Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm

Tối ưu hóa việc lựa chọn kháng sinh kinh nghiệm cho bệnh nhân nội trú mắc các bệnh nhiễm trùng da và ổ bụng: Những hiểu biết từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên theo cụm INSPIRE 3 và 4

Các thử nghiệm INSPIRE 3 và 4 cho thấy rằng các gợi ý nhập đơn điện tử (CPOE) với ước tính rủi ro MDRO cụ thể cho từng bệnh nhân, kết hợp với giáo dục và phản hồi, đã giảm đáng kể việc sử dụng kháng sinh phổ rộng kinh nghiệm trong các bệnh nhiễm trùng da, mô mềm và ổ bụng mà không ảnh hưởng đến an toàn.
Cắt qua giá trị p: Đánh giá ý nghĩa lâm sàng trong tài liệu phẫu thuật sửa chữa bẹn
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Cắt qua giá trị p: Đánh giá ý nghĩa lâm sàng trong tài liệu phẫu thuật sửa chữa bẹn

Phân tích này tiết lộ tình trạng báo cáo không đầy đủ về ngưỡng ý nghĩa lâm sàng trong các nghiên cứu so sánh phẫu thuật sửa chữa bẹn mở, nội soi và robot, kêu gọi chuyển đổi vượt qua giá trị p để cải thiện quyết định phẫu thuật dựa trên bằng chứng.
Đánh giá Giá trị của Kháng sinh Tiền phẫu thuật trong Viêm ruột thừa cấp tính không biến chứng: Những hiểu biết từ Thử nghiệm PERFECT-Antibiotics
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Đánh giá Giá trị của Kháng sinh Tiền phẫu thuật trong Viêm ruột thừa cấp tính không biến chứng: Những hiểu biết từ Thử nghiệm PERFECT-Antibiotics

Kháng sinh tiền phẫu thuật trong viêm ruột thừa cấp tính không biến chứng không giảm nguy cơ thủng ruột thừa nhưng làm giảm tỷ lệ nhiễm trùng tại vết mổ. Thử nghiệm đa trung tâm lớn này làm rõ vai trò hạn chế của chúng khi chờ đợi phẫu thuật kịp thời.
Trimethylamine N-Oxide tuần hoàn: Một dấu sinh học mới để dự đoán tiến triển phình động mạch chủ bụng và nguy cơ phẫu thuật
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Trimethylamine N-Oxide tuần hoàn: Một dấu sinh học mới để dự đoán tiến triển phình động mạch chủ bụng và nguy cơ phẫu thuật

Mức độ TMAO trong huyết tương tăng cao có liên quan đến nguy cơ phát triển phình động mạch chủ bụng cao hơn, tốc độ tăng trưởng nhanh của phình động mạch và nhu cầu phẫu thuật, cung cấp công cụ hứa hẹn cho phân loại rủi ro và giám sát cá nhân.
Hiệu quả và an toàn của phẫu thuật dẫn lưu trong thủy não áp lực bình thường nguyên phát: Những nhận xét từ một thử nghiệm ngẫu nhiên kiểm soát nghiêm ngặt
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Hiệu quả và an toàn của phẫu thuật dẫn lưu trong thủy não áp lực bình thường nguyên phát: Những nhận xét từ một thử nghiệm ngẫu nhiên kiểm soát nghiêm ngặt

Một thử nghiệm kiểm soát giả dược mù đôi cho thấy phẫu thuật dẫn lưu cải thiện đáng kể tốc độ di chuyển và cân bằng ở bệnh nhân thủy não áp lực bình thường nguyên phát có đáp ứng với việc dẫn lưu tạm thời dịch não tủy, với kết quả an toàn hỗn hợp và không có lợi ích về triệu chứng nhận thức hoặc tiểu tiện sau 3 tháng.
Phẫu thuật ít xâm lấn so với điều trị y tế cho xuất huyết não trên màng cứng: Những nhận xét từ Thử nghiệm MIND
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Phẫu thuật ít xâm lấn so với điều trị y tế cho xuất huyết não trên màng cứng: Những nhận xét từ Thử nghiệm MIND

Thử nghiệm MIND đã so sánh phẫu thuật ít xâm lấn sử dụng thiết bị Artemis với quản lý y tế tiêu chuẩn cho xuất huyết não trên màng cứng, kết quả không có cải thiện đáng kể về kết quả chức năng sau 180 ngày hoặc tỷ lệ tử vong sau 30 ngày với phẫu thuật.
Liệu pháp oxy cao áp cải thiện phục hồi sau phẫu thuật phình động mạch não: Những hiểu biết từ một phân tích tổng hợp toàn diện
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Liệu pháp oxy cao áp cải thiện phục hồi sau phẫu thuật phình động mạch não: Những hiểu biết từ một phân tích tổng hợp toàn diện

Một phân tích tổng hợp của 11 thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCT) liên quan đến hơn 2000 bệnh nhân cho thấy liệu pháp oxy cao áp (HBOT) cải thiện đáng kể chức năng thần kinh, sự độc lập và chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật phình động mạch não.
Cấy ghép gan và thận đồng thời: Tác động biến đổi trong bốn thập kỷ và viễn cảnh tương lai
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Cấy ghép gan và thận đồng thời: Tác động biến đổi trong bốn thập kỷ và viễn cảnh tương lai

Kể từ ca cấy ghép gan và thận đồng thời mang tính bước ngoặt vào năm 1984, những tiến bộ trong kỹ thuật phẫu thuật, ức chế miễn dịch và phân bổ người hiến tặng đã cách mạng hóa việc chăm sóc cho bệnh nhân mắc suy đa cơ quan. Những sáng tạo mới nổi, bao gồm cấy ghép dị chủng được chỉnh sửa gen, hứa hẹn những đột phá tiếp theo.
Tối ưu hóa lựa chọn điều trị cho ung thư tế bào gan: Hướng dẫn từ học máy trong việc lựa chọn ghép gan so với phẫu thuật cắt bỏ
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Tối ưu hóa lựa chọn điều trị cho ung thư tế bào gan: Hướng dẫn từ học máy trong việc lựa chọn ghép gan so với phẫu thuật cắt bỏ

Mô hình học máy phân loại chính xác bệnh nhân mắc ung thư tế bào gan để hướng dẫn lựa chọn cá nhân hóa giữa ghép gan và phẫu thuật cắt bỏ, cải thiện kết quả sống sót đồng thời giải quyết sự khan hiếm nguồn hiến tặng và sự đa dạng của bệnh nhân.
Phẫu thuật khẩn cấp so với điều trị tan huyết khối trong tắc van tim giả bên trái: Những thông tin từ một thử nghiệm ngẫu nhiên đột phá
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Phẫu thuật khẩn cấp so với điều trị tan huyết khối trong tắc van tim giả bên trái: Những thông tin từ một thử nghiệm ngẫu nhiên đột phá

Thử nghiệm ngẫu nhiên đầu tiên so sánh phẫu thuật khẩn cấp và điều trị tan huyết khối (dùng liều thấp t-PA) cho tắc van tim giả bên trái có triệu chứng đã tìm thấy hiệu quả tương tự nhưng tỷ lệ tử vong cao hơn với phẫu thuật và tỷ lệ rối loạn chức năng van còn lại cao hơn với điều trị tan huyết khối.
Quản lý huyết áp trong phẫu thuật mạnh mẽ so với truyền thống: Những hiểu biết từ Thử nghiệm BP-CARES về kết quả tim mạch sau phẫu thuật bụng lớn
Posted inAnesthesiology/Gây mê Bài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Quản lý huyết áp trong phẫu thuật mạnh mẽ so với truyền thống: Những hiểu biết từ Thử nghiệm BP-CARES về kết quả tim mạch sau phẫu thuật bụng lớn

Thử nghiệm ngẫu nhiên BP-CARES không tìm thấy lợi ích tim mạch của việc quản lý huyết áp trong phẫu thuật mạnh mẽ (MAP ≥80 mm Hg) so với mục tiêu truyền thống ở bệnh nhân phẫu thuật bụng lớn có nguy cơ cao.
Nhận Định từ Thử Nghiệm MACRO: Phẫu Thuật Nội Soi Tuyến Mũi Hiệu Quả Hơn Clarithromycin trong Quản Lý Viêm Tuyến Mũi Mạn Tính
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Plastic Surgery/Phẫu thuật thẩm mỹ Sức khỏe

Nhận Định từ Thử Nghiệm MACRO: Phẫu Thuật Nội Soi Tuyến Mũi Hiệu Quả Hơn Clarithromycin trong Quản Lý Viêm Tuyến Mũi Mạn Tính

Thử nghiệm MACRO chứng minh rằng phẫu thuật nội soi tuyến mũi cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống ở người lớn mắc viêm tuyến mũi mạn tính, trong khi liều thấp clarithromycin dài hạn không mang lại lợi ích đáng kể hơn so với giả dược.
Phương pháp kết hợp Đột phá của Khí hóa lạnh và Miễn dịch trị liệu trong khối u cải thiện sự sống sót ở ung thư di căn tiến triển
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Phương pháp kết hợp Đột phá của Khí hóa lạnh và Miễn dịch trị liệu trong khối u cải thiện sự sống sót ở ung thư di căn tiến triển

Một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn II đã chứng minh rằng việc kết hợp miễn dịch trị liệu đa nút với khí hóa lạnh và liều thấp của chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch có thể làm tăng đáng kể thời gian sống trung bình lên 20,9 tháng ở các khối u rắn di căn kháng trị.
Apixaban liều thấp so với liệu pháp chống kết tập tiểu cầu kép sau khi bịt lỗ tai trái: Những hiểu biết từ thử nghiệm ADALA
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Apixaban liều thấp so với liệu pháp chống kết tập tiểu cầu kép sau khi bịt lỗ tai trái: Những hiểu biết từ thử nghiệm ADALA

Thử nghiệm ngẫu nhiên ADALA so sánh apixaban liều thấp với liệu pháp chống kết tập tiểu cầu kép sau khi bịt lỗ tai trái (LAA), cho thấy an toàn hơn và giảm nguy cơ huyết khối liên quan đến thiết bị với liệu pháp chống đông máu liều thấp trong 3 tháng.
Tiếp tục sử dụng Riociguat sau nong động mạch phổi bằng bóng khí giúp duy trì khả năng vận động ở bệnh nhân CTEPH không thể phẫu thuật: Những nhận xét từ thử nghiệm THERAPY-HYBRID-BPA
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Tiếp tục sử dụng Riociguat sau nong động mạch phổi bằng bóng khí giúp duy trì khả năng vận động ở bệnh nhân CTEPH không thể phẫu thuật: Những nhận xét từ thử nghiệm THERAPY-HYBRID-BPA

Thử nghiệm THERAPY-HYBRID-BPA cho thấy việc tiếp tục sử dụng riociguat sau khi nong động mạch phổi bằng bóng khí giúp duy trì khả năng vận động ở bệnh nhân bị tăng áp phổi mạn tính do huyết khối không thể phẫu thuật mà không làm tăng các sự cố bất lợi.
Giảm thiểu hạ natri máu muộn sau phẫu thuật nội soi qua đường mũi xuyên vách hang: Vai trò của hạn chế nước sau phẫu thuật
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Giảm thiểu hạ natri máu muộn sau phẫu thuật nội soi qua đường mũi xuyên vách hang: Vai trò của hạn chế nước sau phẫu thuật

Một nghiên cứu ngẫu nhiên tiền cứu cho thấy rằng việc hạn chế nước sau phẫu thuật có thể làm giảm đáng kể tình trạng hạ natri máu muộn và tái nhập viện sau phẫu thuật nội soi qua đường mũi xuyên vách hang để điều trị u tuyến yên.
Ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong giáo dục phẫu thuật: Mô phỏng dựa trên mô hình học ngôn ngữ sâu giúp cải thiện kỹ năng thu thập bệnh sử cho sinh viên y khoa
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong giáo dục phẫu thuật: Mô phỏng dựa trên mô hình học ngôn ngữ sâu giúp cải thiện kỹ năng thu thập bệnh sử cho sinh viên y khoa

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát đã chứng minh rằng việc tích hợp các mô phỏng dựa trên mô hình học ngôn ngữ sâu (DLM) vào đào tạo phẫu thuật đã cải thiện đáng kể kỹ năng thu thập bệnh sử và sự tự tin trong giao tiếp của sinh viên y khoa năm cuối.
Corticosteroids đường uống không cải thiện hồi phục trong liệt thanh quản sau phẫu thuật tuyến giáp: Những hiểu biết từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Corticosteroids đường uống không cải thiện hồi phục trong liệt thanh quản sau phẫu thuật tuyến giáp: Những hiểu biết từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Một thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy liệu trình 7 ngày của corticosteroids đường uống không tăng cường sự di động lại của thanh quản hoặc chất lượng giọng nói trong liệt thanh quản đơn bên sau phẫu thuật tuyến giáp hoặc tuyến cận giáp, nhấn mạnh tầm quan trọng tiếp tục của liệu pháp ngôn ngữ.
Những rủi ro bất ngờ của truyền 20% Albumin sau phẫu thuật ở bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao: Những hiểu biết từ thử nghiệm ALBICS AKI
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Những rủi ro bất ngờ của truyền 20% Albumin sau phẫu thuật ở bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao: Những hiểu biết từ thử nghiệm ALBICS AKI

Thử nghiệm ALBICS AKI cho thấy việc truyền 20% Albumin sau phẫu thuật làm tăng nguy cơ tổn thương thận cấp tính (AKI) ở bệnh nhân phẫu thuật tim có nguy cơ cao, thách thức giả định trước đây về vai trò bảo vệ thận của Albumin.
Điều trị xạ trị định hình trước mổ và sau mổ cho di căn não: Hiểu biết về an toàn, khả thi và hiệu quả từ một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Radiology/X quang Sức khỏe

Điều trị xạ trị định hình trước mổ và sau mổ cho di căn não: Hiểu biết về an toàn, khả thi và hiệu quả từ một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên giai đoạn 3 đã chứng minh rằng điều trị xạ trị định hình (XĐH) trước mổ cho di căn não cung cấp mức độ an toàn tương đương và thời gian điều trị ngắn hơn so với XĐH sau mổ, có thể cải thiện logic chăm sóc bệnh nhân.