肺の向こう: 大気汚染がアルツハイマー病の神経病理と認知機能障害をどのように引き起こすか
新興の証拠は、大気汚染、特にPM2.5とNO2が、アルツハイマー病の神経病理、脳構造の変化、認知機能の低下と直接関連していることを確認しています。新しい研究は、これらの影響が部分的に肺機能によって仲介され、解剖検査で増加したアミロイド関連の病理として現れることを強調しています。
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前臨床アルツハイマー病の精密スクリーニング：プラズマ p-tau217 のバイオマーカーとして
このレビューでは、最近の高影響力の証拠を統合し、プラズマ p-tau217 の優れた有用性を示しています。これは、認知機能障害がない個人におけるアミロイド病理の特定、認知機能低下の予測、ならびに一次予防試験への参加者の最適化に役立ちます。
世界的基準：血管性認知症の新しいVasCog-2-WSO診断基準を理解する
専門家たちは、血管性認知障害と認知症の診断における国際基準を更新したVasCog-2-WSO基準を発表しました。この改訂では、前臨床段階が導入され、現代の神経画像診断と体液バイオマーカーが組み込まれることで、世界中の臨床および研究環境での診断の一貫性が向上します。
熱を越えて：急性デングウイルス感染が高齢者における神経学的なリスクと関連
シンガポールでの大規模な人口ベースの研究は、急性デングウイルス感染が高齢者において記憶障害や運動障害などの神経学的イベントの発生率が約10倍になることを明らかにしました。特に特定の血清型の流行期には顕著です。
医療大麻がオピオイド節約戦略としての役割：慢性疼痛とがん疼痛患者群からの証拠
このレビューでは、大規模コホート研究と合成対照研究から得られた最近の証拠を統合し、医療大麻への参加と薬局の存在が、慢性疼痛およびがん関連疼痛を持つ成人のオピオイド処方数の減少と1日あたりの用量低下と有意に関連していることを示しています。
基底動脈閉塞の血管内血栓摘出術：3年間の結果が持続的な臨床効果を確認
ATTENTION試験の長期データは、基底動脈閉塞症患者において、血管内血栓摘出術（EVT）が3年間で機能的アウトカムと生存率を有意に改善することを示し、持続的な標準治療として確立しています。
「オフ・ザ・シェルフ」同種異体規制性T細胞療法がALSの機能低下を遅延し、安全性を示す
NEJM Evidenceに掲載された第1相試験では、同種異体、へその緒由来の規制性T細胞が、伝統的な自家細胞療法の代替として、安全性と効果性を示し、ALSの進行を遅らせる可能性があることが明らかになりました。
パーキンソン病の進化する遺伝的風景：世界的な有病率、表現型相関、そして精密医療の必要性
本レビューは、大規模ゲノム研究（ROPAD、PD GENEration、MDSGene）の最近の証拠を統合し、パーキンソン病の診断効果、民族的変異、およびゲノタイプ-表現型相関を概説します。特に、臨床試験の層別化のために全般的な遺伝子検査への移行を強調しています。
ハンター症候群の画期的な進展：脳内浸透酵素療法が認知機能を安定化し、リソソーム基質を除去
tividenofusp alfaの第1-2相試験では、CSFヘパラン硫酸が91%減少し、MPS II児童の適応行動が安定したことが明らかになりました。トランスフェリン受容体を介した輸送により、血脳関門を克服しました。
高齢者の慢性不眠に対する認知行動療法(CBT-I)の長期代替手段としての太極拳: 非劣性無作為化試験
50歳以上の成人を対象とした無作為化試験では、CBT-Iが速やかな効果をもたらす一方で、太極拳は介入後12ヶ月で非劣性の結果を達成し、不眠管理の有効な長期戦略であることが示されました。
3人に1人の高齢救急入院患者が認知機能障害を抱えている: ORCHARD-EPR研究からの洞察
51,202件の入院症例の大規模横断的研究によると、70歳以上の患者の35.6%が主にデリリウムを含む認知機能障害を経験していることが判明した。この結果は、病院全体でのスクリーニングと多職種チームによる高齢者支援の緊急性を示している。
長い道のりを進む：GBSと重症筋無力症における長期離脱と再挿管リスク
大規模多施設研究によると、ギラン・バレー症候群（GBS）患者は重症筋無力症（MG）患者よりも有意に長い離脱時間と高い気管切開率を示す一方、両グループとも低死亡率にもかかわらず、驚くほど高い再挿管率が見られました。
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アルツハイマー病の進行予測：タウ-臨床不一致が共病理とレジリエンスを識別する力
本研究では、タウ負荷と臨床症状の不一致が非AD共病理または認知レジリエンスを持つ個人を特定することを示しています。これらの知見は、疾患経過の予測や新規抗アミロイド療法への反応モニタリングのための精密医療フレームワークを提供します。
心臓バイオマーカーの上昇が構造的脳損傷と認知機能低下の早期指標となる：ハンブルグ市健康研究からの洞察
ハンブルグ市健康研究は、NT-proBNPとhs-cTnIの上昇が神経変性と血管性脳損傷と密接に関連していることを明らかにしました。これらの心臓バイオマーカーは、認知障害や構造的脳変化のリスクが高い患者を特定するための非侵襲的な手段を提供します。
早期アルツハイマー病におけるブランカルメシン：有望な結果と論争
ブランカルメシンは早期アルツハイマー病の進行を遅らせる可能性を示していますが、試験データの信頼性と透明性に関する疑問も提起されています。
早期治療ほど効果的：INTERACT合同解析が急性脳内出血の血圧強化低下における3時間のゴールデンウィンドウを確認
INTERACT試験の11,000人以上の患者の合同解析により、急性脳内出血において3時間以内に治療を開始した場合、強化された血圧低下が機能的回復を著しく改善することが示されました。
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陽性結果を超えて：α-シヌクレインのシーディング動態がパーキンソン病の認知機能低下を予測
大規模な縦断研究で、α-シヌクレインシーディング増幅アッセイ（SAA）の動態指標、特に閾値到達時間（TTT）が、進行性超核麻痺（PSP）とパーキンソン病を区別し、アルツハイマー病の病理とは無関係に将来的な認知機能低下を予測できることが明らかになりました。これは神経変性疾患診断の新しい次元を提供します。
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ダウン症候群におけるアルツハイマー病進行の強力な予測因子としてのプラズマ p-tau217 と GFAP
重要な縦断研究により、プラズマ p-tau217 と GFAP がダウン症候群の成人においてアミロイド-β とタウ沈着、認知機能低下、および認知症リスクを正確に予測することが示されました。これは臨床モニタリングと治療試験のための非侵襲的な変革的なツールを提供します。
構造化ウォーキングプロトコルが脳卒中後の回復を促進：Walk ‘n Watch試験の洞察
Walk 'n Watch試験では、構造化かつ進行性のウォーキングプロトコルが亜急性期脳卒中患者の持久力を大幅に改善し、通常のケアと比較して43.6メートルの優位性を示した。重大な副作用の増加はなかった。
フェネブリチニブは再発型多発性硬化症の新たな脳病変を69％減少：フェノプタ第2相試験の洞察
フェノプタ第2相試験では、高選択的な可逆性BTK阻害薬フェネブリチニブが、再発型多発性硬化症においてMRI疾患活動性を69％低下させ、48週間で良好な安全性プロファイルを維持することが示されました。