Thử nghiệm giai đoạn 2 HOVON 158/NEXT STEP chứng minh rằng chiến lược cường hóa dựa trên bệnh còn sót đo lường được (MRD) sử dụng ibrutinib và obinutuzumab đã làm sâu sắc thêm đáng kể sự thuyên giảm ở bệnh nhân CLL điều trị đầu tiên không đạt được sự thuyên giảm sâu với ibrutinib-venetoclax ban đầu, đồng thời tránh gây độc cho những bệnh nhân đáp ứng sớm.