GLP-1RAおよびSGLT2阻害薬の心血管利益は、2型糖尿病の適度な基準リスクで一貫: 第2線療法選択への影響
大規模な請求データベースエミュレーション研究によると、GLP-1受容体作動薬とSGLT2阻害薬は、スルホニル尿素製剤やDPP-4阻害薬と比較して、中等度の基準心血管リスクを有する患者において主要な心血管イベントを減少させることが示されました。絶対的利益は基準リスクが高いほど増加します。
GLP-1受容体作動薬が2型糖尿病の最大のMACE低減をもたらす — 大規模米国比較有効性研究からの証拠
241,981人の患者を対象としたエミュレーテッド試験では、持続的なGLP-1RAの使用により2.5年間のMACEリスクが最も低く、次いでSGLT2阻害薬、スルホニルウレア、DPP4阻害薬が続きました。GLP-1RAのSGLT2阻害薬に対する優位性は、高齢者やASCVD、心不全、腎機能障害のある患者で最も顕著でした。
週1回のアミリン受容体作動薬エルオリンチドが第2相試験で48週間で10〜21％の体重減少を達成
48週間の多施設第2相試験において、週1回のアミリン受容体作動薬エルオリンチドは、プラセボ群の0.4％に対して、用量依存性の平均体重減少率9.4％〜20.9％を示しました。ウエストサイズと心血管代謝マーカーも改善され、段階的な用量増加により忍容性が向上しました。
糖尿病と認知症バイオマーカー：認知機能正常な成人ではアルツハイマー病の病理が少ないが、非AD神経変性がより多い
パン・ヨーロッパ分析（n=5,550）では、糖尿病は認知機能障害患者におけるアミロイドおよびp-タウ病理の発生率が低いことが示唆されましたが、アミロイドがない認知機能正常な個人では神経変性（全タウ、内側頭葉萎縮）のマーカーが高かった。これは非AD経路が糖尿病と認知機能低下を関連付けることを示唆している。
肥満がスポーツ関連の脳震盪後の症状経過と炎症シグネチャに及ぼす影響：NCAA-DoD CARE コンソーシアムからの洞察
大規模な前向きコホート研究において、肥満（BMI≧30）は、基線時の症状が少ないにもかかわらず、脳震盪後の神経認知機能の結果が悪く、持続的なプロ炎症性血液バイオマーカープロファイルに関連していた。これらの知見は、肥満がスポーツ関連の脳震盪後の臨床回復と生物学的反応を修飾することを示唆している。
ミトコンドリアを標的とした治療：母系性糖尿病と難聴（MIDD）の糖尿病ケアの実践的アルゴリズム
母系性糖尿病と難聴（MIDD）は、m.3243A>Gミトコンドリア変異により混合型β細胞障害とインスリン抵抗性が引き起こされます。GLP-1受容体作動薬とSGLT2阻害薬は、MIDDにおける生物学的合理性と心腎保護効果があり、私たちは病態生理に基づいた治療アルゴリズムと実践的なモニタリングガイドラインを提案します。
低エネルギー利用が筋肉と機能の向上を鈍化させる：臨床医とコーチが知っておくべきこと
2025年のシステマティックレビューでは、低エネルギー利用（LEA）が神経筋骨格系の訓練反応の障害に関連していることが示されました。筋肉量と機能の向上の低下、強度、細胞レベルの指標、主観的な回復の持続的な欠如が見られ、肥大に焦点を当てたリハビリテーションの前にエネルギーをスクリーニングおよび回復する必要性が強調されています。
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女性における内因性テストステロン高値は膝関節骨関節炎（KOA）リスクの低さと関連する可能性
在大型英国生物银行队列中，较高的循环睾酮与中年和老年女性中膝关节骨关节炎（KOA）的患病率较低和发病时间延迟有关，而性激素结合球蛋白（SHBG）和雌二醇则未显示出明确的关联。
膝関節変形性関節症におけるメトホルミン：痛みの緩和と疾患修飾作用の評価
肥満または過体重のある膝関節変形性関節症患者において、メトフォルミンは軽度の痛み緩和効果と潜在的な疾患修飾作用を示す新規証拠が得られています。より大規模な試験によるさらなる調査が必要です。
前糖尿病の再考：体重減少なしでの血糖コントロールの可能性
画期的な研究が、脂肪分布とインスリン機能の改善による体重減少なしでの前糖尿病の逆転を示し、2型糖尿病のリスクを大幅に低下させることが明らかになりました。
SGLT2阻害薬はメトホルミンよりも2型糖尿病患者のパーキンソン病リスクを低減：大規模な実世界TriNetX研究がクラス神経保護を示唆
20年間のTriNetX分析では、913,428人の2型糖尿病（T2DM）患者において、SGLT2阻害薬の使用がメトホルミンと比較してパーキンソン病のリスクを28%低下させることが示されました（調整ハザード比 0.72）。これは優れた神経保護作用を示唆し、前向き確認の必要性を示しています。
SGLT2阻害薬が2型糖尿病患者の新規アトピー性皮膚炎発症リスクを低下させる
台湾全国的な活性比較コホート研究によると、SGLT2阻害薬の使用はDPP-4阻害薬と比較して新規アトピー性皮膚炎（AD）の発症率が低かった。この効果は感度解析で一貫し、用量依存性関係を示し、男性でより強かった。
2型糖尿病におけるSGLT-2阻害薬と自己免疫性リウマチ疾患リスクの低下：韓国全国コホートからの洞察
大規模な韓国コホート研究によると、2型糖尿病患者においてSGLT-2阻害薬は、スルホニル脲剤と比較して自己免疫性リウマチ疾患の発症リスクを11％低減させることが示唆されています。これは、SGLT-2阻害薬が血糖制御以外にも潜在的な免疫調整効果を持つことを示しています。
2型糖尿病患者の糖尿病性網膜症の長期経過とリスク要因：スウェーデンのスカラボルグコホートからの洞察
このコホート研究は、24年間にわたる2型糖尿病患者の糖尿病性網膜症発症を追跡し、血糖コントロールと高血圧が疾患進行に与える影響を強調しています。
体重管理におけるチルゼパチド、セマグルチド、およびリラグルチドの有効性と安全性の比較：最近のCochraneエビデンスの批判的レビュー
本文基于最近的 Cochrane 系统评价，批判性地比较了 Tirzepatide、Semaglutide 和 Liraglutide 在治疗肥胖症方面的疗效、安全性和长期结果，重点介绍了体重减轻、不良事件、心血管结果和证据确定性的差异。
1型糖尿病における持続的血糖モニタリングと体系的な集中的治療による血糖コントロールの向上
持続的血糖モニタリングと体系的な集中的治療を組み合わせることで、1型糖尿病の成人患者の血糖コントロールが有意に改善され、悪性事象の増加は見られませんでした。
GLP-1受容体作動薬と眼疾患リスク：糖尿病における新生血管性加齢黄斑変性、糖尿病網膜症、虚血性視神経症の包括的レビュー
糖尿病治療に使用されるGLP-1受容体作動薬は、新生血管性加齢黄斑変性（nAMD）のリスクを2倍に増加させ、糖尿病網膜症のリスクを若干上昇させ、非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）のリスクも小幅だが有意に上昇させるため、慎重な眼科モニタリングが必要です。
握力強度が前臨床肥満の進行と死亡リスクを予測する指標としての意義：UK Biobankの多状態モデル分析からの洞察
本研究は、高い握力強度が前臨床肥満の進行と死亡リスクの低下と有意に関連していることを明らかにし、早期肥満関連健康リスクの管理における筋力の重要性を強調しています。
生活習慣とメトホルミンによる介入が2型糖尿病予防に及ぼす持続的な影響：米国DPP試験21年間の知見
21年間にわたり、集中的な生活習慣の変更とメトホルミンは、リスクのある成人における2型糖尿病の発症を大幅に減少させました。個人の基準リスク要因に基づく変動効果が示され、精密予防の機会が浮き彫りになりました。
人工知能主導と人間主導の前糖尿病生活介入の評価：糖尿病予防プログラムの無作為化臨床試験からの証拠
このレビューでは、人工知能（AI）を活用した糖尿病予防プログラム（DPP）生活介入が、前糖尿病および肥満の成人における体重減少、HbA1c、身体活動の改善において、人間によるコーチングと同等であることを示す最初の第3相無作為化試験について検討します。