Không có lợi ích ròng từ việc bổ sung liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông sau đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và xơ vữa động mạch: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên ATIS-NVAF
Posted inCardiology/Tim mạch Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Không có lợi ích ròng từ việc bổ sung liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông sau đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và xơ vữa động mạch: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên ATIS-NVAF

Ở bệnh nhân lớn tuổi bị đột quỵ thiếu máu cục bộ/TIA, rung nhĩ không van tim và bệnh tim mạch do xơ vữa, việc bổ sung một thuốc chống tiểu cầu vào liệu pháp chống đông không làm giảm các sự kiện thiếu máu cục bộ nhưng tăng đáng kể chảy máu, không mang lại lợi ích lâm sàng ròng so với điều trị đơn độc bằng chống đông.
Không có lợi ích ròng từ việc thêm liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông máu sau đột quỵ thiếu máu não và xơ vữa động mạch – Nguy cơ chảy máu cao hơn
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Không có lợi ích ròng từ việc thêm liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông máu sau đột quỵ thiếu máu não và xơ vữa động mạch – Nguy cơ chảy máu cao hơn

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên với 316 bệnh nhân bị đột quỵ thiếu máu não/cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), rung nhĩ không van tim và bệnh xơ vữa động mạch, việc thêm một thuốc chống tiểu cầu vào liệu pháp chống đông máu không làm giảm các sự kiện thiếu máu não nhưng đã tăng gấp đôi các sự kiện chảy máu lâm sàng so với liệu pháp chống đông đơn thuần.
Các yếu tố di truyền phổ biến, hiếm và somatic cùng nhau tăng gấp đôi nguy cơ rung nhĩ trong 5 năm: Hướng tới một mô hình gen toàn diện (IGM-AF)
Posted inCardiology/Tim mạch Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Các yếu tố di truyền phổ biến, hiếm và somatic cùng nhau tăng gấp đôi nguy cơ rung nhĩ trong 5 năm: Hướng tới một mô hình gen toàn diện (IGM-AF)

Một nghiên cứu toàn bộ bộ gen từ UK Biobank phát hiện các biến thể đa gen, hiếm gen và somatic (CHIP) đều liên quan độc lập với sự xuất hiện của rung nhĩ (AF); việc định hình gen kết hợp cùng đánh giá rủi ro lâm sàng (CHARGE-AF) cải thiện khả năng phân biệt (C=0.80) và tái phân loại.
Việc sử dụng rộng rãi thuốc chống đông đã giảm đột quỵ nhưng không làm giảm chảy máu não ở người cao tuổi nhất: Những nhận xét từ một đội tuyển AF toàn quốc Đan Mạch (1999–2022)
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Việc sử dụng rộng rãi thuốc chống đông đã giảm đột quỵ nhưng không làm giảm chảy máu não ở người cao tuổi nhất: Những nhận xét từ một đội tuyển AF toàn quốc Đan Mạch (1999–2022)

Dữ liệu từ các cơ sở dữ liệu của Đan Mạch (1999–2022) cho thấy việc giảm đáng kể tỷ lệ đột quỵ trong các nhóm tuổi với việc sử dụng rộng rãi thuốc chống đông đường uống (OAC), nhưng chỉ có cải thiện nhỏ về đột quỵ và tăng chảy máu não trong bệnh nhân ≥85 tuổi, nhấn mạnh nhu cầu về các chiến lược cá nhân hóa cho người cao tuổi nhất.
Nhiệt cầu lạnh không thua kém sóng điện từ trong việc kiểm soát loạn nhịp sau 1 năm ở bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng – nhưng tâm nhĩ trái co lại ít hơn: Những hiểu biết từ thử nghiệm CRRF-PeAF
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Nhiệt cầu lạnh không thua kém sóng điện từ trong việc kiểm soát loạn nhịp sau 1 năm ở bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng – nhưng tâm nhĩ trái co lại ít hơn: Những hiểu biết từ thử nghiệm CRRF-PeAF

Thử nghiệm ngẫu nhiên CRRF-PeAF (n=499) đã phát hiện rằng cách ly tĩnh mạch phổi bằng nhiệt cầu lạnh không thua kém so với đốt sóng điện từ trong việc kiểm soát tái phát loạn nhịp nhĩ sau 1 năm ở bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng, nhưng đốt sóng điện từ tạo ra sự cải thiện cấu trúc tâm nhĩ trái mạnh mẽ hơn.
Một chất cản dẫn tự nhiên cho kênh natri? Nghiên cứu FinnGen/UK Biobank lớn liên kết SCN5A-T220I với tỷ lệ tử vong do rung nhĩ thấp hơn 42% và tác dụng chống loạn nhịp rộng rãi
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Một chất cản dẫn tự nhiên cho kênh natri? Nghiên cứu FinnGen/UK Biobank lớn liên kết SCN5A-T220I với tỷ lệ tử vong do rung nhĩ thấp hơn 42% và tác dụng chống loạn nhịp rộng rãi

Phân tích di truyền đa nhóm (n≈1.03 triệu) tìm thấy biến thể missense SCN5A T220I giảm tần suất mắc rung nhĩ và tử vong do rung nhĩ, đồng thời tăng nguy cơ loạn nhịp chậm, gợi ý cơ chế bảo vệ kép của sự ức chế một phần NaV1.5 suốt đời.
Vernakalant vượt trội hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ khởi phát gần đây tại khoa cấp cứu: Kết quả từ nghiên cứu RAFF4
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Vernakalant vượt trội hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ khởi phát gần đây tại khoa cấp cứu: Kết quả từ nghiên cứu RAFF4

Nghiên cứu ngẫu nhiên RAFF4 cho thấy Vernakalant hiệu quả hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ cấp tính tại khoa cấp cứu - tỷ lệ chuyển đổi cao hơn trong 30 phút, thời gian chuyển đổi nhanh hơn và ít cần chuyển đổi điện hơn, với độ an toàn ngắn hạn tương tự.
Uống cà phê có chứa caffein hàng ngày sau khi hồi phục nhịp tim giảm tỷ lệ tái phát rung nhĩ: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên DECAF
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Uống cà phê có chứa caffein hàng ngày sau khi hồi phục nhịp tim giảm tỷ lệ tái phát rung nhĩ: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên DECAF

Thử nghiệm ngẫu nhiên DECAF đã chứng minh rằng khuyến khích uống cà phê có chứa caffein (khoảng 1 cốc/ngày) sau khi hồi phục nhịp tim thành công đã giảm tỷ lệ tái phát rung nhĩ hoặc rung tâm nhĩ được phát hiện lâm sàng trong 6 tháng so với việc kiêng caffein (47% so với 64%; HR 0.61). Kết quả này thách thức quan điểm thông thường về việc hạn chế caffein ở bệnh nhân rung nhĩ nhưng cần được xác nhận và xem xét trong bối cảnh cụ thể.
Đơn trị liệu bằng NOAC sau khi đặt stent eluting thuốc: An toàn hơn và ít nhất cũng hiệu quả như NOAC cộng với clopidogrel ở bệnh nhân AF ≥1 năm sau PCI
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Đơn trị liệu bằng NOAC sau khi đặt stent eluting thuốc: An toàn hơn và ít nhất cũng hiệu quả như NOAC cộng với clopidogrel ở bệnh nhân AF ≥1 năm sau PCI

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên ADAPT AF-DES, đơn trị liệu bằng NOAC ở bệnh nhân AF có stent eluting thuốc được cấy ghép ≥1 năm trước đã giảm chảy máu và không thua kém - và vượt trội về mặt số học - so với NOAC cộng với clopidogrel trong việc cải thiện kết hợp các kết quả thiếu máu cục bộ và chảy máu sau 12 tháng.
Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Trong số bệnh nhân đã trải qua chọc dò thành công cho rung nhĩ ít nhất một năm trước, rivaroxaban không làm giảm đáng kể tổng hợp của đột quỵ lâm sàng hoặc đột quỵ tắc mạch tiềm ẩn so với aspirin trong 3 năm, trong khi chảy máu nặng hơn xảy ra nhiều hơn với rivaroxaban.
Sự thiếu hụt canxi ty thể liên kết sự tái cấu trúc cấu trúc với rung nhĩ — và một loại thuốc cholesterol cũ, ezetimibe, cho thấy tiềm năng chống rung nhĩ bất ngờ
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Sự thiếu hụt canxi ty thể liên kết sự tái cấu trúc cấu trúc với rung nhĩ — và một loại thuốc cholesterol cũ, ezetimibe, cho thấy tiềm năng chống rung nhĩ bất ngờ

Dữ liệu mới từ mô và tế bào người liên quan đến việc hấp thụ canxi ty thể bị suy giảm, sự phân ly cấu trúc của tiếp xúc giữa lưới nội chất ruột (SR) và ty thể, và stress oxi hóa trong rung nhĩ (AF); ezetimibe đã khôi phục khả năng xử lý canxi ty thể và giảm gánh nặng AF trong các phân tích thăm dò.
Theo dõi tích cực rung nhĩ (AMALFI): Tiến bộ trong sàng lọc từ xa dài hạn để giảm nguy cơ đột quỵ
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Neurology/Thần kinh học Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng

Theo dõi tích cực rung nhĩ (AMALFI): Tiến bộ trong sàng lọc từ xa dài hạn để giảm nguy cơ đột quỵ

Thử nghiệm AMALFI đánh giá việc sàng lọc từ xa rung nhĩ không triệu chứng ở người cao tuổi nhằm cải thiện việc phát hiện, sử dụng chống đông máu và giảm nguy cơ đột quỵ, với kết quả đang chờ theo dõi sau 2,5 và 5 năm.
Sàng lọc ECG từ xa cho rung nhĩ không triệu chứng: Những nhận xét từ Thử nghiệm AMALFI
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch

Sàng lọc ECG từ xa cho rung nhĩ không triệu chứng: Những nhận xét từ Thử nghiệm AMALFI

Thử nghiệm AMALFI cho thấy rằng sàng lọc ECG từ xa thông qua đường bưu điện trong 14 ngày tăng nhẹ khả năng phát hiện rung nhĩ và sử dụng thuốc chống đông máu trong dài hạn ở người cao tuổi có nguy cơ đột quỵ, nhưng không giảm được tỷ lệ đột quỵ sau 2,5 năm.
Rivaroxaban so với Warfarin trong rung nhĩ sau phẫu thuật tim: Những hiểu biết từ Thử nghiệm NEW-AF
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Sức khỏe

Rivaroxaban so với Warfarin trong rung nhĩ sau phẫu thuật tim: Những hiểu biết từ Thử nghiệm NEW-AF

Thử nghiệm NEW-AF so sánh rivaroxaban và warfarin ở bệnh nhân mắc rung nhĩ mới phát sau phẫu thuật tim, không tìm thấy sự khác biệt về thời gian nằm viện nhưng rivaroxaban mang lại sự thuận tiện hơn cho bệnh nhân và có độ an toàn tương đương.
Tác động của Đái tháo đường và Béo phì đối với Kết quả Kiểm soát Rhythm Sớm trong Rung nhĩ: Những hiểu biết từ Thử nghiệm EAST-AFNET 4
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Tác động của Đái tháo đường và Béo phì đối với Kết quả Kiểm soát Rhythm Sớm trong Rung nhĩ: Những hiểu biết từ Thử nghiệm EAST-AFNET 4

Phân tích thứ cấp của thử nghiệm EAST-AFNET 4 cho thấy liệu pháp kiểm soát nhịp sớm hiệu quả giảm các biến cố tim mạch ở bệnh nhân rung nhĩ bất kể tình trạng đái tháo đường hoặc béo phì, hỗ trợ sử dụng lâm sàng rộng rãi.
Carboxymethyl-Lysine trong huyết thanh và mối liên hệ triển vọng với suy tim và rung nhĩ ở người cao tuổi: Những hiểu biết từ Nghiên cứu Sức khỏe Tim mạch
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Carboxymethyl-Lysine trong huyết thanh và mối liên hệ triển vọng với suy tim và rung nhĩ ở người cao tuổi: Những hiểu biết từ Nghiên cứu Sức khỏe Tim mạch

Carboxymethyl-lysine (CML) trong huyết thanh, một sản phẩm cuối của quá trình glycation không enzym, có liên quan đến nguy cơ cao hơn về suy tim và rung nhĩ ở người cao tuổi, nhấn mạnh các mục tiêu điều trị tiềm năng chống lại sự rối loạn chức năng tim liên quan đến AGE.
Đánh giá điểm nguy cơ ABC-AF dựa trên dấu hiệu sinh học trong rung nhĩ: Những hiểu biết từ một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm lớn
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Đánh giá điểm nguy cơ ABC-AF dựa trên dấu hiệu sinh học trong rung nhĩ: Những hiểu biết từ một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm lớn

Phương pháp điều trị dựa trên điểm nguy cơ ABC-AF dựa trên dấu hiệu sinh học không cải thiện kết quả đột quỵ hoặc tử vong so với chăm sóc tiêu chuẩn trong rung nhĩ, nhấn mạnh nhu cầu xác minh triển vọng của các công cụ y học chính xác trước khi áp dụng lâm sàng.
Đánh giá lại việc chống đông máu dài hạn sau khi điều trị rung nhĩ bằng đốt tần số cao: Những nhận xét từ thử nghiệm ngẫu nhiên ALONE-AF
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Sức khỏe

Đánh giá lại việc chống đông máu dài hạn sau khi điều trị rung nhĩ bằng đốt tần số cao: Những nhận xét từ thử nghiệm ngẫu nhiên ALONE-AF

Thử nghiệm ALONE-AF cho thấy việc ngừng sử dụng thuốc chống đông máu đường uống sau khi điều trị thành công rung nhĩ bằng đốt tần số cao có thể giảm nguy cơ đột quỵ, huyết khối hệ thống và chảy máu nặng so với việc tiếp tục điều trị, giúp xác định chiến lược chống đông máu ở bệnh nhân được chọn.
Mô mỡ ngoài màng ngoài tim là yếu tố dự đoán rung nhĩ mới phát sinh: Những hiểu biết từ một nhóm dân số Đan Mạch
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Radiology/X quang Sức khỏe

Mô mỡ ngoài màng ngoài tim là yếu tố dự đoán rung nhĩ mới phát sinh: Những hiểu biết từ một nhóm dân số Đan Mạch

Nghiên cứu này trên nhóm dân số Đan Mạch cho thấy rằng tăng thể tích mô mỡ ngoài màng ngoài tim độc lập làm tăng nguy cơ rung nhĩ mới phát sinh, nhấn mạnh tầm quan trọng của phân bố mỡ vượt qua chỉ số khối cơ thể (BMI) trong đánh giá nguy cơ tim mạch.