atacicept Giảm Protein niệu trong Bệnh thận IgA — So sánh các liệu pháp mới nhắm vào tế bào B và bổ thể

Phân tích giữa kỳ được chỉ định trước của một thử nghiệm giai đoạn 3 cho thấy atacicept làm giảm 45,7% protein niệu so với 6,8% ở nhóm giả dược sau 36 tuần. Dữ liệu giai đoạn 2 về sibeprenlimab, cemdisiran và felzartamab cũng cho thấy hiệu quả kháng protein niệu đáng kể nhưng cần kết quả xác nhận.
Finerenone Giảm Albumin niệu ở Bệnh nhân Đái tháo đường Loại 1 với BỆNH THẬN MÃN TÍNH: FINE-ONE Giai đoạn III Hiển thị Giảm 25% Trung bình UACR và An toàn Tốt
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Finerenone Giảm Albumin niệu ở Bệnh nhân Đái tháo đường Loại 1 với BỆNH THẬN MÃN TÍNH: FINE-ONE Giai đoạn III Hiển thị Giảm 25% Trung bình UACR và An toàn Tốt

Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III FINE-ONE đã chứng minh rằng finerenone giảm tỷ lệ albumin niệu/creatinin (UACR) 25% so với nhóm giả dược ở người lớn mắc đái tháo đường loại 1 và bệnh thận mãn tính trong vòng 6 tháng, với hồ sơ an toàn tương tự như các thử nghiệm trước đó ở bệnh nhân đái tháo đường loại 2 và tín hiệu tăng kali máu có thể quản lý được.
SGLT2 Inhibitors Giảm Sự Kiện Thận, Nhập Viện và Tử Vong Bất Kể Đái Tháo Đường hay Protein niệu: Phân Tích Meta của SMART-C
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

SGLT2 Inhibitors Giảm Sự Kiện Thận, Nhập Viện và Tử Vong Bất Kể Đái Tháo Đường hay Protein niệu: Phân Tích Meta của SMART-C

Phân tích tổng hợp 58.816 người tham gia cho thấy SGLT2 inhibitors giảm tiến triển bệnh thận, tổn thương thận cấp tính (AKI), nhập viện và tử vong ở cả những người có và không có đái tháo đường, với lợi ích thận tuyệt đối lớn hơn khi UACR ≥200 mg/g.
Chiến lược lọc thận bảo tồn tăng tốc phục hồi thận trong AKI cần lọc thận — Bằng chứng ngẫu nhiên sớm từ LIBERATE-D
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Chiến lược lọc thận bảo tồn tăng tốc phục hồi thận trong AKI cần lọc thận — Bằng chứng ngẫu nhiên sớm từ LIBERATE-D

Thử nghiệm ngẫu nhiên LIBERATE-D đã phát hiện rằng chiến lược lọc thận bảo tồn, dựa trên chỉ định, làm tăng tỷ lệ phục hồi thận không điều chỉnh tại thời điểm xuất viện và rút ngắn thời gian đến khi độc lập khỏi lọc thận so với lọc thận định kỳ ba lần một tuần ở bệnh nhân AKI cần lọc thận.
Khi Cystatin C cho thấy thận tồi tệ hơn: eGFR không đồng nhất và nguy cơ cao – Kết quả từ hơn 860.000 bệnh nhân
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Khi Cystatin C cho thấy thận tồi tệ hơn: eGFR không đồng nhất và nguy cơ cao – Kết quả từ hơn 860.000 bệnh nhân

Một phân tích tổng hợp dữ liệu cá nhân của CKD-PC đã phát hiện ra rằng 11% bệnh nhân ngoại trú và 35% bệnh nhân nội trú có eGFR dựa trên cystatin C thấp hơn ít nhất 30% so với eGFR dựa trên creatinin; sự không đồng nhất này dự đoán tỷ lệ tử vong, sự kiện tim mạch, suy tim và suy thận cao hơn.
Hãy Hỏi Tại Sao Trước Khi Thực Hiện Thận Tạo: LIBERATE-D Hỗ Trợ Ngừng Bảo Thủ để Bảo Vệ Sự Phục Hồi Của Thận trong AKI
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Hãy Hỏi Tại Sao Trước Khi Thực Hiện Thận Tạo: LIBERATE-D Hỗ Trợ Ngừng Bảo Thủ để Bảo Vệ Sự Phục Hồi Của Thận trong AKI

LIBERATE-D ngẫu nhiên hóa bệnh nhân ổn định về huyết động học có AKI thành chiến lược bảo thủ và tiếp tục ba lần mỗi tuần của KRT; việc ngừng bảo thủ đã tăng sự phục hồi không cần thận tạo, rút ngắn thời gian phục hồi và giảm số lần điều trị mà không gây hại đáng kể, thách thức lịch trình tự động ba lần mỗi tuần.
Các chất ức chế SGLT2 bảo vệ thận trên phạm vi rộng: Có lợi ngay cả ở giai đoạn 4 bệnh thận mạn tính và protein niệu tối thiểu
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Các chất ức chế SGLT2 bảo vệ thận trên phạm vi rộng: Có lợi ngay cả ở giai đoạn 4 bệnh thận mạn tính và protein niệu tối thiểu

Một phân tích tổng hợp SMART-C của 70.361 người tham gia cho thấy các chất ức chế SGLT2 làm giảm tiến triển của bệnh thận mạn tính (CKD) và suy thận trên các mức độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) và protein niệu, bao gồm cả giai đoạn 4 CKD và protein niệu thấp.
Thách thức lọc siêu lọc 250 ml xác định bệnh nhân có nguy cơ trở nên phụ thuộc tiền tải trong CRRT
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Thách thức lọc siêu lọc 250 ml xác định bệnh nhân có nguy cơ trở nên phụ thuộc tiền tải trong CRRT

Một thử nghiệm ngẫu nhiên chéo đã phát hiện rằng thách thức lọc siêu lọc 250 ml đáng tin cậy xác định bệnh nhân nặng không phụ thuộc tiền tải đã trở nên phụ thuộc tiền tải trong liệu pháp thay thế thận liên tục; sự thay đổi chỉ số tim hiệu chỉnh ≥5% trong một thao tác tư thế dự đoán nguy cơ này.
Rituximab Giảm Rõ Rệt Tỷ Lệ Phát Tác ở Người Lớn Bị Hội Chứng Thận Phát Tác: Dữ Liệu Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên từ Nhật Bản
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Rituximab Giảm Rõ Rệt Tỷ Lệ Phát Tác ở Người Lớn Bị Hội Chứng Thận Phát Tác: Dữ Liệu Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên từ Nhật Bản

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm tại Nhật Bản cho thấy rituximab làm tăng đáng kể tỷ lệ sống không phát tác sau 49 tuần so với giả dược ở người lớn bị hội chứng thận phát tác thường xuyên hoặc phụ thuộc corticosteroid, mặc dù phản ứng truyền dịch phổ biến và cần theo dõi lâu dài hơn.
Natri bicarbonat trong acid máu chuyển hóa nặng với AKI: Không có lợi ích sống sót nhưng ít cần lọc thận hơn — Những hiểu biết từ BICARICU-2
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Natri bicarbonat trong acid máu chuyển hóa nặng với AKI: Không có lợi ích sống sót nhưng ít cần lọc thận hơn — Những hiểu biết từ BICARICU-2

Thử nghiệm ngẫu nhiên BICARICU-2 đã phát hiện rằng natri bicarbonat tiêm tĩnh mạch ở bệnh nhân có acid máu chuyển hóa nặng và tổn thương thận cấp trung bình đến nặng không làm giảm tỷ lệ tử vong sau 90 ngày, nhưng liên quan đến việc giảm đáng kể việc sử dụng liệu pháp thay thế thận.
Lựa chọn thuốc vận mạch trong sốc nhiễm khuẩn: Có thay đổi kết quả thận không? Đánh giá bằng chứng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Lựa chọn thuốc vận mạch trong sốc nhiễm khuẩn: Có thay đổi kết quả thận không? Đánh giá bằng chứng

Một đánh giá hệ thống của 17 thử nghiệm ngẫu nhiên (n=4.259) không tìm thấy tác dụng bảo vệ thận nhất quán từ bất kỳ thuốc vận mạch nào trong sốc nhiễm khuẩn. Các định nghĩa khác nhau, các nghiên cứu không đủ sức mạnh và sự phụ thuộc vào liệu pháp thay thế thận (RRT) hạn chế kết luận; cần có các điểm cuối thận chuẩn hóa và các thử nghiệm tập trung.
Terlipressin bổ trợ trong sốc nhiễm khuẩn kháng trị: Giảm nhu cầu catecholamine liều cao sau 6 giờ nhưng không có lợi ích về tử vong
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Terlipressin bổ trợ trong sốc nhiễm khuẩn kháng trị: Giảm nhu cầu catecholamine liều cao sau 6 giờ nhưng không có lợi ích về tử vong

Trong mộtRCT mù đôi có 130 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn kháng trị, terlipressin tăng tỷ lệ đạt được MAP ≥65 mmHg với phơi nhiễm catecholamine thấp sau 6 giờ so với giả dược nhưng không thay đổi tỷ lệ tử vong 28 ngày; tỷ lệ hoại tử chi đầu ngón tay cao ở cả hai nhóm.
Siêu âm tăng cường thận có thể tái tạo ở bệnh nhân nguy kịch ổn định — mTT là chỉ số mạnh mẽ nhất
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Siêu âm tăng cường thận có thể tái tạo ở bệnh nhân nguy kịch ổn định — mTT là chỉ số mạnh mẽ nhất

Ở bệnh nhân nguy kịch ổn định, các thông số siêu âm tăng cường thận (CEUS) có thể tái tạo; các chỉ số dựa trên biên độ (RBV, PI) nhạy cảm hơn với liều lượng trong khi thời gian trung bình (mTT) cho thấy độ ổn định cao hơn qua các thay đổi truyền dịch.
Dẫn Dắt Bằng Niệu Trong Thủy Hợp Trong Phẫu Thuật Giảm Nữa Nguy Cơ Suy Thận Cấp Sau CRS-HIPEC với Cisplatin: Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Cho Thấy Hứa Hẹn
Posted inAnesthesiology/Gây mê Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Dẫn Dắt Bằng Niệu Trong Thủy Hợp Trong Phẫu Thuật Giảm Nữa Nguy Cơ Suy Thận Cấp Sau CRS-HIPEC với Cisplatin: Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Cho Thấy Hứa Hẹn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đã phát hiện rằng duy trì lượng niệu cao trong phẫu thuật (≥3 ml·kg−1·h−1 hoặc ≥200 ml·h−1) trong quá trình phẫu thuật giảm khối u và HIPEC dựa trên cisplatin đã giảm tỷ lệ suy thận cấp sau 7 ngày từ 39,3% xuống 21,4% và giảm các biến chứng chính trong 30 ngày mà không tăng các sự cố bất lợi.
Dự đoán tổn thương thận cấp sớm sau ghép gan: Mô hình nguy cơ 48 giờ có giá trị lâm sàng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Dự đoán tổn thương thận cấp sớm sau ghép gan: Mô hình nguy cơ 48 giờ có giá trị lâm sàng

Một nghiên cứu tại một trung tâm đã phát triển và xác nhận nội bộ mô hình dự đoán nguy cơ tổn thương thận cấp (AKI) trong vòng 48 giờ sau ghép gan sử dụng năm biến số tiền phẫu thuật và trong phẫu thuật dễ dàng có được (HE, xơ gan do rượu, ALBI ≥ −1.78, thời gian phẫu thuật ≥560 phút và truyền FFP). Mô hình cho thấy khả năng phân biệt tốt (AUC ≈0.76).
Đánh giá tác động của dapagliflozin đối với sức khỏe xương trong lupus thận: Những hiểu biết từ một thử nghiệm ngẫu nhiên, giả dược, mù đôi
Posted inNephrology/Bệnh thận Rheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Đánh giá tác động của dapagliflozin đối với sức khỏe xương trong lupus thận: Những hiểu biết từ một thử nghiệm ngẫu nhiên, giả dược, mù đôi

Thử nghiệm ngẫu nhiên này cho thấy dapagliflozin không ảnh hưởng đáng kể đến chuyển hóa xương hoặc mật độ khoáng xương ở bệnh nhân lupus thận trong 12 tháng, làm giảm lo ngại về sự an toàn của xương của các chất ức chế SGLT2 trong nhóm dân số này.
Dapagliflozin và sự tái tạo tim trong bệnh thận mạn tính: Bằng chứng mới về bảo vệ tim
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Dapagliflozin và sự tái tạo tim trong bệnh thận mạn tính: Bằng chứng mới về bảo vệ tim

Dapagliflozin làm giảm chỉ số khối lượng thất trái ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính, tiết lộ một cơ chế quan trọng cho tác dụng bảo vệ tim của các chất ức chế SGLT2 và nhấn mạnh lợi ích của việc điều trị sớm.
Môi trường và bất công xã hội làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ ở người cao tuổi mắc bệnh thận giai đoạn cuối: Những hiểu biết từ một nghiên cứu đăng ký quốc gia
Posted inNephrology/Bệnh thận Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Môi trường và bất công xã hội làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ ở người cao tuổi mắc bệnh thận giai đoạn cuối: Những hiểu biết từ một nghiên cứu đăng ký quốc gia

Nghiên cứu này dựa trên dữ liệu đăng ký quốc gia cho thấy người cao tuổi mắc bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD) tiếp xúc với ô nhiễm hạt mịn và phân biệt chủng tộc/ dân tộc có nguy cơ sa sút trí tuệ cao đáng kể, nhấn mạnh các bất công về sức khỏe môi trường và xã hội quan trọng.
Lợi ích về sự sống của ghép thận từ người hiến tặng đã mất so với chờ đợi: Những hiểu biết từ một nghiên cứu dựa trên quần thể
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Lợi ích về sự sống của ghép thận từ người hiến tặng đã mất so với chờ đợi: Những hiểu biết từ một nghiên cứu dựa trên quần thể

Ghép thận từ người hiến tặng đã mất cải thiện sự sống so với việc chờ đợi lọc máu, với lợi ích thay đổi tùy theo chất lượng thận hiến tặng và độ tuổi người nhận. Thận có nguy cơ thấp mang lại lợi ích về sự sống lớn nhất, đặc biệt là ở người nhận lớn tuổi.
Bản cam kết của IXA: Bản đồ thực tế cho việc ghép thận lợn lần đầu tiên ở người
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Bản cam kết của IXA: Bản đồ thực tế cho việc ghép thận lợn lần đầu tiên ở người

Bản cam kết năm 2025 của Hiệp hội Ghép tế bào quốc tế (IXA) đưa ra các khuyến nghị dựa trên bằng chứng cho các thử nghiệm lâm sàng ban đầu về ghép thận lợn được biến đổi gen cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, tập trung vào di truyền của người hiến tặng, ức chế miễn dịch, lựa chọn bệnh nhân, giám sát nhiễm trùng và các biện pháp bảo vệ đạo đức/quy định.