Sự sống còn kéo dài đã biến đổi di căn màng nhện trong ung thư phổi không tế bào nhỏ: Đội ngũ đa trung tâm đương đại cho thấy TKIs và ICIs cải thiện kết quả
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe

Sự sống còn kéo dài đã biến đổi di căn màng nhện trong ung thư phổi không tế bào nhỏ: Đội ngũ đa trung tâm đương đại cho thấy TKIs và ICIs cải thiện kết quả

Đội ngũ quốc tế gồm 2.052 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) có bệnh di căn màng nhện cho thấy tỷ lệ mắc bệnh tăng lên và sự sống còn được cải thiện trong thời kỳ điều trị hiện đại. Các chất ức chế kinase xuyên qua hệ thần kinh trung ương (CNS-penetrant TKIs) và các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (ICIs) là những yếu tố chính làm chậm thời gian khởi phát và kéo dài sự sống còn của di căn màng nhện.
Tuổi của Người Cho Quan Trọng Hơn Loại Người Cho: Ưu Tiên Người Cho Dưới 30 Tuổi cho HCT Haploidentical và Không Liên Quan Mismatches với PTCy
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Tuổi của Người Cho Quan Trọng Hơn Loại Người Cho: Ưu Tiên Người Cho Dưới 30 Tuổi cho HCT Haploidentical và Không Liên Quan Mismatches với PTCy

Phân tích đăng ký của 7.116 người nhận HCT được điều trị bằng PTCy cho thấy người cho trẻ tuổi (<30 tuổi) cung cấp GRFS tốt hơn, TRM thấp hơn và GVHD ít hơn so với người cho lớn tuổi, bất kể là người cho haploidentical hay không liên quan mismatches.
Các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch làm tăng nguy cơ và kéo dài thời gian khởi phát của SJS/TEN: Bằng chứng cho một cơ chế hai lần tấn công
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe

Các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch làm tăng nguy cơ và kéo dài thời gian khởi phát của SJS/TEN: Bằng chứng cho một cơ chế hai lần tấn công

Phân tích lớn trên hệ thống báo cáo sự cố của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FAERS) liên kết các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (ICIs) với nguy cơ SJS/TEN tăng đáng kể, chứng minh sự tương tác cộng gộp với các phân tử nhỏ có nguy cơ cao, và cho thấy thời gian khởi phát bị kéo dài đặc biệt với các chất ức chế anti-PD-1 — hỗ trợ mô hình hai lần tấn công do tế bào T và khuyến nghị thận trọng khi kê đơn đồng thời và nghiên cứu triển vọng.
Đồng Điều Hơn Là Quá Đáng: Tuân Thủ Dài Hạn Chỉ Nam Hoạt Động Thể Chất Giảm Nguy Cơ Ung Thư Hệ Tiêu Hóa
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Rehabilitation/Phục hồi chức năng Sức khỏe

Đồng Điều Hơn Là Quá Đáng: Tuân Thủ Dài Hạn Chỉ Nam Hoạt Động Thể Chất Giảm Nguy Cơ Ung Thư Hệ Tiêu Hóa

Phân tích tổng hợp từ ba nhóm nghiên cứu ở Hoa Kỳ cho thấy duy trì hoạt động thể chất ở mức chỉ nam (~17 giờ MET/tuần) đồng đều trong nhiều thập kỷ liên quan đến việc giảm đáng kể tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư hệ tiêu hóa—tương đương với hoạt động cao hơn nhưng không đồng đều.
Nội dung Progestin của Thuốc tránh thai nội tiết mạnh mẽ ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú ở thiếu nữ và phụ nữ tiền mãn kinh
Posted inOb/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Nội dung Progestin của Thuốc tránh thai nội tiết mạnh mẽ ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú ở thiếu nữ và phụ nữ tiền mãn kinh

Một nghiên cứu quy mô toàn quốc Thụy Điển (n≈2,1 triệu) đã tìm thấy sự biến đổi nhỏ nhưng có thể đo lường được về nguy cơ ung thư vú theo công thức thuốc tránh thai nội tiết—nguy cơ cao hơn với các sản phẩm chứa desogestrel/etonogestrel và thấp hơn với các thiết bị chứa levonorgestrel; nguy cơ dư tuyệt đối vẫn nhỏ ở phụ nữ <50 tuổi.
Cấy ghép tế bào gốc tự thân hồi phục, PTCy định hình lựa chọn người hiến tặng, và việc sử dụng CAR-T tăng mạnh: Xu hướng chính từ Báo cáo Hoạt động CIBMTR 2013-2023
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Cấy ghép tế bào gốc tự thân hồi phục, PTCy định hình lựa chọn người hiến tặng, và việc sử dụng CAR-T tăng mạnh: Xu hướng chính từ Báo cáo Hoạt động CIBMTR 2013-2023

Bản cập nhật đăng ký của CIBMTR từ 2013-2023 cho thấy sự hồi phục của cấy ghép tế bào gốc tự thân (HCT) vào năm 2023, do người lớn tuổi thúc đẩy, việc sử dụng rộng rãi cyclophosphamide sau cấy ghép (PTCy) trong các loại người hiến tặng, việc sử dụng ngày càng nhiều người hiến tặng không phù hợp, và sự mở rộng nhanh chóng của liệu pháp CAR-T thương mại; tái phát vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong.
Tính dương CMV của người hiến tặng liên quan đến tỷ lệ sống sót kém hơn ở bệnh nhân AML âm tính với CMV được cấy ghép tế bào tạo máu không có quan hệ với cyclophosphamide sau cấy ghép
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Tính dương CMV của người hiến tặng liên quan đến tỷ lệ sống sót kém hơn ở bệnh nhân AML âm tính với CMV được cấy ghép tế bào tạo máu không có quan hệ với cyclophosphamide sau cấy ghép

Ở bệnh nhân AML trưởng thành âm tính với CMV nhận cấy ghép tế bào tạo máu không có quan hệ với cyclophosphamide sau cấy ghép (PTCy), tính dương CMV của người hiến tặng liên quan đến tỷ lệ sống sót tổng thể kém hơn—chủ yếu do xu hướng tăng tái phát—hỗ trợ việc xem xét tình trạng miễn dịch CMV của người hiến tặng trong quá trình lựa chọn.
Điều kiện hóa thiếu máu cục bộ từ xa giảm huyết áp tâm thu trong tăng huyết áp thiết yếu không kiểm soát: Kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên RICBP-EH
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Điều kiện hóa thiếu máu cục bộ từ xa giảm huyết áp tâm thu trong tăng huyết áp thiết yếu không kiểm soát: Kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên RICBP-EH

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đơn trung tâm ở Trung Quốc đã phát hiện rằng 7 ngày điều kiện hóa thiếu máu cục bộ từ xa (RIC) làm giảm huyết áp tâm thu trung bình khoảng 4,8 mm Hg so với giả dược ở bệnh nhân tăng huyết áp thiết yếu (HAT ≥140 mm Hg), với tính dung nạp tốt.
Modafinil có thể phá vỡ chu kỳ giấc ngủ – tâm trạng ở người sống chung với HIV?
Posted inHIV/AIDS Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Modafinil có thể phá vỡ chu kỳ giấc ngủ – tâm trạng ở người sống chung với HIV?

Rối loạn giấc ngủ và trầm cảm là phổ biến ở người sống chung với HIV. Modafinil có thể cải thiện buồn ngủ ban ngày, mệt mỏi và chức năng nhận thức - đặc biệt đối với EDS liên quan đến OSA hoặc tăng cường trong trầm cảm - nhưng dữ liệu RCT cụ thể về HIV và các nghiên cứu tương tác ART còn hạn chế.
Sự Không Phù Hợp HLA-DQB1 Độc Lập và Tuổi của Người Cho Không Làm Giảm Sự Sống Còn Sau Ghép Tế Bào Huyết Học Không Có Mối Quan Hệ với Cyclophosphamide Sau Ghép: Phân Tích tại Một Trung Tâm
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Sự Không Phù Hợp HLA-DQB1 Độc Lập và Tuổi của Người Cho Không Làm Giảm Sự Sống Còn Sau Ghép Tế Bào Huyết Học Không Có Mối Quan Hệ với Cyclophosphamide Sau Ghép: Phân Tích tại Một Trung Tâm

Một nghiên cứu hồi cứu tại một trung tâm của 988 ca ghép tế bào gốc không có mối quan hệ với cyclophosphamide sau ghép (PTCy) đã không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về sự sống còn hoặc tái phát đối với sự không phù hợp HLA-DQB1 độc lập, 7/8 không phù hợp, hoặc tuổi người cho lớn hơn; 7/8 không phù hợp tăng nguy cơ GVHD cấp độ nặng và tuổi người cho lớn hơn làm tăng nhẹ nguy cơ GVHD cấp độ II-IV.
Cyclophosphamide sau cấy ghép dường như trung hòa tác động bất lợi của độ tuổi người hiến tặng không liên quan lớn tuổi đối với sự sống sót sau HCT đồng loại
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Cyclophosphamide sau cấy ghép dường như trung hòa tác động bất lợi của độ tuổi người hiến tặng không liên quan lớn tuổi đối với sự sống sót sau HCT đồng loại

Một nhóm đăng ký CIBMTR (n=10.025) đã phát hiện độ tuổi người hiến tặng dự đoán sự sống sót tổng thể kém hơn khi sử dụng biện pháp phòng ngừa thông thường bằng chất ức chế calcineurin, nhưng không phải khi sử dụng cyclophosphamide sau cấy ghép (PTCy); sự giảm nhẹ này do tỷ lệ tử vong không tái phát thấp hơn ở nhóm nhận PTCy.
Ezabenlimab cộng với cảm ứng mDCF và hóa xạ trị thích ứng đạt tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn cao ở u tế bào gai giai đoạn 3 (INTERACT-ION)
Posted inOncology/Ung thư học Radiology/X quang Sức khỏe

Ezabenlimab cộng với cảm ứng mDCF và hóa xạ trị thích ứng đạt tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn cao ở u tế bào gai giai đoạn 3 (INTERACT-ION)

Thử nghiệm giai đoạn 2 INTERACT-ION báo cáo rằng cảm ứng ezabenlimab với DCF được sửa đổi theo sau là xạ trị dựa trên dấu hiệu sinh học đã tạo ra tỷ lệ đáp ứng lâm sàng hoàn toàn cao (tổng thể 77,8%) với hồ sơ an toàn có thể quản lý được ở u tế bào gai trực tràng giai đoạn 3.
Pirfenidone kết hợp với corticosteroid cải thiện chuyển đổi khí trong tổn thương phổi do xạ trị cấp độ 2-3: Thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm giai đoạn 2
Posted inOncology/Ung thư học Pulmonary Medicine/Y học phổi Radiology/X quang Sức khỏe

Pirfenidone kết hợp với corticosteroid cải thiện chuyển đổi khí trong tổn thương phổi do xạ trị cấp độ 2-3: Thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm giai đoạn 2

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm giai đoạn 2 đã phát hiện rằng việc thêm pirfenidone vào glucocorticoids tiêu chuẩn đã cải thiện DLCO% ở tuần 24 so với chỉ dùng corticosteroid trong tổn thương phổi do xạ trị cấp độ 2-3, với mức độ an toàn có thể quản lý và không có tử vong liên quan đến điều trị.
Suy yếu cơ hô hấp kéo dài sau khi đặt ống thông kéo dài: Áp lực hít vào tối đa (MIP) vào ngày thứ 12 dự đoán thất bại trong việc phục hồi trong thời gian chăm sóc cấp tính
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Suy yếu cơ hô hấp kéo dài sau khi đặt ống thông kéo dài: Áp lực hít vào tối đa (MIP) vào ngày thứ 12 dự đoán thất bại trong việc phục hồi trong thời gian chăm sóc cấp tính

Ở bệnh nhân được rút ống thông sau ≥7 ngày hỗ trợ hô hấp máy, 43% có suy yếu cơ hô hấp kéo dài khi xuất viện. Áp lực hít vào tối đa (MIP) đo vào ngày thứ 12 sau khi chẩn đoán mạnh mẽ dự đoán suy yếu kéo dài và có thể hướng dẫn phục hồi sớm và phân bổ nguồn lực.
Vị trí nằm sấp kéo dài trong ARDS: Bằng chứng hiện tại chưa rõ ràng — Không có lợi ích rõ ràng về tỷ lệ tử vong hoặc an toàn
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vị trí nằm sấp kéo dài trong ARDS: Bằng chứng hiện tại chưa rõ ràng — Không có lợi ích rõ ràng về tỷ lệ tử vong hoặc an toàn

Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp đã không tìm thấy lợi ích rõ ràng về tỷ lệ tử vong, oxy hóa, hoặc an toàn khi sử dụng vị trí nằm sấp kéo dài (≥24 giờ) trong ARDS; bằng chứng có độ tin cậy thấp đến rất thấp và không ủng hộ việc sử dụng thường quy bên ngoài các thử nghiệm lâm sàng.
Atosiban Không Cải Thiện Kết Quả Sơ Sinh cho Đẻ Non Đe Dọa ở Tuần 30-34: Kết Quả từ Thử Nghiệm Đa Trung Tâm APOSTEL 8
Posted inOb/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Atosiban Không Cải Thiện Kết Quả Sơ Sinh cho Đẻ Non Đe Dọa ở Tuần 30-34: Kết Quả từ Thử Nghiệm Đa Trung Tâm APOSTEL 8

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên APOSTEL 8, atosiban tiêm tĩnh mạch không giảm tổng hợp tử vong sơ sinh và bệnh lý sơ sinh nghiêm trọng so với giả dược đối với đẻ non đe dọa ở tuần 30+0 đến 33+6.
Vắc-xin RSV pre-F bivalent bảo vệ người cao tuổi tương tự, dù họ có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hay không
Posted inCardiology/Tim mạch Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vắc-xin RSV pre-F bivalent bảo vệ người cao tuổi tương tự, dù họ có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hay không

Trong phân tích phụ được chỉ định trước của thử nghiệm ngẫu nhiên DAN-RSV, vắc-xin RSV pre-F bivalent đã cho thấy hiệu quả tương đương đối với việc nhập viện do bệnh hô hấp liên quan đến RSV ở người lớn ≥60 tuổi có và không có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch (ASCVD) trước đó; không có bằng chứng rõ ràng về việc giảm các sự kiện tim mạch bất lợi chính.
Cefiderocol không thua kém liệu pháp tiêu chuẩn trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gram âm mắc phải tại bệnh viện: Những hiểu biết từ thử nghiệm GAME CHANGER
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Cefiderocol không thua kém liệu pháp tiêu chuẩn trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gram âm mắc phải tại bệnh viện: Những hiểu biết từ thử nghiệm GAME CHANGER

Thử nghiệm ngẫu nhiên GAME CHANGER đã chứng minh rằng cefiderocol không thua kém so với kháng sinh tiêu chuẩn hiện hành trong việc giảm tỷ lệ tử vong sau 14 ngày ở bệnh nhân mắc nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gram âm mắc phải tại bệnh viện và liên quan đến chăm sóc y tế; không có sự vượt trội được phát hiện, kể cả trong các trường hợp nhiễm vi khuẩn kháng carbapenem.
Cefazolin không thua kém Cloxacillin trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus nhạy cảm với methicillin và gây ít tổn thương thận hơn: Thử nghiệm ngẫu nhiên CloCeBa
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Sức khỏe

Cefazolin không thua kém Cloxacillin trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus nhạy cảm với methicillin và gây ít tổn thương thận hơn: Thử nghiệm ngẫu nhiên CloCeBa

Thử nghiệm CloCeBa cho thấy cefazolin không thua kém cloxacillin trong điều trị nhiễm khuẩn huyết do Staphylococcus aureus nhạy cảm với methicillin (MSSA), với kết quả tổng hợp sau 90 ngày tương tự và tỷ lệ sự cố bất lợi nghiêm trọng và tổn thương thận cấp thấp hơn đáng kể.
Vắc-xin cúm liều cao giảm nhập viện ở người lớn tuổi: Phân tích cấp độ cá nhân kết hợp cho thấy sự bảo vệ vượt trội
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vắc-xin cúm liều cao giảm nhập viện ở người lớn tuổi: Phân tích cấp độ cá nhân kết hợp cho thấy sự bảo vệ vượt trội

Một phân tích kết hợp được xác định trước của hai thử nghiệm ngẫu nhiên thực tế lớn (DANFLU-2 và GALFLU) đã phát hiện ra rằng vắc-xin cúm liều cao giảm tỷ lệ nhập viện do cúm hoặc viêm phổi 8.8% so với liều chuẩn ở người lớn ≥65 tuổi, với tác dụng lớn hơn đối với cúm được xác nhận bằng xét nghiệm.