Pregabalin Phục Hồi Giấc Ngủ và Rhythm Sinh Học trong Đau Thần Kinh – Khác Biệt so với Morphine: Những Nhận Định Từ Mô Hình Chuột SNI

Pregabalin Phục Hồi Giấc Ngủ và Rhythm Sinh Học trong Đau Thần Kinh – Khác Biệt so với Morphine: Những Nhận Định Từ Mô Hình Chuột SNI

Trong mô hình chuột bị thương tổn thần kinh phụ (SNI), pregabalin - nhưng không phải morphine - đã phục hồi giấc ngủ REM, bình thường hóa nhịp điệu hoạt động vận động và nhiệt độ cơ thể, và đảo ngược thay đổi gen nhịp sinh học cột sống. Kết quả cho thấy việc chọn thuốc giảm đau có thể ảnh hưởng khác nhau đến giấc ngủ và nhịp sinh học trong đau thần kinh.
Hạn Chế Truyền Bào Hồng Cầu An Toàn Cho Hầu Hết Bệnh Nhân — Ngoại Trừ Chăm Sóc Thần Kinh (và Một Số Hội Chứng Xuất Huyết)

Hạn Chế Truyền Bào Hồng Cầu An Toàn Cho Hầu Hết Bệnh Nhân — Ngoại Trừ Chăm Sóc Thần Kinh (và Một Số Hội Chứng Xuất Huyết)

Một bản cập nhật Cochrane (2025) từ 69 thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy các ngưỡng hạn chế truyền hồng cầu (thường là Hb 7–8 g/dL) đã giảm tỷ lệ truyền máu khoảng 42% mà không làm tăng tỷ lệ tử vong sau 30 ngày tổng thể, nhưng chiến lược tự do đã cải thiện kết quả thần kinh dài hạn sau chấn thương não và ngưỡng hạn chế đã giảm tỷ lệ tử vong trong xuất huyết tiêu hóa.
Bệnh nguyên giảm bạch cầu đỏ an toàn trong phẫu thuật tim: Thử nghiệm giai đoạn 3 ReCePI cho thấy tỷ lệ AKI không thua kém

Bệnh nguyên giảm bạch cầu đỏ an toàn trong phẫu thuật tim: Thử nghiệm giai đoạn 3 ReCePI cho thấy tỷ lệ AKI không thua kém

Thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 3 ReCePI đã phát hiện ra rằng hồng cầu bệnh nguyên giảm bằng amustaline/glutathione tạo ra tỷ lệ tổn thương thận cấp tính tương tự so với truyền máu thông thường sau phẫu thuật tim hoặc động mạch ngực, với ít kháng thể xuất hiện do điều trị và không có tan máu lâm sàng đáng kể.
Tông da tối làm giảm độ chính xác của NIRS não ở trẻ em: Ý nghĩa từ một nhóm tiền cứu

Tông da tối làm giảm độ chính xác của NIRS não ở trẻ em: Ý nghĩa từ một nhóm tiền cứu

Một nghiên cứu tiền cứu nhi khoa cho thấy NIRS trán (INVOS 5100C) đánh giá thấp nồng độ oxy khu vực ở trẻ em có tông da tối, tạo ra sự chênh lệch lâm sàng đáng kể và gây lo ngại về sự công bằng trong giám sát và kiểm chứng thiết bị.
Điểm FIB-4 tiền phẫu thuật dự đoán tử vong và biến chứng sau 30 ngày sau gây mê toàn thân: Phân tích đa trung tâm lớn

Điểm FIB-4 tiền phẫu thuật dự đoán tử vong và biến chứng sau 30 ngày sau gây mê toàn thân: Phân tích đa trung tâm lớn

Trong một nhóm nghiên cứu đa trung tâm gồm 1,3 triệu bệnh nhân được gây mê toàn thân, điểm FIB-4 cao hơn có liên quan độc lập với sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ tử vong sau 30 ngày và biến chứng phẫu thuật, đề xuất rằng việc đánh giá FIB-4 tiền phẫu thuật thường quy có thể hỗ trợ phân loại rủi ro và tối ưu hóa.
Sử dụng thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch: Mô hình, kết quả và ý nghĩa lâm sàng từ một nghiên cứu quan sát toàn cầu

Sử dụng thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch: Mô hình, kết quả và ý nghĩa lâm sàng từ một nghiên cứu quan sát toàn cầu

Một nghiên cứu quốc tế tiết lộ rằng việc truyền thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch thay đổi đáng kể giữa các bệnh viện và liên quan đến tỷ lệ tử vong và biến chứng cao hơn, làm nổi bật nhu cầu về các chiến lược quản lý tối ưu.
Khai thác Sức khỏe Số: Hiệu quả của Thực tế Ảo và Công cụ Tương tác trong Giảm lo âu và Đau sau Phẫu thuật ở Trẻ em

Khai thác Sức khỏe Số: Hiệu quả của Thực tế Ảo và Công cụ Tương tác trong Giảm lo âu và Đau sau Phẫu thuật ở Trẻ em

Phân tích mạng lưới meta này của 49 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (RCTs) cho thấy các can thiệp sức khỏe số, đặc biệt là thực tế ảo, video 2D và trò chơi 2D, giảm đáng kể lo âu và đau phẫu thuật và cải thiện sự tuân thủ gây mê ở bệnh nhân nhi khoa.
Bộ nẹp bảo vệ vòm miệng tùy chỉnh cải thiện sự an toàn khi đặt ống nội khí quản trong phẫu thuật môi hở ở trẻ sơ sinh: Bằng chứng từ một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát

Bộ nẹp bảo vệ vòm miệng tùy chỉnh cải thiện sự an toàn khi đặt ống nội khí quản trong phẫu thuật môi hở ở trẻ sơ sinh: Bằng chứng từ một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát

Việc sử dụng bộ nẹp bảo vệ vòm miệng tùy chỉnh (CPPO) đáng kể giảm chấn thương mô miệng trong quá trình đặt ống nội khí quản ở trẻ sơ sinh phẫu thuật môi hở, cải thiện sự an toàn mà không làm tăng thời gian đặt ống.
Quản lý huyết áp trong phẫu thuật chủ động so với phản ứng: Những hiểu biết từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PRETREAT

Quản lý huyết áp trong phẫu thuật chủ động so với phản ứng: Những hiểu biết từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PRETREAT

Thử nghiệm PRETREAT cho thấy việc quản lý huyết áp chủ động được điều chỉnh theo nguy cơ hạ huyết áp trong phẫu thuật không làm giảm chức năng vô hiệu sau phẫu thuật so với chăm sóc tiêu chuẩn trong phẫu thuật không tim mạch.
Quản lý huyết áp trong và sau phẫu thuật cá thể hóa trong phẫu thuật bụng lớn: Những hiểu biết từ Thử nghiệm IMPROVE-multi

Quản lý huyết áp trong và sau phẫu thuật cá thể hóa trong phẫu thuật bụng lớn: Những hiểu biết từ Thử nghiệm IMPROVE-multi

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên IMPROVE-multi đã phát hiện ra rằng việc điều chỉnh mục tiêu huyết áp trong và sau phẫu thuật dựa trên mức huyết áp trung bình ban đêm trước phẫu thuật không giảm tổn thương cơ quan sau phẫu thuật hoặc tử vong so với quản lý thông thường ở bệnh nhân phẫu thuật bụng lớn có nguy cơ cao.
Dexmedetomidine cho giảm đau ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản có gãy sườn do chấn thương: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Dexmedetomidine cho giảm đau ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản có gãy sườn do chấn thương: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Thử nghiệm này đã phát hiện rằng việc sử dụng thêm dexmedetomidine không làm giảm việc sử dụng opioid, điểm số đau hoặc biến chứng phổi ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản trong khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) có gãy sườn do chấn thương, thách thức việc sử dụng thường quy của nó như một thuốc giảm đau trong bối cảnh này.
So sánh giữa các chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu và huyết tương lạnh trong hồi sức cấp cứu chấn thương nặng: Những hiểu biết từ thử nghiệm ngẫu nhiên FiiRST-2

So sánh giữa các chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu và huyết tương lạnh trong hồi sức cấp cứu chấn thương nặng: Những hiểu biết từ thử nghiệm ngẫu nhiên FiiRST-2

Thử nghiệm FiiRST-2 không tìm thấy sự vượt trội của chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu so với huyết tương lạnh trong hồi sức ban đầu cho bệnh nhân chấn thương chảy máu nặng, với nhu cầu truyền máu và kết quả an toàn tương tự.
Quản lý huyết áp trong phẫu thuật mạnh mẽ so với truyền thống: Những hiểu biết từ Thử nghiệm BP-CARES về kết quả tim mạch sau phẫu thuật bụng lớn

Quản lý huyết áp trong phẫu thuật mạnh mẽ so với truyền thống: Những hiểu biết từ Thử nghiệm BP-CARES về kết quả tim mạch sau phẫu thuật bụng lớn

Thử nghiệm ngẫu nhiên BP-CARES không tìm thấy lợi ích tim mạch của việc quản lý huyết áp trong phẫu thuật mạnh mẽ (MAP ≥80 mm Hg) so với mục tiêu truyền thống ở bệnh nhân phẫu thuật bụng lớn có nguy cơ cao.
Tối ưu hóa gây mê ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Tác động của việc phối hợp sử dụng midazolam và dexmedetomidine đối với huyết động học và đáp ứng stress

Tối ưu hóa gây mê ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Tác động của việc phối hợp sử dụng midazolam và dexmedetomidine đối với huyết động học và đáp ứng stress

Việc phối hợp sử dụng midazolam với dexmedetomidine ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) đang phẫu thuật cắt thùy phổi giúp tăng cường ổn định huyết động và giảm đáp ứng stress trong và sau phẫu thuật, có thể cải thiện kết quả phục hồi mà không làm tăng các tác dụng phụ.
Khối Cận Gian Sườn: Một Phương án Thay Thế Hợp Lý cho Khối Tủy Đèn Lưng trong Kiểm Soát Đau sau Phẫu Thuật Phổi

Khối Cận Gian Sườn: Một Phương án Thay Thế Hợp Lý cho Khối Tủy Đèn Lưng trong Kiểm Soát Đau sau Phẫu Thuật Phổi

Thử nghiệm ngẫu nhiên này chứng minh rằng khối cận gian sườn đơn liều cung cấp khả năng giảm đau không thua kém so với kỹ thuật giảm đau tủy đèn lưng sau khi cắt bỏ phổi qua nội soi, đồng thời mang lại lợi ích trong việc giảm sử dụng thuốc giảm đau, cải thiện di chuyển và thời gian nằm viện ngắn hơn.
Kích thích thần kinh phế vị qua tai không xâm lấn: Một cách tiếp cận mới để quản lý đau co tử cung sau sinh mổ

Kích thích thần kinh phế vị qua tai không xâm lấn: Một cách tiếp cận mới để quản lý đau co tử cung sau sinh mổ

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy kích thích thần kinh phế vị qua tai không xâm lấn giảm đáng kể đau co tử cung sau sinh, đau vết mổ, lo âu và trầm cảm, cải thiện phục hồi và chất lượng giấc ngủ ở bệnh nhân sinh mổ.
Benzodiazepine Mới Làm Nặng Trầm Trùng Độ Quá Liều Opioid: Nghiên Cứu Đa Trung Tâm ở Phòng Cấp Cứu

Benzodiazepine Mới Làm Nặng Trầm Trùng Độ Quá Liều Opioid: Nghiên Cứu Đa Trung Tâm ở Phòng Cấp Cứu

Việc tiếp xúc đồng thời với benzodiazepine mới trong các trường hợp quá liều opioid làm tăng đáng kể nguy cơ phải thông khí cơ học và không đáp ứng với naloxone, nêu bật thách thức quan trọng trong quản lý cấp cứu.
Sáng tạo trong giảm đau trong quá trình nội soi đại tràng: Đánh giá TENS dựa trên lý thuyết châm cứu cổ tay-chân

Sáng tạo trong giảm đau trong quá trình nội soi đại tràng: Đánh giá TENS dựa trên lý thuyết châm cứu cổ tay-chân

Thử nghiệm ngẫu nhiên này cho thấy kích thích thần kinh qua da được hướng dẫn bởi lý thuyết châm cứu cổ tay-chân hiệu quả trong việc giảm đau trong quá trình nội soi đại tràng không gây mê, đặc biệt là ở bệnh nhân nam.
Đánh giá việc sử dụng toàn bệnh viện dung dịch Ringer có lactate so với nước muối sinh lý: Những nhận xét từ một thử nghiệm ngẫu nhiên phân cụm giao thoa

Đánh giá việc sử dụng toàn bệnh viện dung dịch Ringer có lactate so với nước muối sinh lý: Những nhận xét từ một thử nghiệm ngẫu nhiên phân cụm giao thoa

Một thử nghiệm giao thoa lớn đã không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tử vong trong 90 ngày hoặc tái nhập viện khi so sánh việc sử dụng toàn bệnh viện dung dịch Ringer có lactate với nước muối sinh lý cho truyền dịch tĩnh mạch.
Tối ưu hóa chiến lược truyền máu trong nhồi máu cơ tim cấp tính với thiếu máu và suy tim: Những hiểu biết từ thử nghiệm MINT

Tối ưu hóa chiến lược truyền máu trong nhồi máu cơ tim cấp tính với thiếu máu và suy tim: Những hiểu biết từ thử nghiệm MINT

Thử nghiệm MINT cho thấy rằng các chiến lược truyền máu tự do ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim (MI) có thiếu máu, bao gồm cả những người có suy tim, giảm các kết cục bất lợi so với chiến lược truyền máu hạn chế, hỗ trợ một cách tiếp cận cá thể hóa trong quản lý truyền máu.