Thử nghiệm ALCHEMIST tiết lộ rằng spironolactone không cải thiện kết quả tim mạch ở bệnh nhân thận nhân tạo mạn tính có nguy cơ cao, phù hợp với một phân tích tổng hợp thách thức lợi ích của các đối kháng thụ thể mineralocorticoid trong nhóm dân số này.