Cập nhật IDSA 2025: Khuyến nghị mạnh mẽ hơn về vắc-xin cúm và RSV cho người có hệ miễn dịch suy yếu — Điều các bác sĩ cần biết
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Cập nhật IDSA 2025: Khuyến nghị mạnh mẽ hơn về vắc-xin cúm và RSV cho người có hệ miễn dịch suy yếu — Điều các bác sĩ cần biết

Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ hiện khuyến nghị tiêm vắc-xin cúm liều cao hoặc có phụ gia hàng năm và một liều RSV cho hầu hết người có hệ miễn dịch suy yếu; thời gian tiêm chủng xung quanh việc giảm miễn dịch và tiêm chủng cho thành viên trong gia đình được nhấn mạnh.
Metformin Không Ngăn Chặn Sự Tiến Triển trong Giám Sát Hoạt Động cho U Tuyến Tiền Liệt Tế Bào Thấp Nguy Cơ — Tín Hiệu Không Mong Muốn ở Nam Giới Béo Phì
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe Urology/Tiết niệu

Metformin Không Ngăn Chặn Sự Tiến Triển trong Giám Sát Hoạt Động cho U Tuyến Tiền Liệt Tế Bào Thấp Nguy Cơ — Tín Hiệu Không Mong Muốn ở Nam Giới Béo Phì

Thử nghiệm giai đoạn III MAST không tìm thấy lợi ích của metformin (850 mg hai lần mỗi ngày) so với giả dược trong việc ngăn chặn sự tiến triển ở nam giới có u tuyến tiền liệt tế bào thấp nguy cơ đang được giám sát hoạt động; phân tích nhóm con được xác định trước cho thấy sự tiến triển bệnh lý tăng lên ở bệnh nhân béo phì.
Các agonist thụ thể GLP-1 liên quan đến tiến triển xơ gan thấp hơn ở MASLD và T2DM: Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu từ dữ liệu thực tế
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Các agonist thụ thể GLP-1 liên quan đến tiến triển xơ gan thấp hơn ở MASLD và T2DM: Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu từ dữ liệu thực tế

Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên 4.476 bệnh nhân T2DM có MASLD giai đoạn sớm cho thấy việc sử dụng GLP-1RA liên quan đến nguy cơ tiến triển đến FIB-4 nguy cơ cao thấp hơn 25% so với DPP-4i (HR 0,75); không có sự khác biệt về các kết cục gan nặng.
Metformin không làm chậm tiến triển trong giám sát chủ động đối với ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ thấp — Tín hiệu bất ngờ ở béo phì
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe Urology/Tiết niệu

Metformin không làm chậm tiến triển trong giám sát chủ động đối với ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ thấp — Tín hiệu bất ngờ ở béo phì

Một thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn III (MAST) đã phát hiện metformin không kéo dài thời gian sống không tiến triển ở nam giới được giám sát chủ động cho ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ thấp; một phân tích nhóm phụ khám phá thấy tăng tiến triển bệnh lý ở bệnh nhân béo phì.
Metformin kích hoạt Ferroptosis trong AML thông qua tái cấu trúc lipid: Cơ hội tái sử dụng cho các tiểu loại chuyển hóa
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Metformin kích hoạt Ferroptosis trong AML thông qua tái cấu trúc lipid: Cơ hội tái sử dụng cho các tiểu loại chuyển hóa

Một nghiên cứu mới in vitro cho thấy metformin gây ra ferroptosis do ROS trong bệnh bạch cầu cấp tính myeloid (AML), đặc biệt là ở các mẫu có chuyển hóa lipid bị biến đổi (đột biến IDH2, FLT3). Việc tái cấu trúc lipid, sự hấp thụ axit béo thông qua CD36 và hoạt động của DGAT1 quyết định độ nhạy cảm—đề xuất các chiến lược tái sử dụng dựa trên dấu hiệu sinh học và cách tiếp cận kết hợp.
Tiếp tục chống đông sau VTE không do nguyên nhân giảm nguy cơ tái phát nhưng tăng chảy máu — Thử nghiệm mục tiêu mô phỏng trong thực tế cho thấy lợi ích lâm sàng ròng
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Tiếp tục chống đông sau VTE không do nguyên nhân giảm nguy cơ tái phát nhưng tăng chảy máu — Thử nghiệm mục tiêu mô phỏng trong thực tế cho thấy lợi ích lâm sàng ròng

Một thử nghiệm mục tiêu mô phỏng lớn từ dữ liệu yêu cầu của Hoa Kỳ đã tìm thấy việc tiếp tục chống đông qua đường miệng sau ≥90 ngày đối với VTE không do nguyên nhân đã giảm đáng kể nguy cơ tái phát VTE và tử vong, tăng chảy máu nặng, nhưng đã tạo ra một lợi ích lâm sàng ròng tổng thể kéo dài qua nhiều năm theo dõi.
Paracetamol của Mẹ trong Thai Kỳ và Sự Phát Triển Thần Kinh của Trẻ: Bằng Chứng Hiện Tại Không Thiết Lập Mối Liên Kết Nhân Quả Rõ Ràng
Posted inOb/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Paracetamol của Mẹ trong Thai Kỳ và Sự Phát Triển Thần Kinh của Trẻ: Bằng Chứng Hiện Tại Không Thiết Lập Mối Liên Kết Nhân Quả Rõ Ràng

Một đánh giá tổng quan của các bài đánh giá hệ thống cho thấy mức độ tin cậy thấp đến rất thấp đối với các nghiên cứu liên kết phơi nhiễm paracetamol tiền sản với tự kỷ hoặc ADHD; phân tích kiểm soát anh em ruột làm giảm đáng kể mối liên hệ. Hướng dẫn lâm sàng: sử dụng liều lượng hiệu quả thấp nhất cho chỉ định rõ ràng và tránh sử dụng kéo dài không cần thiết.
Tiếp tục so với ngừng điều trị chống đông máu đường uống cho bệnh huyết khối tĩnh mạch không rõ nguyên nhân: Một mô phỏng thử nghiệm mục tiêu và tổng hợp bằng chứng
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Tiếp tục so với ngừng điều trị chống đông máu đường uống cho bệnh huyết khối tĩnh mạch không rõ nguyên nhân: Một mô phỏng thử nghiệm mục tiêu và tổng hợp bằng chứng

Điều trị chống đông máu đường uống tiếp tục sau ≥90 ngày cho bệnh huyết khối tĩnh mạch không rõ nguyên nhân (VTE) giảm đáng kể nguy cơ tái phát và tử vong mặc dù tăng nguy cơ chảy máu, mang lại lợi ích lâm sàng ròng nhất quán trong các loại thuốc chống đông máu và thời gian điều trị.
Những Dấu Hiệu Tiền Phẫu Thuật Dự Đoán Bệnh Nhân Sẽ Nhận Được Liệu Pháp Phụ Trợ Sau Phẫu Thuật Khi Bị Ung Thư Khoang Miệng
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Những Dấu Hiệu Tiền Phẫu Thuật Dự Đoán Bệnh Nhân Sẽ Nhận Được Liệu Pháp Phụ Trợ Sau Phẫu Thuật Khi Bị Ung Thư Khoang Miệng

Trong một nhóm nghiên cứu đa trung tâm gồm 3.980 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy khoang miệng, các đặc điểm lâm sàng và khối u tiền phẫu thuật—bao gồm tuổi, bệnh lý đi kèm, vị trí khối u, kích thước, giai đoạn lâm sàng và mức độ sinh thiết—đã dự đoán việc nhận và cường độ của liệu pháp phụ trợ, với mô hình dự đoán có AUC là 0.84.
Các ngưỡng cơ bản của calcitonin đã được cập nhật để dự đoán mức độ di căn hạch bạch huyết trong ung thư tuyến giáp tủy – Các ngưỡng thực tế cho việc lập kế hoạch phẫu thuật
Posted inOtorhinolaryngology/Tai mũi họng Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Các ngưỡng cơ bản của calcitonin đã được cập nhật để dự đoán mức độ di căn hạch bạch huyết trong ung thư tuyến giáp tủy – Các ngưỡng thực tế cho việc lập kế hoạch phẫu thuật

Một nhóm đa trung tâm của Trung Quốc gồm 509 bệnh nhân MTC được điều trị ban đầu đã xác định các ngưỡng calcitonin cơ bản tiền phẫu mới (241,9, 693,9, 2378,5, 2787,1 pg/mL) dự đoán tốt hơn di căn hạch bạch huyết trung tâm, bên cùng phía, hai bên/đối diện, và vùng trên trung thất so với ngưỡng hướng dẫn cũ.
Lợi ích lâm sàng – không phải biên độ thanh toán – quyết định lựa chọn điều trị của bác sĩ ung bướu trong nhóm Medicare
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Lợi ích lâm sàng – không phải biên độ thanh toán – quyết định lựa chọn điều trị của bác sĩ ung bướu trong nhóm Medicare

Trong một nhóm dân số dựa trên Medicare, các bác sĩ ung bướu ưu tiên lựa chọn các phương pháp điều trị ung thư có lợi ích lâm sàng cao hơn; biên độ thanh toán của nhà cung cấp không liên quan đến việc lựa chọn điều trị, cho thấy các cải cách giá cả hoặc thanh toán thay đổi biên độ có thể không thực sự thay đổi mô hình điều trị.
Mức độ xanh ở đô thị liên quan đến ít ca nhập viện do rối loạn tâm thần hơn – nhưng hiệu quả khác nhau giữa các quốc gia
Posted inPsychiatry/Tâm thần học Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Mức độ xanh ở đô thị liên quan đến ít ca nhập viện do rối loạn tâm thần hơn – nhưng hiệu quả khác nhau giữa các quốc gia

Phân tích chuỗi thời gian đa quốc gia về 11,4 triệu ca nhập viện đã phát hiện rằng mức độ xanh trong khu vực (NDVI) cao hơn có liên quan đến tỷ lệ nhập viện thấp hơn cho các rối loạn tâm thần tổng thể, với sự khác biệt giữa các quốc gia và loại rối loạn, và lợi ích mạnh mẽ nhất, nhất quán nhất ở khu vực đô thị.
Sự chênh lệch và nguy cơ tử vong đa hệ thống sau bão nhiệt đới: Gánh nặng bệnh thận, chấn thương, nhiễm trùng và bệnh mãn tính tại chín quốc gia
Posted inNephrology/Bệnh thận Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sự chênh lệch và nguy cơ tử vong đa hệ thống sau bão nhiệt đới: Gánh nặng bệnh thận, chấn thương, nhiễm trùng và bệnh mãn tính tại chín quốc gia

Một nghiên cứu chuỗi thời gian đa quốc gia trên chín quốc gia đã phát hiện tăng tỷ lệ tử vong ngắn hạn sau bão nhiệt đới do nhiều nguyên nhân - cao nhất là bệnh thận và chấn thương - với tác động lớn hơn ở cộng đồng nghèo khó và ít quen thuộc với bão, có mối liên hệ mạnh mẽ với lượng mưa liên quan đến bão.
HNC-8D: Một thước đo tiện ích cụ thể cho ung thư đầu cổ cải thiện sự phân biệt của tình trạng sức khỏe sau điều trị
Posted inOncology/Ung thư học Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

HNC-8D: Một thước đo tiện ích cụ thể cho ung thư đầu cổ cải thiện sự phân biệt của tình trạng sức khỏe sau điều trị

Một nhóm quốc tế đã phát triển và đánh giá HNC-8D, một công cụ tiện ích sức khỏe cụ thể cho ung thư đầu cổ với 8 chiều, được tạo ra từ EORTC QLQ-C30/H&N43. Việc đánh giá trên 250 người tham gia đã cho ra sai số dự đoán tuyệt đối trung bình là 0.041 (phát hiện) và 0.082 (xác nhận).
Chấn thương cơ tim phổ biến sau phẫu thuật đầu cổ lớn và dự đoán tử vong sớm: Những hiểu biết từ nhóm VISION
Posted inCardiology/Tim mạch Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Chấn thương cơ tim phổ biến sau phẫu thuật đầu cổ lớn và dự đoán tử vong sớm: Những hiểu biết từ nhóm VISION

Phân tích nhóm VISION phát hiện chấn thương cơ tim sau phẫu thuật đầu cổ lớn (MINS) ở 11,9% tổng số bệnh nhân và 23,8% bệnh nhân ≥75 tuổi, có liên quan mạnh mẽ với tỷ lệ tử vong 30 ngày và thời gian nằm viện lâu hơn; phần lớn các sự kiện không có triệu chứng lâm sàng nếu không có xét nghiệm troponin.
Expect-It: Một Công Cụ Quyết Định Đã Được Kiểm Chứng Cải Thiện Kế Hoạch Gây Mê Hỗ Trợ Bằng Máy Ảnh và Gây Mê Tỉnh trong Phẫu Thuật Đầu Cổ
Posted inAnesthesiology/Gây mê Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Expect-It: Một Công Cụ Quyết Định Đã Được Kiểm Chứng Cải Thiện Kế Hoạch Gây Mê Hỗ Trợ Bằng Máy Ảnh và Gây Mê Tỉnh trong Phẫu Thuật Đầu Cổ

Một thuật toán được phát triển và kiểm chứng (Expect-It) sử dụng dữ liệu lâm sàng, khám sức khỏe và nội soi video qua mũi cải thiện độ nhạy trong việc chọn gây mê hỗ trợ bằng máy ảnh và gây mê tỉnh, đồng thời tăng tỷ lệ thành công ngay lần đầu trong các bệnh nhân phẫu thuật đầu cổ.
Vernakalant vượt trội hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ khởi phát gần đây tại khoa cấp cứu: Kết quả từ nghiên cứu RAFF4
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Vernakalant vượt trội hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ khởi phát gần đây tại khoa cấp cứu: Kết quả từ nghiên cứu RAFF4

Nghiên cứu ngẫu nhiên RAFF4 cho thấy Vernakalant hiệu quả hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ cấp tính tại khoa cấp cứu - tỷ lệ chuyển đổi cao hơn trong 30 phút, thời gian chuyển đổi nhanh hơn và ít cần chuyển đổi điện hơn, với độ an toàn ngắn hạn tương tự.
Tiêm tế bào gốc mạc đệm Wharton qua động mạch vành sau STEMI giảm tỷ lệ mắc mới suy tim: Kết quả giai đoạn 3 của PREVENT-TAHA8
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Tiêm tế bào gốc mạc đệm Wharton qua động mạch vành sau STEMI giảm tỷ lệ mắc mới suy tim: Kết quả giai đoạn 3 của PREVENT-TAHA8

Một thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 3 đã phát hiện rằng tiêm tế bào gốc mạc đệm Wharton allogeneic (WJ-MSCs) qua động mạch vành sau STEMI làm giảm tỷ lệ mắc mới suy tim và tái nhập viện do suy tim, đồng thời cải thiện LVEF so với điều trị tiêu chuẩn trong thời gian theo dõi trung bình 33 tháng.
CREST-2: Thụ động mạch cảnh giảm 4 năm nguy cơ đột quỵ cùng bên so với điều trị y tế tích cực ở hẹp động mạch cảnh không triệu chứng mức độ cao
Posted inCardiology/Tim mạch Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

CREST-2: Thụ động mạch cảnh giảm 4 năm nguy cơ đột quỵ cùng bên so với điều trị y tế tích cực ở hẹp động mạch cảnh không triệu chứng mức độ cao

Trong CREST-2, bệnh nhân có hẹp động mạch cảnh không triệu chứng ≥70% được phân ngẫu nhiên vào nhóm đặt stent động mạch cảnh cộng với điều trị y tế tích cực có ít đột quỵ phẫu thuật hoặc đột quỵ cùng bên hơn trong 4 năm so với chỉ điều trị y tế tích cực; phẫu thuật bóc tách động mạch cảnh không cho thấy lợi ích thống kê đáng kể.
Các ngưỡng cơ bản của Calcitonin được cập nhật dự đoán tốt hơn mức độ di căn hạch bạch huyết trong ung thư tủy giáp
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Oncology/Ung thư học Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Các ngưỡng cơ bản của Calcitonin được cập nhật dự đoán tốt hơn mức độ di căn hạch bạch huyết trong ung thư tủy giáp

Một nhóm nghiên cứu đa trung tâm ở Trung Quốc đã xác định các ngưỡng calcitonin cơ bản mới (241,9, 693,9, 2378,5, 2787,1 pg/mL) để phân loại nguy cơ di căn hạch bạch huyết trung tâm, bên cùng phía, hai bên/đối diện và trên trung thất, đồng thời cải thiện dự đoán sự sống sót không tái phát cấu trúc so với hướng dẫn của Hiệp hội Giáp Hoa Kỳ (ATA).