Troponin tim nhạy cao và nguy cơ sa sút trí tuệ: Những hiểu biết từ các nghiên cứu theo dõi dài hạn

Troponin tim nhạy cao và nguy cơ sa sút trí tuệ: Những hiểu biết từ các nghiên cứu theo dõi dài hạn

Mức độ troponin tim nhạy cao I và T tăng cao, chỉ ra tổn thương cơ tim tiềm ẩn ở tuổi trung niên, liên quan đến sự suy giảm nhận thức nhanh hơn, thay đổi cấu trúc não và tăng nguy cơ sa sút trí tuệ ở tuổi già.
Nhiệt cầu lạnh không thua kém sóng điện từ trong việc kiểm soát loạn nhịp sau 1 năm ở bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng – nhưng tâm nhĩ trái co lại ít hơn: Những hiểu biết từ thử nghiệm CRRF-PeAF

Nhiệt cầu lạnh không thua kém sóng điện từ trong việc kiểm soát loạn nhịp sau 1 năm ở bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng – nhưng tâm nhĩ trái co lại ít hơn: Những hiểu biết từ thử nghiệm CRRF-PeAF

Thử nghiệm ngẫu nhiên CRRF-PeAF (n=499) đã phát hiện rằng cách ly tĩnh mạch phổi bằng nhiệt cầu lạnh không thua kém so với đốt sóng điện từ trong việc kiểm soát tái phát loạn nhịp nhĩ sau 1 năm ở bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng, nhưng đốt sóng điện từ tạo ra sự cải thiện cấu trúc tâm nhĩ trái mạnh mẽ hơn.
Kiểm tra chức năng vành thường quy trong ANOCA cải thiện triệu chứng: Kết quả chính từ thử nghiệm ILIAS ANOCA

Kiểm tra chức năng vành thường quy trong ANOCA cải thiện triệu chứng: Kết quả chính từ thử nghiệm ILIAS ANOCA

Thử nghiệm ngẫu nhiên ILIAS ANOCA cho thấy việc kiểm tra chức năng vành xâm lấn (CFT) thường quy trong quá trình chụp mạch vành ở bệnh nhân bị đau thắt ngực và động mạch vành không tắc nghẽn (ANOCA) là khả thi, an toàn, có tỷ lệ chẩn đoán cao các rối loạn vận mạch (78%), và—khi kết hợp với phác đồ điều trị cá nhân hóa—sản xuất cải thiện có ý nghĩa lâm sàng về chất lượng cuộc sống liên quan đến đau thắt ngực sau 6 tháng.
Aspirin trong người cao tuổi khỏe mạnh: Thông điệp rõ ràng của ASPREE — Không có lợi ích, chảy máu nhiều hơn và tín hiệu ung thư bất ngờ

Aspirin trong người cao tuổi khỏe mạnh: Thông điệp rõ ràng của ASPREE — Không có lợi ích, chảy máu nhiều hơn và tín hiệu ung thư bất ngờ

ASPREE ngẫu nhiên hóa khoảng 19.000 người cao tuổi sử dụng liều thấp aspirin hoặc giả dược. Trong khoảng 4,7 năm, aspirin không cải thiện sự sống không tật nguyền hoặc giảm các sự kiện tim mạch, tăng chảy máu nặng, và cho thấy tỷ lệ tử vong liên quan đến ung thư bất ngờ tăng lên; theo dõi kéo dài xác nhận không có lợi ích lâu dài về MACE.
Tóm tắt các bản công bố thử nghiệm lâm sàng ARIES-HM3 về việc sử dụng aspirin và khả năng tương thích với máu ở bệnh nhân LVAD

Tóm tắt các bản công bố thử nghiệm lâm sàng ARIES-HM3 về việc sử dụng aspirin và khả năng tương thích với máu ở bệnh nhân LVAD

Bài đánh giá toàn diện về kết quả của thử nghiệm ARIES-HM3 cho thấy việc tránh sử dụng aspirin cùng với chất đối kháng vitamin K ở bệnh nhân LVAD HeartMate 3 giảm chảy máu mà không làm tăng các sự cố huyết khối, được hỗ trợ bởi các phân tích qua các nhóm phụ và chất lượng chống đông.
Phân loại dựa trên cơ chế của ANOCA: Tám loại bệnh lý khác biệt cho phép điều trị mục tiêu

Phân loại dựa trên cơ chế của ANOCA: Tám loại bệnh lý khác biệt cho phép điều trị mục tiêu

Một nghiên cứu đa trung tâm với 1.001 bệnh nhân xác định tám loại bệnh lý động mạch vành trong đau thắt ngực không có hẹp động mạch vành (ANOCA) sử dụng thử nghiệm adenosine và acetylcholine, hỗ trợ điều trị theo cơ chế và chăm sóc phân tầng.
Lipoprotein(a) và Bệnh Dementia: Các Nhóm Lớn Không Thể Hiện Mối Liên Hệ Rõ Ràng — Nhưng Các Isoform Apo(a) Nhỏ Có Thể Tăng Nguy Cơ Alzheimer

Lipoprotein(a) và Bệnh Dementia: Các Nhóm Lớn Không Thể Hiện Mối Liên Hệ Rõ Ràng — Nhưng Các Isoform Apo(a) Nhỏ Có Thể Tăng Nguy Cơ Alzheimer

Phân tích tổng hợp từ ba nhóm lớn không tìm thấy mối liên hệ nhất quán giữa nồng độ lipoprotein(a) trong máu và bệnh Alzheimer hay dementia mạch máu, nhưng dữ liệu di truyền về các isoform apo(a) rất nhỏ cho thấy nguy cơ mắc Alzheimer tăng nhẹ.
Một chất cản dẫn tự nhiên cho kênh natri? Nghiên cứu FinnGen/UK Biobank lớn liên kết SCN5A-T220I với tỷ lệ tử vong do rung nhĩ thấp hơn 42% và tác dụng chống loạn nhịp rộng rãi

Một chất cản dẫn tự nhiên cho kênh natri? Nghiên cứu FinnGen/UK Biobank lớn liên kết SCN5A-T220I với tỷ lệ tử vong do rung nhĩ thấp hơn 42% và tác dụng chống loạn nhịp rộng rãi

Phân tích di truyền đa nhóm (n≈1.03 triệu) tìm thấy biến thể missense SCN5A T220I giảm tần suất mắc rung nhĩ và tử vong do rung nhĩ, đồng thời tăng nguy cơ loạn nhịp chậm, gợi ý cơ chế bảo vệ kép của sự ức chế một phần NaV1.5 suốt đời.
CABG cung cấp kết quả dài hạn vượt trội hơn so với PCI ở phụ nữ mắc bệnh động mạch vành mãn tính nặng: Đội ngũ Ontario thực tế cho thấy tỷ lệ MACCE và tử vong thấp hơn

CABG cung cấp kết quả dài hạn vượt trội hơn so với PCI ở phụ nữ mắc bệnh động mạch vành mãn tính nặng: Đội ngũ Ontario thực tế cho thấy tỷ lệ MACCE và tử vong thấp hơn

Trong một đội ngũ Ontario được cân đối theo tỷ lệ (propensity-matched) gồm phụ nữ mắc bệnh động mạch vành mãn tính nặng, CABG liên quan đến tỷ lệ MACCE và tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn so với PCI trong thời gian trung bình 5,1 năm.
An toàn và hiệu quả của van động mạch chủ qua da Trilogy cho bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh hở động mạch chủ bẩm sinh: Những hiểu biết từ các nghiên cứu ALIGN-AR

An toàn và hiệu quả của van động mạch chủ qua da Trilogy cho bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh hở động mạch chủ bẩm sinh: Những hiểu biết từ các nghiên cứu ALIGN-AR

Các nghiên cứu ALIGN-AR chứng minh rằng việc cấy ghép van động mạch chủ qua da bằng van Trilogy là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật cao mắc bệnh hở động mạch chủ bẩm sinh trung bình đến nặng hoặc nặng, với chức năng van và kết quả lâm sàng thuận lợi trong vòng hai năm.
PAD4, NETs và Kích hoạt Inflammasome: Liên kết Cơ chế Mới Giữa Đái tháo đường và Tổn thương Tim thận

PAD4, NETs và Kích hoạt Inflammasome: Liên kết Cơ chế Mới Giữa Đái tháo đường và Tổn thương Tim thận

Một nghiên cứu chuyển đổi liên kết hình thành bẫy ngoại bào trung tính (NETs) phụ thuộc PAD4 và kích hoạt inflammasome do tăng đường huyết với viêm, xơ hóa tim và thận, và suy tim trong đái tháo đường thí nghiệm—đề xuất các mục tiêu điều trị mới.
TAVI Đặt Biệt cho Hở Van Động Mạch Chủ Bẩm Sinh: ALIGN-AR Chứng Minh An Toàn và Kết Quả Bền Vững sau 2 Năm

TAVI Đặt Biệt cho Hở Van Động Mạch Chủ Bẩm Sinh: ALIGN-AR Chứng Minh An Toàn và Kết Quả Bền Vững sau 2 Năm

Chương trình ALIGN-AR đã chứng minh rằng van tim qua da Trilogy mang lại tỷ lệ thành công kỹ thuật cao, độ an toàn chấp nhận được trong 30 ngày, tỷ lệ hở van dư thấp và tỷ lệ tử vong thuận lợi sau 1 và 2 năm ở bệnh nhân có nguy cơ cao mắc hở van động mạch chủ bẩm sinh.
Những Kẻ Xâm Lược Bất Thấy: Làm Thế Nào Vi Nhựa Có Thể Gia Tăng Xơ Vữa Động Mạch – Và Tại Sao Nam Giới Có Thể Bị Nguy Hiểm Hơn

Những Kẻ Xâm Lược Bất Thấy: Làm Thế Nào Vi Nhựa Có Thể Gia Tăng Xơ Vữa Động Mạch – Và Tại Sao Nam Giới Có Thể Bị Nguy Hiểm Hơn

Nghiên cứu mới trên động vật đã liên kết việc tiếp xúc vi nhựa qua đường miệng với sự tăng đột biến về mảng xơ vữa trong động mạch - đặc biệt là ở nam giới - thông qua việc gây tổn thương tế bào nội mô và kích thích viêm nhiễm và stress oxi hóa.
Atorvastatin Bảo Vệ Đàn Hồi Động Mạch Chủ Trong Hóa Chất Anthracycline: Phân Tích Thứ Cấp của STOP-CA

Atorvastatin Bảo Vệ Đàn Hồi Động Mạch Chủ Trong Hóa Chất Anthracycline: Phân Tích Thứ Cấp của STOP-CA

Trong phân tích thứ cấp của thử nghiệm ngẫu nhiên STOP-CA, atorvastatin 40 mg mỗi ngày làm giảm sự tăng độ cứng động mạch chủ do anthracycline, được đo bằng vận tốc sóng xung (PWV) trên CMR, cho thấy bảo vệ mạch máu và có thể là một chiến lược để giảm nguy cơ độc tính tim.
Hoạt động Thể chất Mức độ Trung bình đến Cao theo Hướng dẫn Dường như An toàn và Có lợi cho Người mang Biến thể Bệnh tim Cơ không có Biểu hiện Lâm sàng

Hoạt động Thể chất Mức độ Trung bình đến Cao theo Hướng dẫn Dường như An toàn và Có lợi cho Người mang Biến thể Bệnh tim Cơ không có Biểu hiện Lâm sàng

Trong một nhóm nghiên cứu lớn từ UK Biobank, hoạt động thể chất mức độ trung bình đến cao được đo bằng máy đeo tay (100–400 phút/tuần) đã liên quan đến nguy cơ tim mạch thấp hơn và không có tăng nguy cơ loạn nhịp hoặc khởi phát bệnh tim cơ ở người mang biến thể bệnh tim cơ có gen dương tính nhưng không có biểu hiện lâm sàng (G+P-).
Phong bế lỗ tai trái giảm các cơn đột quỵ do tắc mạch và cải thiện kết quả sau đột quỵ: Nhận xét từ phân tích hậu nghiệm LAAOS III

Phong bế lỗ tai trái giảm các cơn đột quỵ do tắc mạch và cải thiện kết quả sau đột quỵ: Nhận xét từ phân tích hậu nghiệm LAAOS III

Phân tích hậu nghiệm của LAAOS III cho thấy phong bế lỗ tai trái (LAAO) trong phẫu thuật tim giảm tỷ lệ các cơn đột quỵ do tắc mạch và các vết nhồi máu vỏ não, đồng thời liên quan đến mức độ khuyết tật thấp hơn và tỷ lệ tử vong sớm thấp hơn sau đột quỵ thiếu máu não.
Tiếp tục chống đông sau VTE không do nguyên nhân giảm nguy cơ tái phát nhưng tăng chảy máu — Thử nghiệm mục tiêu mô phỏng trong thực tế cho thấy lợi ích lâm sàng ròng

Tiếp tục chống đông sau VTE không do nguyên nhân giảm nguy cơ tái phát nhưng tăng chảy máu — Thử nghiệm mục tiêu mô phỏng trong thực tế cho thấy lợi ích lâm sàng ròng

Một thử nghiệm mục tiêu mô phỏng lớn từ dữ liệu yêu cầu của Hoa Kỳ đã tìm thấy việc tiếp tục chống đông qua đường miệng sau ≥90 ngày đối với VTE không do nguyên nhân đã giảm đáng kể nguy cơ tái phát VTE và tử vong, tăng chảy máu nặng, nhưng đã tạo ra một lợi ích lâm sàng ròng tổng thể kéo dài qua nhiều năm theo dõi.
Tiếp tục so với ngừng điều trị chống đông máu đường uống cho bệnh huyết khối tĩnh mạch không rõ nguyên nhân: Một mô phỏng thử nghiệm mục tiêu và tổng hợp bằng chứng

Tiếp tục so với ngừng điều trị chống đông máu đường uống cho bệnh huyết khối tĩnh mạch không rõ nguyên nhân: Một mô phỏng thử nghiệm mục tiêu và tổng hợp bằng chứng

Điều trị chống đông máu đường uống tiếp tục sau ≥90 ngày cho bệnh huyết khối tĩnh mạch không rõ nguyên nhân (VTE) giảm đáng kể nguy cơ tái phát và tử vong mặc dù tăng nguy cơ chảy máu, mang lại lợi ích lâm sàng ròng nhất quán trong các loại thuốc chống đông máu và thời gian điều trị.
Chấn thương cơ tim phổ biến sau phẫu thuật đầu cổ lớn và dự đoán tử vong sớm: Những hiểu biết từ nhóm VISION

Chấn thương cơ tim phổ biến sau phẫu thuật đầu cổ lớn và dự đoán tử vong sớm: Những hiểu biết từ nhóm VISION

Phân tích nhóm VISION phát hiện chấn thương cơ tim sau phẫu thuật đầu cổ lớn (MINS) ở 11,9% tổng số bệnh nhân và 23,8% bệnh nhân ≥75 tuổi, có liên quan mạnh mẽ với tỷ lệ tử vong 30 ngày và thời gian nằm viện lâu hơn; phần lớn các sự kiện không có triệu chứng lâm sàng nếu không có xét nghiệm troponin.
Vernakalant vượt trội hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ khởi phát gần đây tại khoa cấp cứu: Kết quả từ nghiên cứu RAFF4

Vernakalant vượt trội hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ khởi phát gần đây tại khoa cấp cứu: Kết quả từ nghiên cứu RAFF4

Nghiên cứu ngẫu nhiên RAFF4 cho thấy Vernakalant hiệu quả hơn Procainamide trong việc chuyển đổi nhanh chóng rung nhĩ cấp tính tại khoa cấp cứu - tỷ lệ chuyển đổi cao hơn trong 30 phút, thời gian chuyển đổi nhanh hơn và ít cần chuyển đổi điện hơn, với độ an toàn ngắn hạn tương tự.