Theo dõi Nhịp Đập Miễn Dịch: Tại sao Quỹ Đạo mHLA-DR Dự Đoán Sự Sống Còn trong Nhiễm Trùng và Ghép Gan

Theo dõi Nhịp Đập Miễn Dịch: Tại sao Quỹ Đạo mHLA-DR Dự Đoán Sự Sống Còn trong Nhiễm Trùng và Ghép Gan

Dữ liệu quy mô lớn từ các nhóm bệnh nhân và dữ liệu triển vọng cho thấy rằng sự biểu hiện của HLA-DR trên monocyte là một chỉ số dự đoán động về các nhiễm trùng mắc phải tại ICU và tử vong, cung cấp bản đồ cho liệu pháp kích thích miễn dịch cá nhân hóa ở bệnh nhân sốc nhiễm và bệnh nhân ghép.
Nhận Thức Nhân Quả về Bệnh Hidradenitis Suppurativa: Bằng Chứng Mendelian Randomization Liên Kết BMI, Bệnh Viêm Ruột và Hút Thuốc

Nhận Thức Nhân Quả về Bệnh Hidradenitis Suppurativa: Bằng Chứng Mendelian Randomization Liên Kết BMI, Bệnh Viêm Ruột và Hút Thuốc

Các phân tích Mendelian randomization gần đây đã chứng minh tác động nhân quả của BMI tăng cao và bệnh viêm ruột đối với nguy cơ mắc bệnh hidradenitis suppurativa, làm sáng tỏ các yếu tố có thể điều chỉnh bên cạnh mối tương quan di truyền với vẩy nến và xơ cứng hệ thống.
Kết hợp kích thích điện dạ dày và phẫu thuật mở rộng môn vị đạt hiệu quả giảm triệu chứng vượt trội trong hội chứng dạ dày không vận động kháng trị

Kết hợp kích thích điện dạ dày và phẫu thuật mở rộng môn vị đạt hiệu quả giảm triệu chứng vượt trội trong hội chứng dạ dày không vận động kháng trị

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy việc kết hợp kích thích điện dạ dày với phẫu thuật mở rộng môn vị vượt trội đáng kể so với chỉ phẫu thuật mở rộng môn vị, cung cấp hiệu quả giảm triệu chứng tốt hơn và giảm số lần nhập viện cho bệnh nhân mắc hội chứng dạ dày không vận động kháng trị.
Kháng thể nhắm mục tiêu kép SOR102 cho thấy tiềm năng lớn như một chất ức chế đường uống đối với bệnh viêm loét đại tràng

Kháng thể nhắm mục tiêu kép SOR102 cho thấy tiềm năng lớn như một chất ức chế đường uống đối với bệnh viêm loét đại tràng

Một thử nghiệm giai đoạn 1 của SOR102, một kháng thể song đặc hiệu dạng uống đầu tiên nhắm vào TNF và IL-23, đã chứng minh tính an toàn tốt và hoạt động lâm sàng sơ bộ ở bệnh nhân mắc bệnh trực tràng viêm loét, gợi ý về khả năng chuyển hướng sang các sinh học dạng uống nhắm mục tiêu kép.
Liệu pháp tối ưu hóa bismuth quadruple vượt trội so với liệu pháp triple chuẩn trong điều trị H. pylori lần đầu

Liệu pháp tối ưu hóa bismuth quadruple vượt trội so với liệu pháp triple chuẩn trong điều trị H. pylori lần đầu

MộtRCT mù đôi ở Chile chứng minh rằng liệu pháp tối ưu hóa bismuth quadruple trong 14 ngày đạt tỷ lệ loại trừ 95% đối với Helicobacter pylori, vượt trội đáng kể so với liệu pháp triple chuẩn mà không làm tăng gánh nặng tác dụng phụ.
Probiotics Giảm Nguy Cơ Clostridioides difficile ở Bệnh Nhân Sử Dụng Kháng Sinh — Lợi Ích Nhỏ, Độ Tin Cậy Thấp

Probiotics Giảm Nguy Cơ Clostridioides difficile ở Bệnh Nhân Sử Dụng Kháng Sinh — Lợi Ích Nhỏ, Độ Tin Cậy Thấp

Cập nhật Cochrane năm 2025 cho thấy probiotics có thể giảm một nửa nguy cơ tiêu chảy liên quan đến C. difficile ở bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh (ARR 1.6%, NNT 65) nhưng bằng chứng có độ tin cậy thấp và khả năng áp dụng thay đổi tùy theo nguy cơ cơ bản.
Hóa trị nội màng bụng cho ung thư dạ dày: Tín hiệu sinh tồn hứa hẹn nhưng bằng chứng rất không chắc chắn

Hóa trị nội màng bụng cho ung thư dạ dày: Tín hiệu sinh tồn hứa hẹn nhưng bằng chứng rất không chắc chắn

Một đánh giá Cochrane từ chín Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên (829 bệnh nhân) đã tìm thấy tín hiệu không chắc chắn rằng hóa trị nội màng bụng (chủ yếu là HIPEC) có thể cải thiện sinh tồn tổng thể ở ung thư dạ dày di căn và nguy cơ cao, nhưng bằng chứng rất không chắc chắn do sai lệch, không chính xác và thiếu dữ liệu an toàn và chất lượng cuộc sống.
Bệnh ung thư đại trực tràng khởi phát sớm: Phân biệt hiện tượng dịch tễ học từ tín hiệu phân tử thực sự — Hướng tới một phân loại phân tử có thể áp dụng lâm sàng

Bệnh ung thư đại trực tràng khởi phát sớm: Phân biệt hiện tượng dịch tễ học từ tín hiệu phân tử thực sự — Hướng tới một phân loại phân tử có thể áp dụng lâm sàng

Phân tích tổng hợp cho thấy việc thay đổi phân loại NEN năm 2013 đã làm tăng số lượng bệnh nhân ung thư đại trực tràng khởi phát sớm (EOCRC) ở những người trẻ tuổi nhất, trong khi các nghiên cứu phân tử độc lập tiết lộ các tiểu nhóm EOCRC đột biến quá mức và không đột biến quá mức với tỷ lệ cao hơn của MSI/TMB và sự khác biệt cụ thể về con đường giữa các dân số. Bài viết thảo luận về ý nghĩa đối với chẩn đoán, giám sát và điều trị chính xác.
Biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho từng tình trạng và liệu pháp y tế mới cho hội chứng Alagille: Ý nghĩa đối với đánh giá tăng trưởng và kiểm soát triệu chứng

Biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho từng tình trạng và liệu pháp y tế mới cho hội chứng Alagille: Ý nghĩa đối với đánh giá tăng trưởng và kiểm soát triệu chứng

Hai nghiên cứu đa trung tâm gần đây cung cấp biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho trẻ em mắc hội chứng Alagille và cho thấy rằng việc ức chế vận chuyển axit mật ở ruột non bằng odevixibat làm giảm ngứa và axit mật trong huyết thanh — thay đổi cách đánh giá tăng trưởng và quản lý y tế.
Sử dụng chất ức chế bơm proton và kết quả sống sót ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm: Đánh giá dựa trên bằng chứng

Sử dụng chất ức chế bơm proton và kết quả sống sót ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm: Đánh giá dựa trên bằng chứng

Việc sử dụng chất ức chế bơm proton, đặc biệt là các loại PPI kích hoạt ALDH1A1 mạnh mẽ, có liên quan đến việc sống sót kém hơn ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm, nhấn mạnh nhu cầu sử dụng cẩn trọng và nghiên cứu cơ chế sâu hơn.
Chọc dò trung tâm có thể giảm nguy cơ chảy máu: Bằng chứng từ đánh giá hồi cứu 4.500 thủ thuật

Chọc dò trung tâm có thể giảm nguy cơ chảy máu: Bằng chứng từ đánh giá hồi cứu 4.500 thủ thuật

Một đánh giá hồi cứu đơn trung tâm lớn đã không ghi nhận bất kỳ biến chứng chảy máu nào sau khi chọc dò trung tâm được hướng dẫn bằng siêu âm so với 60 trường hợp sau các cách tiếp cận bên (0/230 so với 60/4.283; p=0,03), cho thấy cách tiếp cận trung tâm (đường trắng) có thể giảm nguy cơ chảy máu sau thủ thuật.
Glecirasib, Dùng Đơn Thuốc và Kết Hợp với Cetuximab, Hiển Thị Hoạt Tính trong Ung Thư Đại Tràng Biến Thể KRASG12C — Sự Kết Hợp Gấp Đôi Tỷ Lệ Phản Ứng

Glecirasib, Dùng Đơn Thuốc và Kết Hợp với Cetuximab, Hiển Thị Hoạt Tính trong Ung Thư Đại Tràng Biến Thể KRASG12C — Sự Kết Hợp Gấp Đôi Tỷ Lệ Phản Ứng

Dữ liệu giai đoạn 1/2 cho thấy glecirasib dạng uống có hoạt tính đơn thuốc (ORR 23%) trong ung thư đại tràng biến thể KRASG12C; việc kết hợp với cetuximab tăng ORR lên 50% với độc tính có thể kiểm soát, hỗ trợ thử nghiệm ngẫu nhiên tiếp theo và các chiến lược kết hợp ở giai đoạn sớm hơn.
Dự đoán rủi ro nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính: Công cụ giám sát động đã được xác nhận cải thiện phân loại sớm

Dự đoán rủi ro nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính: Công cụ giám sát động đã được xác nhận cải thiện phân loại sớm

Một nghiên cứu đa trung tâm ở Trung Quốc đã phát triển và xác nhận một biểu đồ dự đoán thời gian thực về nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính (AGIB) sử dụng các biến lâm sàng và phòng thí nghiệm; công cụ này cho thấy khả năng phân biệt mạnh mẽ (AUC từ 0.827 đến 0.884), hiệu chỉnh tốt và nền tảng giám sát trực tuyến để cảnh báo động.
Mirikizumab Hiển Thị Hiệu Quả Hứa Hẹn và An Toàn Có Thể Chấp Nhận Được trong Viêm Đại Tràng Mức Độ Trung Bình đến Nặng ở Trẻ Em: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn 2 SHINE-1

Mirikizumab Hiển Thị Hiệu Quả Hứa Hẹn và An Toàn Có Thể Chấp Nhận Được trong Viêm Đại Tràng Mức Độ Trung Bình đến Nặng ở Trẻ Em: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn 2 SHINE-1

Thử nghiệm mở SHINE-1 giai đoạn 2 đa trung tâm đã phát hiện rằng mirikizumab tạo ra phản ứng và duy trì có ý nghĩa lâm sàng ở trẻ em mắc viêm đại tràng mức độ trung bình đến nặng, với hồ sơ an toàn có thể chấp nhận được trong 52 tuần, hỗ trợ đánh giá ngẫu nhiên tiếp theo.
Liệu pháp tiền phẫu tổng thể cho phép bảo tồn cơ quan mà không làm giảm kiểm soát xa ở ung thư trực tràng giai đoạn II-III pMMR/MSS: Những hiểu biết từ thử nghiệm NO-CUT

Liệu pháp tiền phẫu tổng thể cho phép bảo tồn cơ quan mà không làm giảm kiểm soát xa ở ung thư trực tràng giai đoạn II-III pMMR/MSS: Những hiểu biết từ thử nghiệm NO-CUT

Thử nghiệm giai đoạn 2 NO-CUT cho thấy liệu pháp tiền phẫu tổng thể (TNT dựa trên CAPOX) sau đó là quản lý không phẫu thuật cho những bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn lâm sàng đạt tỷ lệ sống còn không tái phát xa sau 30 tháng cao (95%) và cho phép bảo tồn cơ quan ở 26% bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn II-III pMMR/MSS.
Phòng ngừa bằng kháng sinh trong 5-7 ngày sau chảy máu đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân xơ gan: Phân tích tổng hợp mới nghi ngờ lợi ích về tỷ lệ tử vong

Phòng ngừa bằng kháng sinh trong 5-7 ngày sau chảy máu đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân xơ gan: Phân tích tổng hợp mới nghi ngờ lợi ích về tỷ lệ tử vong

Một phân tích tổng hợp bayesian năm 2025 của 14 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (n=1,322) đã phát hiện rằng việc sử dụng kháng sinh phòng ngừa ngắn hơn hoặc không có sau chảy máu đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân xơ gan có khả năng cao là không thua kém về tỷ lệ tử vong, mặc dù nó làm tăng các nhiễm khuẩn được báo cáo. Những hạn chế của nghiên cứu làm giảm khả năng thay đổi thực hành một cách quyết định.
Phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên rifasutenizol so với phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên bismuth cộng clarithromycin trong điều trị đầu tiên nhiễm Helicobacter pylori: Phân tích thử nghiệm giai đoạn 3 EVEREST-HP ở Trung Quốc

Phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên rifasutenizol so với phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên bismuth cộng clarithromycin trong điều trị đầu tiên nhiễm Helicobacter pylori: Phân tích thử nghiệm giai đoạn 3 EVEREST-HP ở Trung Quốc

EVEREST-HP chứng minh rằng phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên rifasutenizol cung cấp hiệu quả tiêu diệt H. pylori không kém hơn và khả năng dung nạp tốt hơn so với phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên bismuth cộng clarithromycin ở bệnh nhân Trung Quốc chưa được điều trị.
Hiệu quả và triển khai chương trình tự quản lý hành vi nhận thức số hóa (IBD-BOOST) cho mệt mỏi, đau và không kiểm soát được phân trong bệnh viêm ruột: Đánh giá toàn diện

Hiệu quả và triển khai chương trình tự quản lý hành vi nhận thức số hóa (IBD-BOOST) cho mệt mỏi, đau và không kiểm soát được phân trong bệnh viêm ruột: Đánh giá toàn diện

Đánh giá này đánh giá thiết kế, kết quả thử nghiệm, đánh giá quá trình và ý nghĩa lâm sàng của can thiệp tự quản lý hành vi nhận thức số hóa IBD-BOOST để quản lý mệt mỏi, đau và không kiểm soát được phân trong bệnh viêm ruột.
Các agonist thụ thể GLP-1 liên quan đến tiến triển xơ gan thấp hơn ở MASLD và T2DM: Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu từ dữ liệu thực tế

Các agonist thụ thể GLP-1 liên quan đến tiến triển xơ gan thấp hơn ở MASLD và T2DM: Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu từ dữ liệu thực tế

Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên 4.476 bệnh nhân T2DM có MASLD giai đoạn sớm cho thấy việc sử dụng GLP-1RA liên quan đến nguy cơ tiến triển đến FIB-4 nguy cơ cao thấp hơn 25% so với DPP-4i (HR 0,75); không có sự khác biệt về các kết cục gan nặng.
Hóa trị kép kết hợp nhắm đích EGFR/BRAF mang lại thời gian sống tốt nhất cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển đột biến BRAF: Một phân tích mạng lưới meta của 4.633 bệnh nhân

Hóa trị kép kết hợp nhắm đích EGFR/BRAF mang lại thời gian sống tốt nhất cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển đột biến BRAF: Một phân tích mạng lưới meta của 4.633 bệnh nhân

Một đánh giá hệ thống và phân tích mạng lưới meta của BMJ trên 60 nghiên cứu (4.633 bệnh nhân) cho thấy hóa trị kép kết hợp với liệu pháp chống EGFR/BRAF cung cấp thời gian sống tổng thể tốt nhất ở tuyến đầu cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển đột biến BRAF; các phác đồ chống EGFR/BRAF vẫn là lựa chọn tối ưu sau khi đã điều trị trước đó.