Ngoài Bức Tường Bệnh Viện: Kiểm Toán và Phản Hồi Triển Vọng Có Thể Giải Quyết Khó Khăn về Kháng Sinh Khi Xuất Viên?

Ngoài Bức Tường Bệnh Viện: Kiểm Toán và Phản Hồi Triển Vọng Có Thể Giải Quyết Khó Khăn về Kháng Sinh Khi Xuất Viên?

Một thử nghiệm ngẫu nhiên theo kiểu bước thang đa trung tâm tiết lộ rằng mặc dù kiểm toán và phản hồi triển vọng do các đội quản lý kháng sinh thực hiện cải thiện chất lượng kê đơn kháng sinh khi xuất viện, nó không làm giảm tổng số lượng hoặc thời gian điều trị, làm nổi bật sự phức tạp của quá trình chuyển tiếp xuất viện.
Hỗ trợ quyết định dựa trên AI cho việc chuyển đổi kháng sinh: Tại sao các bác sĩ coi trọng sự thận trọng hơn là tốc độ

Hỗ trợ quyết định dựa trên AI cho việc chuyển đổi kháng sinh: Tại sao các bác sĩ coi trọng sự thận trọng hơn là tốc độ

Một nghiên cứu đa phương pháp ngẫu nhiên cho thấy, mặc dù hệ thống hỗ trợ quyết định lâm sàng dựa trên AI cho việc chuyển đổi kháng sinh được đón nhận tích cực, nhưng ảnh hưởng chính của chúng là củng cố việc kê đơn bảo thủ. Nghiên cứu nhấn mạnh rằng tính dễ sử dụng và bằng chứng lâm sàng quan trọng hơn giải thích của AI tại điểm chăm sóc.
Chiến lược kết hợp PCR đa plex và procalcitonin không tăng số ngày không dùng kháng sinh ở bệnh nhân nặng mắc CAP: Những hiểu biết từ thử nghiệm MULTI-CAP

Chiến lược kết hợp PCR đa plex và procalcitonin không tăng số ngày không dùng kháng sinh ở bệnh nhân nặng mắc CAP: Những hiểu biết từ thử nghiệm MULTI-CAP

Thử nghiệm MULTI-CAP đã chứng minh rằng việc kết hợp PCR đa plex và procalcitonin không tăng đáng kể số ngày không dùng kháng sinh vào Ngày 28 ở bệnh nhân ICU bị viêm phổi, mặc dù đã thành công trong việc giảm thời gian điều trị bằng kháng sinh tổng cộng ba ngày mà không làm tăng sự kiện bất lợi.
Liều Dùng Chính Xác trong Khoa Hồi Sức Tích Cực: Truyền Dài Hạn Meropenem và Piperacillin Tối Ưu Hóa Điều Trị Trong Thay Thế Thận

Liều Dùng Chính Xác trong Khoa Hồi Sức Tích Cực: Truyền Dài Hạn Meropenem và Piperacillin Tối Ưu Hóa Điều Trị Trong Thay Thế Thận

Một nghiên cứu quy mô lớn đa quốc gia tiết lộ rằng liều dùng meropenem và piperacillin trong liệu pháp thay thế thận phải được điều chỉnh theo cường độ RRT và lượng nước tiểu, với việc truyền dài hạn đáng kể cải thiện việc đạt mục tiêu điều trị.
Quản lý An toàn: Giảm liều Kháng sinh vào Ngày 4 Giảm Thời gian Điều trị tại Bệnh viện mà Không Tăng Tỷ lệ Tử vong trong Sốc Vi khuẩn Bắt nguồn từ Cộng đồng

Quản lý An toàn: Giảm liều Kháng sinh vào Ngày 4 Giảm Thời gian Điều trị tại Bệnh viện mà Không Tăng Tỷ lệ Tử vong trong Sốc Vi khuẩn Bắt nguồn từ Cộng đồng

Một nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm mục tiêu quy mô lớn cho thấy việc giảm liều kháng sinh chống lại Staphylococcus aureus đề kháng methicillin (MRSA) và Pseudomonas aeruginosa vào ngày 4 của điều trị sốc là an toàn, liên quan đến ít ngày dùng kháng sinh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn so với tiếp tục sử dụng các phác đồ phổ rộng.
Ngắn hơn là an toàn: Phân tích điều chỉnh của BALANCE xác nhận sự không thua kém của liệu trình kháng sinh 7 ngày đối với nhiễm khuẩn huyết không phức tạp

Ngắn hơn là an toàn: Phân tích điều chỉnh của BALANCE xác nhận sự không thua kém của liệu trình kháng sinh 7 ngày đối với nhiễm khuẩn huyết không phức tạp

Phân tích sau khi thử nghiệm ngẫu nhiên BALANCE cho thấy rằng sau khi điều chỉnh cho việc không tuân thủ điều trị bằng các phương pháp suy luận nhân quả, liệu trình kháng sinh 7 ngày đối với nhiễm khuẩn huyết không phức tạp do vi khuẩn khác Staphylococcus aureus vẫn không thua kém so với 14 ngày về tỷ lệ tử vong trong 90 ngày.
Tối ưu hóa thời gian sử dụng kháng sinh ở trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa quốc gia

Tối ưu hóa thời gian sử dụng kháng sinh ở trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa quốc gia

Thử nghiệm đa quốc gia này chứng minh rằng việc chuyển từ kháng sinh tiêm sang kháng sinh uống và xuất viện sớm ở trẻ sơ sinh có nguy cơ trung bình mắc các bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng là an toàn và hiệu quả, có tiềm năng tối ưu hóa nguồn lực y tế và giảm thời gian nằm viện.

Công cụ Quyết định Lâm sàng Tích hợp Cây Quyết định, Kiểm tra CRP tại Điểm Chăm sóc và Mạng An toàn để Tối ưu Hóa Sử dụng Kháng sinh ở Trẻ em Bị Bệnh cấp tính: Bằng chứng từ Thử nghiệm Thực tế ARON và Văn獻 liên quan

Thử nghiệm ARON đã chứng minh rằng một công cụ quyết định lâm sàng kết hợp cây quyết định, kiểm tra CRP tại điểm chăm sóc và lời khuyên mạng an toàn có thể giảm an toàn việc kê đơn kháng sinh ở trẻ em bị bệnh cấp tính mà không làm chậm quá trình phục hồi hoặc tăng cường sử dụng dịch vụ y tế.

Mô hình toàn cầu và thách thức về việc kê đơn kháng sinh trong chăm sóc ban đầu: Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp toàn diện

Một phân tích tổng hợp toàn cầu tiết lộ rằng hơn 40% đơn thuốc trong chăm sóc ban đầu chứa kháng sinh, với hơn một nửa là không phù hợp, làm nổi bật nhu cầu cấp bách phải cải thiện quản lý kháng sinh trên toàn thế giới.