競技の公平性を実現：多血統ポリジェニックリスクスコアが1型糖尿病のスクリーニングを変革
Posted in医療ニュース 小児科 糖尿病・内分泌学

競技の公平性を実現：多血統ポリジェニックリスクスコアが1型糖尿病のスクリーニングを変革

研究者たちは、多血統ポリジェニックリスクスコア（TA-PS）を開発し、1型糖尿病の予測精度を大幅に向上させました。これは、長年にわたる欧州系の遺伝的リスク評価の偏りに対処し、より公正な世界的スクリーニングの道を切り開きます。
チューブレス自動インスリンデリバリへの移行：RADIANT試験と1型糖尿病の現代的管理の臨床的洞察
Posted in医療ニュース 糖尿病・内分泌学

チューブレス自動インスリンデリバリへの移行：RADIANT試験と1型糖尿病の現代的管理の臨床的洞察

本レビューでは、画期的なRADIANT試験の結果を総括し、複数回注射からチューブレス自動インスリンデリバリへの移行の有効性を示しています。さらに、遺伝的素因や代謝合併症管理に関する広範な証拠も統合しています。
人間要素への対応：心理的障壁と教育のギャップが糖尿病決定支援システムの効果を制限する理由
Posted in医療ニュース 精神医学 糖尿病・内分泌学

人間要素への対応：心理的障壁と教育のギャップが糖尿病決定支援システムの効果を制限する理由

無作為化試験の結果、自動化された決定支援システムは1型糖尿病患者の全体的な血糖管理に僅かな効果を示した一方で、基線知識が低いユーザーには個別化された情報フィードバックが大幅に役立つことが明らかになりました。成功は糖尿病関連のストレスや低血糖の懸念に対処することに大きく依存しています。
インスリンを超えて：GLP-1およびSGLT2阻害薬の併用療法が1型糖尿病の肥満と腎疾患を対象とする
Posted in医療ニュース 循環器学 糖尿病・内分泌学

インスリンを超えて：GLP-1およびSGLT2阻害薬の併用療法が1型糖尿病の肥満と腎疾患を対象とする

前向き研究では、GLP-1アナログとSGLT2阻害薬の併用療法と生活習慣の変更が、CKDを有する肥満1型糖尿病患者の体重減少とアルブミン尿の有意な減少をもたらしたことが示されました。ただし、血糖値や血圧の改善は見られませんでした。
予測可能か？第1期1型糖尿病におけるアバタセプトの効果を制御する基線インスリン分泌
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予測可能か？第1期1型糖尿病におけるアバタセプトの効果を制御する基線インスリン分泌

事後解析により、基線インスリン分泌が第1期1型糖尿病患者におけるアバタセプトの反応性を特定することが示されました。高分泌者では、疾患進行が15.8ヶ月遅れ、リスクが54%低下しました。これは、疾患の最も初期段階での成功した免疫介入の最初の証拠です。
インスリンポンプ治療を受けている1型糖尿病患者のためのビデオ診療：非劣性の血糖管理と患者アウトカムの詳細
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インスリンポンプ治療を受けている1型糖尿病患者のためのビデオ診療：非劣性の血糖管理と患者アウトカムの詳細

52週間のRCT（無作為化比較試験）では、1型糖尿病（T1D）患者のインスリンポンプ使用者におけるビデオ診療が対面診療と同等のTime in Range（TiR）を達成することが示されました。介入はHbA1cと治療満足度の改善に寄与しましたが、患者の生活質（QoL）への影響は劣ることが示されました。
アラームを超えて：CGMは本当に高齢の1型糖尿病患者の低血糖認識を回復させるのか？
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アラームを超えて：CGMは本当に高齢の1型糖尿病患者の低血糖認識を回復させるのか？

このWISDM研究の事後解析では、52週間の持続血糖モニタリング（CGM）が高齢者における低血糖認識障害（IAH）にどのように影響するかを評価しています。深刻なイベントは減少しましたが、生理学的な認識はほとんど変化せず、現在のIAH評価ツールの重要な制限が明らかになりました。
吸入型インスリンによる小児1型糖尿病の治療: INHALE-1試験結果と臨床的意義の分析
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吸入型インスリンによる小児1型糖尿病の治療: INHALE-1試験結果と臨床的意義の分析

INHALE-1試験では、小児におけるテクノスフィア・インスリン（吸入型インスリン）を評価しました。主要評価項目であるHbA1cの非劣性マージンはわずかに達成されませんでしたが、患者満足度の向上、体重増加の減少、および安全性プロファイルの優位性が示されました。これらの結果は、選択的な小児患者に対する針を使用しない代替療法の可能性を示唆しています。
フィネレノンは1型糖尿病と慢性腎臓病患者のアルブミン尿を低下させる：FINE-ONE 第III相試験では6ヶ月間で平均UACRが25％減少し、安全性も確認
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フィネレノンは1型糖尿病と慢性腎臓病患者のアルブミン尿を低下させる：FINE-ONE 第III相試験では6ヶ月間で平均UACRが25％減少し、安全性も確認

FINE-ONE 第III相試験では、1型糖尿病と慢性腎臓病（CKD）を持つ成人において、フィネレノンがプラセボ群と比較して尿中アルブミン対クレアチニン比（UACR）を25％低下させたことが示されました。安全性プロファイルは、以前の2型糖尿病試験と概ね一致し、管理可能な高カリウム血症信号が観察されました。
座り時間の削減、睡眠と中高強度身体活動の増加が1型糖尿病児童の血糖安定性向上に寄与：2年間の構成分析
Posted in医療ニュース 小児科 糖尿病・内分泌学

座り時間の削減、睡眠と中高強度身体活動の増加が1型糖尿病児童の血糖安定性向上に寄与：2年間の構成分析

83人の1型糖尿病児童を対象とした縦断的な構成分析では、1日の時間を座り時間から睡眠や中高強度身体活動（MVPA）へ再配分すると、2年間でHbA1cと組織間液グルコースが低下することが示されました。
Dapagliflozinのホルモン調節とケトン体生成に対する影響：ランダム化クロスオーバー試験からの洞察
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Dapagliflozinのホルモン調節とケトン体生成に対する影響：ランダム化クロスオーバー試験からの洞察

本試験では、Dapagliflozinが1型糖尿病患者における主要なホルモンとケトジェネシスに与える影響を評価し、GLP-1、グルカゴン、ソマトスタチン分泌に変化をもたらすことなくケトン体が増加することを示し、補助療法におけるリスクと利点を強調しています。