Metformin chỉ làm giảm vitamin B12 mà không ảnh hưởng đến các loại vitamin khác: Ý nghĩa lâm sàng của việc điều trị dài hạn

Metformin chỉ làm giảm vitamin B12 mà không ảnh hưởng đến các loại vitamin khác: Ý nghĩa lâm sàng của việc điều trị dài hạn

Một nghiên cứu cắt ngang trên 200 bệnh nhân cho thấy việc sử dụng metformin làm tăng gấp ba lần nguy cơ thiếu vitamin B12 mà không ảnh hưởng đến các vitamin A, B1, B6, B9, C hoặc E, nhấn mạnh nhu cầu giám sát B12 có mục tiêu trong điều trị metformin dài hạn.
Metformin trong Điều Trị Ung Thư Tiền Liệt Áp Mỡ Di căn Nhạy Cảm với Nội Tiết: Hiểu Biết từ Thử Nghiệm Pha 3 STAMPEDE và Bằng Chứng Hiện Đại

Metformin trong Điều Trị Ung Thư Tiền Liệt Áp Mỡ Di căn Nhạy Cảm với Nội Tiết: Hiểu Biết từ Thử Nghiệm Pha 3 STAMPEDE và Bằng Chứng Hiện Đại

Bài đánh giá toàn diện về vai trò của metformin trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến di căn nhạy cảm với nội tiết (mHSPC) kết hợp liệu pháp tước androgen (ADT) nhấn mạnh kết quả của thử nghiệm STAMPEDE: không có lợi ích đáng kể về sống còn tổng thể nhưng giảm tác dụng phụ chuyển hóa. Sự kết hợp của các thử nghiệm ngẫu nhiên khác đã làm rõ các tác động phức tạp đối với hội chứng chuyển hóa và các chỉ số tiến triển.
Empagliflozin, Pioglitazone hoặc Glimepiride là tác nhân thứ ba với Metformin + ức chế DPP-4: Giảm HbA1c tương tự nhưng có sự đánh đổi khác nhau

Empagliflozin, Pioglitazone hoặc Glimepiride là tác nhân thứ ba với Metformin + ức chế DPP-4: Giảm HbA1c tương tự nhưng có sự đánh đổi khác nhau

Một thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 4 kéo dài 24 tuần đã tìm thấy giảm HbA1c tương đương khi thêm empagliflozin, pioglitazone hoặc glimepiride vào metformin cộng với ức chế DPP-4; hồ sơ chuyển hóa và an toàn khác biệt, chứng minh cho việc lựa chọn tuyến điều trị thứ ba cá thể hóa.
Đái tháo đường loại 3c do viêm tụy mãn tính: Cơ chế, chẩn đoán và quản lý thực tế

Đái tháo đường loại 3c do viêm tụy mãn tính: Cơ chế, chẩn đoán và quản lý thực tế

Bài viết này tổng hợp hiểu biết hiện tại về đái tháo đường loại 3c (T3cDM) do viêm tụy mãn tính—bao gồm cơ chế bệnh sinh (mất đảo tụy, bất thường ngoại tiết, thay đổi tín hiệu incretin và nhạy cảm insulin gan/tổ chức ngoại biên), cách tiếp cận chẩn đoán, và các chiến lược điều trị thực tế bao gồm thay thế enzym tụy và liệu pháp điều chỉnh đường huyết cá nhân hóa.
Chiglitazar Thêm vào Metformin Cải Thiện Glycaemia và Lipid trong T2DM: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn III RECAM

Chiglitazar Thêm vào Metformin Cải Thiện Glycaemia và Lipid trong T2DM: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn III RECAM

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn III RECAM, chiglitazar (32 mg và 48 mg) thêm vào metformin đã tạo ra sự giảm đáng kể HbA1c và thay đổi lipid có lợi so với giả dược trong 24 tuần, với hồ sơ an toàn có thể chấp nhận được chủ yếu do tăng cân nhẹ và phù nhẹ.
Liraglutide kết hợp với Metformin trong PCOS thừa cân/béo phì: Hiệu quả chuyển hóa và nội tiết tốt hơn so với chỉ sử dụng Metformin

Liraglutide kết hợp với Metformin trong PCOS thừa cân/béo phì: Hiệu quả chuyển hóa và nội tiết tốt hơn so với chỉ sử dụng Metformin

Một phân tích tổng hợp năm 2025 từ 19 thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng (n=1657) cho thấy liraglutide kết hợp với metformin cải thiện đường huyết, đề kháng insulin, BMI, hormon giới tính và lipid tốt hơn so với chỉ sử dụng metformin ở phụ nữ thừa cân hoặc béo phì mắc PCOS; độ chắc chắn của bằng chứng thấp do sự không đồng nhất và nguy cơ thiên lệch.
Chăm sóc theo từng bước cùng các khoản tiền thưởng giảm tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường trong 3 năm ở nhóm người châu Á có tiền tiểu đường đa sắc tộc

Chăm sóc theo từng bước cùng các khoản tiền thưởng giảm tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường trong 3 năm ở nhóm người châu Á có tiền tiểu đường đa sắc tộc

Thử nghiệm ngẫu nhiên Pre-DICTED đã phát hiện chương trình phòng ngừa tiểu đường theo từng bước được tăng cường bằng các khoản khuyến khích tài chính đã giảm tỷ lệ chuyển đổi sang tiểu đường trong 3 năm (34,8% so với 47,3%; tỷ lệ rủi ro điều chỉnh 0,74), với việc thêm metformin cho những người tham gia có nguy cơ cao kéo dài và tăng nhẹ các sự cố bất lợi chủ yếu từ triệu chứng tiêu hóa.
Phân tích thành phần cơ thể bằng AI tiết lộ thể tích cơ, tác động của metformin lên mô mỡ và nghịch lý béo phì trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Những hiểu biết lâm sàng và phân tử

Phân tích thành phần cơ thể bằng AI tiết lộ thể tích cơ, tác động của metformin lên mô mỡ và nghịch lý béo phì trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Những hiểu biết lâm sàng và phân tử

Phân tích được điều khiển bởi AI xác định thể tích cơ là một dự đoán mạnh mẽ về sự sống sót trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), nhấn mạnh tác động của metformin lên mô mỡ và làm rõ các liên kết phân tử với nghịch lý béo phì, cung cấp thông tin cho dự đoán cá nhân hóa vượt qua chỉ số BMI.
Inhibitor SGLT2 liên kết với sự tiến triển xơ hóa thấp hơn so với inhibitor DPP-4 ở MASLD có T2DM: mô phỏng thử nghiệm mục tiêu của các nhóm thực tế

Inhibitor SGLT2 liên kết với sự tiến triển xơ hóa thấp hơn so với inhibitor DPP-4 ở MASLD có T2DM: mô phỏng thử nghiệm mục tiêu của các nhóm thực tế

Một nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm mục tiêu đa trung tâm đã phát hiện việc bắt đầu sử dụng inhibitor SGLT2 có liên quan đến nguy cơ tiến triển đến xơ hóa nặng (Xác nhận FIB-4 >2.67) thấp hơn 22% so với inhibitor DPP-4 ở người lớn có MASLD và T2DM với xơ hóa nền tảng từ thấp đến trung bình.
Hiệu quả và An toàn của Tirzepatide Khi Thêm vào Insulin Cơ bản ở Bệnh nhân Trung Quốc với Đái tháo đường Loại 2: Nhận định từ Nghiên cứu Giai đoạn 3 SURPASS-CN-INS

Hiệu quả và An toàn của Tirzepatide Khi Thêm vào Insulin Cơ bản ở Bệnh nhân Trung Quốc với Đái tháo đường Loại 2: Nhận định từ Nghiên cứu Giai đoạn 3 SURPASS-CN-INS

Nghiên cứu giai đoạn 3 này cho thấy việc thêm tirzepatide vào insulin cơ bản đáng kể cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân Trung Quốc mắc đái tháo đường loại 2, với hồ sơ an toàn có thể quản lý được.
Pemvidutide Giảm Nhanh Mỡ Gan và Xơ Hóa Được Đo Bằng AI trong Các Thử Nghiệm Giai đoạn Đầu — Hứa Hẹn và Những Câu Hỏi Chưa Được Trả Lời

Pemvidutide Giảm Nhanh Mỡ Gan và Xơ Hóa Được Đo Bằng AI trong Các Thử Nghiệm Giai đoạn Đầu — Hứa Hẹn và Những Câu Hỏi Chưa Được Trả Lời

Pemvidutide, một chất hoạt hóa kép GLP-1/glucagon, đã giảm đáng kể mỡ gan và gây ra những giảm nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê về xơ hóa được đo bằng AI trong 24 tuần ở các nghiên cứu giai đoạn 2, nhưng cần các thử nghiệm dài hạn với các điểm cuối lâm sàng để xác lập lợi ích thực sự.
HbA1c Tiền Phẫu Thuật Nhận Dạng Nguy Cơ Ẩn: Vi Chứng Đường Máu Dự Đoán Kết Quả 30 Ngày Tệ Hơn Sau Phẫu Thuật Tổng Quát

HbA1c Tiền Phẫu Thuật Nhận Dạng Nguy Cơ Ẩn: Vi Chứng Đường Máu Dự Đoán Kết Quả 30 Ngày Tệ Hơn Sau Phẫu Thuật Tổng Quát

Một nhóm nghiên cứu đa trung tâm lớn cho thấy rằng cả bệnh tiểu đường đã chẩn đoán và chưa được phát hiện (qua HbA1c) đều phổ biến ở bệnh nhân phẫu thuật tổng quát và có liên quan độc lập đến tỷ lệ biến chứng, tái nhập viện và tử vong cao hơn trong 30 ngày—hỗ trợ việc đánh giá HbA1c tiền phẫu thuật thường quy và các chiến lược quản lý đường huyết cá thể hóa.
Phơi nhiễm Metformin liên quan đến tỷ lệ tử vong sau 30 ngày giảm tới 81% sau phẫu thuật tim ở bệnh nhân T2DM: Đánh giá chi tiết kết quả của nhóm MIMIC-IV tại AHA 2025

Phơi nhiễm Metformin liên quan đến tỷ lệ tử vong sau 30 ngày giảm tới 81% sau phẫu thuật tim ở bệnh nhân T2DM: Đánh giá chi tiết kết quả của nhóm MIMIC-IV tại AHA 2025

Một nhóm hồi cứu MIMIC-IV trình bày tại AHA 2025 đã phát hiện phơi nhiễm metformin trong thời gian xung quanh phẫu thuật tim ở bệnh nhân T2DM liên quan đến tỷ lệ tử vong sau 30, 90 và 360 ngày thấp đáng kể. Kết quả này rất thuyết phục nhưng là nghiên cứu quan sát—cần các thử nghiệm ngẫu nhiên để xác nhận tính nhân quả và xác định cách sử dụng trong thời gian xung quanh phẫu thuật.
Tirzepatide đạt được giảm cân đáng kể trong thực tế ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang

Tirzepatide đạt được giảm cân đáng kể trong thực tế ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang

Trong một nhóm đối tượng lớn hồi cứu (n=4241) gồm phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) và thừa cân/béo phì được điều trị bằng tirzepatide, trung bình đã giảm 18,8% cân nặng sau 10 tháng (90% giảm ít nhất 10%); sự tham gia kỹ thuật số đã làm tăng hiệu quả. Dữ liệu này rất hứa hẹn nhưng cần các nghiên cứu ngẫu nhiên, dựa trên sinh phẩm để xác định lợi ích và an toàn về chuyển hóa và sinh sản trong nhóm dân số này.
Evolocumab Ngăn Chặn Sự Kiện Tim Mạch Trọng Đại Đầu Tiên ở Bệnh Nhân Có Nguy Cơ Cao Không Có Tiền Sử Nhồi Máu Cơ Tim Hoặc Đột Quỵ

Evolocumab Ngăn Chặn Sự Kiện Tim Mạch Trọng Đại Đầu Tiên ở Bệnh Nhân Có Nguy Cơ Cao Không Có Tiền Sử Nhồi Máu Cơ Tim Hoặc Đột Quỵ

Trong VESALIUS-CV, evolocumab đã giảm sự kiện tim mạch bất lợi đầu tiên khoảng 25% (HR 0.75) so với giả dược ở bệnh nhân có xơ vữa động mạch hoặc đái tháo đường không có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, với mức giảm rủi ro tuyệt đối khiêm tốn và không có tín hiệu an toàn mới trong 4.6 năm.
Những thói quen hàng ngày đơn giản tạo ra sự thuyên giảm kéo dài của hội chứng chuyển hóa: Kết quả 24 tháng từ thử nghiệm ngẫu nhiên ELM

Những thói quen hàng ngày đơn giản tạo ra sự thuyên giảm kéo dài của hội chứng chuyển hóa: Kết quả 24 tháng từ thử nghiệm ngẫu nhiên ELM

Chương trình lối sống dựa trên thói quen kéo dài 6 tháng được bổ sung vào giáo dục và giám sát hoạt động đã tạo ra sự thuyên giảm kéo dài của hội chứng chuyển hóa (MetS) ở 24 tháng nhiều hơn so với chỉ giáo dục, với cải thiện về đường huyết, hoạt động, lượng rau ăn vào và hình thành thói quen.
Điều trị tiền đái tháo đường không cần giảm cân: Cân nhắc lại mục tiêu để ngăn ngừa đái tháo đường tuýp 2

Điều trị tiền đái tháo đường không cần giảm cân: Cân nhắc lại mục tiêu để ngăn ngừa đái tháo đường tuýp 2

Phân tích sau hoc của PLIS và tái hiện trong DPP cho thấy việc đạt được sự thuyên giảm tiền đái tháo đường - bình thường hóa đường huyết - có thể ngăn ngừa đái tháo đường tuýp 2 mà không cần giảm cân ròng, thông qua cải thiện độ nhạy insulin, chức năng tế bào β và phân bố mỡ thuận lợi.
Bảo vệ tim của Semaglutide trong SELECT: Ngoài giảm cân — Giảm vòng eo giải thích một phần ba lợi ích

Bảo vệ tim của Semaglutide trong SELECT: Ngoài giảm cân — Giảm vòng eo giải thích một phần ba lợi ích

Trong thử nghiệm SELECT, Semaglutide 2.4 mg mỗi tuần đã giảm các sự kiện tim mạch nghiêm trọng ở những người thừa cân/béo phì không mắc bệnh tiểu đường. Lợi ích chủ yếu độc lập với mức độ béo phì ban đầu và giảm cân; việc giảm vòng eo giải thích khoảng 33% hiệu ứng quan sát được.
Nhiệt độ cao và mất nước tăng cường sử dụng carbohydrate trong quá trình tập luyện sức bền — Nhiệt độ là yếu tố chi phối chính

Nhiệt độ cao và mất nước tăng cường sử dụng carbohydrate trong quá trình tập luyện sức bền — Nhiệt độ là yếu tố chi phối chính

Một bài đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp năm 2025 đã phát hiện rằng tập luyện sức bền trong điều kiện nhiệt độ cao tăng cường sự oxi hóa carbohydrate và sử dụng glycogen cơ bắp; mất nước làm tăng hiệu ứng này chủ yếu khi kết hợp với nhiệt độ cao. Kết quả này cung cấp thông tin cho các chiến lược bổ sung năng lượng và hydrat hóa cho vận động viên và các nhóm đối tượng có nguy cơ.
Axit Indole-3-Propionic Cầu Nối Giữa Rối Loạn Ruột và Bệnh Đau Mắt Đường Thiểu Niệu — Một Biệt Dấu Sinh Học và Đường Dẫn Điều Trị

Axit Indole-3-Propionic Cầu Nối Giữa Rối Loạn Ruột và Bệnh Đau Mắt Đường Thiểu Niệu — Một Biệt Dấu Sinh Học và Đường Dẫn Điều Trị

Một nghiên cứu năm 2025 trên tạp chí Gut đã xác định axit indole-3-propionic (IPA) do vi khuẩn sản xuất là một chất chuyển hóa bảo vệ, liên kết giữa việc phục hồi xử lý tryptophan trong ruột và ngăn ngừa bệnh đau mắt đường thểu niệu ở chuột, đồng thời liên kết nồng độ IPA thấp trong huyết thanh với bệnh đau mắt ở người mắc tiểu đường tuýp 2.