Chấn thương thận cấp tính tại bệnh viện liên quan mạnh mẽ đến tử vong, lọc máu và bệnh thận mạn tính trong dài hạn: Phân tích tổng hợp các nghiên cứu đối chứng phù hợp

Chấn thương thận cấp tính tại bệnh viện liên quan mạnh mẽ đến tử vong, lọc máu và bệnh thận mạn tính trong dài hạn: Phân tích tổng hợp các nghiên cứu đối chứng phù hợp

Phân tích tổng hợp 14 nghiên cứu đối chứng phù hợp (n=1,058,109) cho thấy người sống sót sau chấn thương thận cấp tính (AKI) tại bệnh viện có nguy cơ tử vong, cần lọc máu và nguy cơ mắc bệnh thận mạn tính (CKD) cao hơn so với nhóm đối chứng phù hợp.
Lorundrostat Giảm Huyết Áp Tụ An 24 Tiếng trong Huyết Áp Kháng Trị nhưng Gây Quan Ngại về Hyperkalemia

Lorundrostat Giảm Huyết Áp Tụ An 24 Tiếng trong Huyết Áp Kháng Trị nhưng Gây Quan Ngại về Hyperkalemia

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược đã phát hiện lorundrostat giảm huyết áp tụ an 24 giờ khoảng 7–8 mm Hg so với giả dược ở bệnh nhân bị huyết áp không kiểm soát được, kháng trị; tỷ lệ hyperkalemia đáng kể chỉ xảy ra trong các nhóm điều trị tích cực.
Pegcetacoplan Giảm Đáng Kể Protein niệu trong C3 Glomerulopathy và Immune-Complex MPGN: Kết quả từ Thử nghiệm Pha 3 VALIANT

Pegcetacoplan Giảm Đáng Kể Protein niệu trong C3 Glomerulopathy và Immune-Complex MPGN: Kết quả từ Thử nghiệm Pha 3 VALIANT

Trong thử nghiệm pha 3 VALIANT, pegcetacoplan, một chất ức chế C3/C3b, đã tạo ra sự giảm protein niệu nhanh chóng và đáng kể so với giả dược sau 26 tuần ở bệnh nhân mắc C3 glomerulopathy hoặc primary immune-complex MPGN, với hồ sơ an toàn ngắn hạn có thể chấp nhận được.
Tổng quan toàn diện về kết quả thử nghiệm FINEARTS-HF về Finerenone trong suy tim với phân suất tống máu thất trái giảm nhẹ hoặc bảo tồn

Tổng quan toàn diện về kết quả thử nghiệm FINEARTS-HF về Finerenone trong suy tim với phân suất tống máu thất trái giảm nhẹ hoặc bảo tồn

Thử nghiệm FINEARTS-HF chứng minh hiệu quả và độ an toàn của finerenone trong việc giảm các sự kiện suy tim, cải thiện triệu chứng và giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường mới, với lợi ích nhất quán ở cả nam và nữ, phạm vi phân suất tống máu, mức độ yếu và tình trạng suy tim gần đây.
Suy Thận Thường Tiền Phong Cho Viên Chức Nhập Viện Do Suy Tim Trong HFrEF — Theo Dõi Xu Hướng eGFR, Không Chỉ Là Ngưỡng

Suy Thận Thường Tiền Phong Cho Viên Chức Nhập Viện Do Suy Tim Trong HFrEF — Theo Dõi Xu Hướng eGFR, Không Chỉ Là Ngưỡng

Trong HFrEF, eGFR thường giảm dần trong suốt một năm trước khi nhập viện hoặc tử vong do suy tim. Theo dõi xu hướng eGFR cung cấp tín hiệu rủi ro sớm hơn so với việc sử dụng các ngưỡng đơn lẻ và có thể xác định bệnh nhân cần theo dõi chặt chẽ hơn hoặc tối ưu hóa điều trị.
Đánh giá toàn diện về Thử nghiệm EMPEROR-Preserved: Hiệu quả và Kết quả của Empagliflozin trong suy tim có phân suất tống máu bảo tồn

Đánh giá toàn diện về Thử nghiệm EMPEROR-Preserved: Hiệu quả và Kết quả của Empagliflozin trong suy tim có phân suất tống máu bảo tồn

Bài đánh giá này tóm tắt toàn diện các nghiên cứu gần đây (2021–2024) từ Thử nghiệm EMPEROR-Preserved, nhấn mạnh hiệu quả nhất quán của empagliflozin đối với các kết quả tim mạch và thận, chất lượng cuộc sống và các nhóm lâm sàng chính trong bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF).
Đánh giá toàn diện về Thử nghiệm EMPEROR-Preserved: Hiệu quả và An toàn của Empagliflozin trong suy tim với phân suất tống máu bảo tồn

Đánh giá toàn diện về Thử nghiệm EMPEROR-Preserved: Hiệu quả và An toàn của Empagliflozin trong suy tim với phân suất tống máu bảo tồn

Đánh giá này tổng hợp các kết quả quan trọng của Thử nghiệm EMPEROR-Preserved, nhấn mạnh hiệu quả của empagliflozin trong việc giảm các kết cục suy tim ở bệnh nhân có phân suất tống máu bảo tồn.
Các chất ức chế SGLT2 vẫn bảo vệ ngay cả sau khi eGFR suy giảm nghiêm trọng: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm trên các dân số tim-mạch-thận

Các chất ức chế SGLT2 vẫn bảo vệ ngay cả sau khi eGFR suy giảm nghiêm trọng: Phân tích tổng hợp các thử nghiệm trên các dân số tim-mạch-thận

Phân tích tổng hợp từ năm thử nghiệm ngẫu nhiên (n=26.946) cho thấy rằng sự suy giảm nghiêm trọng của eGFR (<25 và <20 ml/phút/1.73 m2) làm tăng gấp đôi rủi ro tim mạch, nhưng các chất ức chế SGLT2 đã giảm rủi ro này và duy trì lợi ích bất kể sự suy giảm thận nghiêm trọng sau đó.
Empagliflozin Bảo Vệ Thận Qua Các Phổ Lâm Sàng — Sự Giảm Nhanh eGFR Đầu Không Phải Là Rào Cản

Empagliflozin Bảo Vệ Thận Qua Các Phổ Lâm Sàng — Sự Giảm Nhanh eGFR Đầu Không Phải Là Rào Cản

Một phân tích tổng hợp trên cấp độ cá nhân của 23.340 người tham gia cho thấy empagliflozin giảm các sự cố thận cấp và mạn tính, làm chậm sự suy giảm eGFR và giảm nguy cơ suy thận bất kể dự đoán sự giảm nhanh eGFR đầu, bệnh tiểu đường, suy tim, eGFR cơ bản hoặc protein niệu.
PAD4, NETs và Kích hoạt Inflammasome: Liên kết Cơ chế Mới Giữa Đái tháo đường và Tổn thương Tim thận

PAD4, NETs và Kích hoạt Inflammasome: Liên kết Cơ chế Mới Giữa Đái tháo đường và Tổn thương Tim thận

Một nghiên cứu chuyển đổi liên kết hình thành bẫy ngoại bào trung tính (NETs) phụ thuộc PAD4 và kích hoạt inflammasome do tăng đường huyết với viêm, xơ hóa tim và thận, và suy tim trong đái tháo đường thí nghiệm—đề xuất các mục tiêu điều trị mới.
Balcinrenone kết hợp với Dapagliflozin giảm protein niệu ở bệnh nhân suy thận mạn: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b MIRO-CKD cho thấy lợi ích phụ thuộc liều và độ an toàn chấp nhận được

Balcinrenone kết hợp với Dapagliflozin giảm protein niệu ở bệnh nhân suy thận mạn: Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b MIRO-CKD cho thấy lợi ích phụ thuộc liều và độ an toàn chấp nhận được

Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b MIRO-CKD đã phát hiện rằng việc bổ sung MRA không steroid balcinrenone vào dapagliflozin giảm protein niệu so với chỉ dùng dapagliflozin ở người bệnh suy thận mạn, với hiệu quả phụ thuộc liều và tỷ lệ tăng kali máu nhẹ trong 12 tuần.
Chăm sóc dự phòng dựa trên dấu hiệu sinh học giảm một nửa nguy cơ AKI vừa đến nặng sau phẫu thuật lớn: Kết quả từ BigpAK-2

Chăm sóc dự phòng dựa trên dấu hiệu sinh học giảm một nửa nguy cơ AKI vừa đến nặng sau phẫu thuật lớn: Kết quả từ BigpAK-2

Trong BigpAK-2, một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa quốc gia, gói chăm sóc dự phòng dựa trên KDIGO được kích hoạt bởi các dấu hiệu sinh học của căng thẳng ống thận đã giảm nguy cơ mắc AKI vừa hoặc nặng trong vòng 72 giờ sau phẫu thuật lớn (OR 0.57; NNT 12) mà không tăng sự cố bất lợi.
Sự chênh lệch và nguy cơ tử vong đa hệ thống sau bão nhiệt đới: Gánh nặng bệnh thận, chấn thương, nhiễm trùng và bệnh mãn tính tại chín quốc gia

Sự chênh lệch và nguy cơ tử vong đa hệ thống sau bão nhiệt đới: Gánh nặng bệnh thận, chấn thương, nhiễm trùng và bệnh mãn tính tại chín quốc gia

Một nghiên cứu chuỗi thời gian đa quốc gia trên chín quốc gia đã phát hiện tăng tỷ lệ tử vong ngắn hạn sau bão nhiệt đới do nhiều nguyên nhân - cao nhất là bệnh thận và chấn thương - với tác động lớn hơn ở cộng đồng nghèo khó và ít quen thuộc với bão, có mối liên hệ mạnh mẽ với lượng mưa liên quan đến bão.
Can thiệp giảm nguy cơ chảy máu dài hạn trong AVM não chưa vỡ: Bằng chứng từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên toàn quốc

Can thiệp giảm nguy cơ chảy máu dài hạn trong AVM não chưa vỡ: Bằng chứng từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên toàn quốc

Một nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm mục tiêu dựa trên đăng ký lớn ở Trung Quốc đã phát hiện ra rằng liệu pháp can thiệp cho AVM não chưa vỡ giảm tỷ lệ sống sót không chảy máu sau 5 và 10 năm so với quản lý bảo tồn, với lợi ích tập trung ở các tổn thương nút thấp, nhỏ gọn và chủ yếu do phẫu thuật vi phẫu.
Phân quyền tạm thời truy cập lọc máu cho bệnh nhân không có bảo hiểm tại hệ thống an toàn của hạt

Phân quyền tạm thời truy cập lọc máu cho bệnh nhân không có bảo hiểm tại hệ thống an toàn của hạt

Một nghiên cứu cải thiện chất lượng của hạt Los Angeles đã phát hiện rằng việc phê duyệt quy định cho phép đơn vị lọc máu nội trú cung cấp lọc máu ngoại trú chuyển tiếp cho bệnh nhân không có bảo hiểm mới bắt đầu lọc máu đã liên quan đến sự giảm đáng kể và bền vững thời gian nằm viện.
Nhân viên Y tế Cộng đồng Giảm Tăng cân Giữa các Buổi Thận và Cải thiện Sự tham gia của Bệnh nhân Thận Nhân tạo Người Hispanic/Latino: Kết quả từ RCT Navigate-Kidney

Nhân viên Y tế Cộng đồng Giảm Tăng cân Giữa các Buổi Thận và Cải thiện Sự tham gia của Bệnh nhân Thận Nhân tạo Người Hispanic/Latino: Kết quả từ RCT Navigate-Kidney

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đã phát hiện rằng can thiệp của nhân viên y tế cộng đồng (CHW) được tùy chỉnh về văn hóa đã giảm nhẹ tăng cân giữa các buổi thận, cải thiện tuân thủ lọc máu và tăng cường sự tham gia của bệnh nhân trong số người lớn Hispanic và Latino đang nhận lọc máu trung tâm.
Sự mất lợi thế sống sót của phụ nữ ở giai đoạn 5 bệnh thận mạn tính: Tỷ lệ tử vong cao hơn và ít tiếp nhận điều trị thay thế thận hơn

Sự mất lợi thế sống sót của phụ nữ ở giai đoạn 5 bệnh thận mạn tính: Tỷ lệ tử vong cao hơn và ít tiếp nhận điều trị thay thế thận hơn

Trong một nhóm dân số dựa trên Alberta, phụ nữ mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn 5 mới đã mất lợi thế sống sót thông thường của giới nữ: phụ nữ trẻ có tỷ lệ tử vong dư thừa đáng kể cao hơn nam giới và ít khả năng nhận được ghép thận hoặc lọc máu, độc lập với các bệnh kèm theo.
Công cụ hỗ trợ quyết định lâm sàng có thể cải thiện việc sử dụng ACEI và ARB trong CKD

Công cụ hỗ trợ quyết định lâm sàng có thể cải thiện việc sử dụng ACEI và ARB trong CKD

Công cụ hỗ trợ quyết định lâm sàng cá nhân hóa đã tăng tỷ lệ tái khởi động ACEi hoặc ARB trong 30 ngày từ 13% lên 18% ở cựu chiến binh có bệnh thận mãn tính (CKD); lợi ích là nhẹ và bị hạn chế bởi các yếu tố dân số và triển khai.
Giảm Albumin niệu và Độ dốc tổng thể của GFR dự đoán mạnh mẽ Thất bại Thận: Phân tích Meta hỗ trợ Sử dụng chúng làm Điểm cuối thay thế trong các Thử nghiệm CKD

Giảm Albumin niệu và Độ dốc tổng thể của GFR dự đoán mạnh mẽ Thất bại Thận: Phân tích Meta hỗ trợ Sử dụng chúng làm Điểm cuối thay thế trong các Thử nghiệm CKD

Phân tích meta cá nhân lớn cho thấy giảm albumin niệu sau 6 tháng và độ dốc tổng thể của GFR sau 3 năm dự đoán thất bại thận trên các quần thể CKD—hỗ trợ sử dụng chúng làm điểm cuối thay thế trong các thử nghiệm ngẫu nhiên với một số lưu ý về độ dốc mãn tính và mức độ bệnh.
Bệnh thận mạn tính toàn cầu hiện nay ảnh hưởng đến 788 triệu người trưởng thành (1990–2023): Tỷ lệ mắc tăng, tỷ lệ tử vong tăng và là một yếu tố nguy cơ tim mạch lớn

Bệnh thận mạn tính toàn cầu hiện nay ảnh hưởng đến 788 triệu người trưởng thành (1990–2023): Tỷ lệ mắc tăng, tỷ lệ tử vong tăng và là một yếu tố nguy cơ tim mạch lớn

Phân tích GBD 2023 ước tính có 788 triệu người trưởng thành sống với bệnh thận mạn tính vào năm 2023, tăng từ năm 1990, với bệnh thận mạn tính là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ 10 và là một yếu tố đóng góp đáng kể vào tỷ lệ tử vong do tim mạch. Cần hành động khẩn cấp về sàng lọc, phòng ngừa và điều trị.