北欧高齢者におけるブランド別のインフルエンザワクチン効果:2024-2025年度のレジストリベースの対象試験エミュレーションからの洞察

北欧高齢者におけるブランド別のインフルエンザワクチン効果:2024-2025年度のレジストリベースの対象試験エミュレーションからの洞察

この総説では、デンマーク、フィンランド、スウェーデンで2024-2025年度に65歳以上の成人を対象としたブランド別のインフルエンザワクチン効果(VE)の最近の証拠を統合し、異質なVEプロファイルと高用量補助剤付きワクチンの臨床的影響について述べています。
Pfizerの変異型mRNA四価インフルエンザワクチン、第3相試験で承認済み不活化ワクチンと比較して34.5%の相対効果を示す

Pfizerの変異型mRNA四価インフルエンザワクチン、第3相試験で承認済み不活化ワクチンと比較して34.5%の相対効果を示す

Pfizerの四価変異型mRNAインフルエンザワクチン(n≈18,476)の第3相試験では、実験室確認されたインフルエンザ(A株)に対する承認済み不活化ワクチンと比較して34.5%の相対効果が示され、反応性は高かったが、重篤な副作用の頻度は低かった。
21価成人用肺炎球菌結合ワクチン(V116)はHIV感染者に免疫原性があり、耐容性が良好:STRIDE-7の結果

21価成人用肺炎球菌結合ワクチン(V116)はHIV感染者に免疫原性があり、耐容性が良好:STRIDE-7の結果

STRIDE-7では、成人専用21価結合ワクチンV116が全21型で強力な補体依存性細胞食作用(OPA)反応を示し、HIV感染者において良好な耐容性プロファイルを示しました。これは既存のワクチンよりも広範な血清型カバーを提供しています。
ピルフェニドンとステロイドの併用が等級2-3の放射線誘発肺障害におけるガス交換を改善:第2相多施設無作為化試験

ピルフェニドンとステロイドの併用が等級2-3の放射線誘発肺障害におけるガス交換を改善:第2相多施設無作為化試験

多施設第2相無作為化試験では、ピルフェニドンと標準的なグルココルチコイドの併用が、単独のステロイド療法と比較して、等級2-3の放射線誘発肺障害患者において24週間でのDLCO%を改善し、安全性は管理可能で治療関連死亡はなかった。
長期挿管後の持続性吸気筋弱:診断後12日の最大吸気圧が急性期ケア期間中の回復不全を予測

長期挿管後の持続性吸気筋弱:診断後12日の最大吸気圧が急性期ケア期間中の回復不全を予測

7日以上の機械換気後に外管された患者のうち、43%が退院時に持続性吸気筋弱を示しました。診断後12日に測定した最大吸気圧(MIP)は持続性弱の強力な予測因子であり、早期リハビリテーションと資源配分の指針となる可能性があります。
ARDSにおける長時間の仰臥位姿勢:現時点での証拠は不十分——明確な死亡率や安全性の利点なし

ARDSにおける長時間の仰臥位姿勢:現時点での証拠は不十分——明確な死亡率や安全性の利点なし

システマティックレビューとメタアナリシスでは、ARDS患者に対する長時間の仰臥位姿勢(24時間以上)に明確な死亡率、酸素化、または安全性の利点は見られませんでした。証拠の信頼性は低〜非常に低であり、臨床試験以外での日常的な使用を推奨するものではありません。
RSVプレフュージョンF二価ワクチンは、動脈硬化性心血管疾患の有無に関わらず高齢者を同様に保護

RSVプレフュージョンF二価ワクチンは、動脈硬化性心血管疾患の有無に関わらず高齢者を同様に保護

DAN-RSV無作為化試験の事前指定された二次解析において、RSVプレフュージョンF二価ワクチンは、動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)の有無に関わらず、60歳以上の成人におけるRSV関連呼吸器入院に対する効果が類似していた。主要な心血管イベントの減少は明確ではなかった。
セファゾリンはクロキシリンと同等で、急性腎障害を引き起こす可能性が低い:CloCeBa ランダム化試験

セファゾリンはクロキシリンと同等で、急性腎障害を引き起こす可能性が低い:CloCeBa ランダム化試験

CloCeBa 試験では、メチシリン感受性黄色ブドウ球菌(MSSA)敗血症に対するセファゾリンの効果がクロキシリンと同等であることが確認され、90 日間の複合アウトカムが類似し、重大な有害事象や急性腎障害の発生率が大幅に低かった。
チリの初の大規模RSV対策におけるニルセビマブ:乳児のRSV入院が76%、ICU入院が85%減少

チリの初の大規模RSV対策におけるニルセビマブ:乳児のRSV入院が76%、ICU入院が85%減少

チリの全国的な後方視的研究によると、2024年に実施された全人口を対象としたニルセビマブ免疫戦略により、RSV関連下気道感染症(LRTI)の入院が76%減少し、ICU入院が85%減少したことが示されました。また、1件のRSV LRTI入院を防ぐために必要な免疫化人数(NNI)は35でした。
実世界データは、ニルセビマブが12ヶ月までRSV検査陽性を低下させる可能性があるが、それ以上では効果がないことを示唆 — 慎重な解釈が必要

実世界データは、ニルセビマブが12ヶ月までRSV検査陽性を低下させる可能性があるが、それ以上では効果がないことを示唆 — 慎重な解釈が必要

多施設後ろ向きTriNetX分析によると、最後の投与から6〜11ヶ月以内に検査を受けた乳児ではRSV検査陽性の確率が低かった。保護効果は6ヶ月以内で最も強く、12ヶ月を超えると見られなかった。方法論的な制限により因果関係の推論は慎重であるべき。
抜管後の救済的非侵襲的換気: 高失敗率だが病院死亡率の明確な増加なし – RINO試験の事後分析

抜管後の救済的非侵襲的換気: 高失敗率だが病院死亡率の明確な増加なし – RINO試験の事後分析

RINO試験の事後分析では、抜管後の呼吸不全に対する救済的NIVの失敗率は58%でしたが、事前に定義された再挿管基準を適用するとICU死亡率が低下し、病院死亡率に明確な影響はなかったことが示されました。
ブレンソカチブは非CF気管支拡張症の構造的利益を示す画像所見:ASPENのCTサブスタディーは粘液栓塞の減少と軽度の気道変化を示唆

ブレンソカチブは非CF気管支拡張症の構造的利益を示す画像所見:ASPENのCTサブスタディーは粘液栓塞の減少と軽度の気道変化を示唆

ASPENプログラムの100人の患者を対象としたCTサブスタディーでは、特に25 mgの用量でブレンソカチブが52週間で粘液栓塞を減少させ、健康な肺実質の割合を増加させたことが判明しました。これは非嚢胞性線維症気管支拡張症における疾患生物学の変更の初步的な画像証拠を提供しています。
ICS+フォルモテロール使用者は報告された服薬遵守率が低く、SABA使用量も少ない: MASK-air喘息アプリケーションからのリアルワールドエビデンス

ICS+フォルモテロール使用者は報告された服薬遵守率が低く、SABA使用量も少ない: MASK-air喘息アプリケーションからのリアルワールドエビデンス

2015年から2022年のMASK-airアプリデータの分析では、ICS+フォルモテロール使用者の自己報告による服薬遵守率は他のICS+LABA組み合わせよりも低かったが、逆に短時間作用β2刺激薬(SABA)の使用頻度が低く、症状コントロールも同様であった。
補助的な低用量グルココルチコイドが低資源地域での社区獲得性肺炎の死亡率を低下させる:ケニアの実用的試験からの証拠

補助的な低用量グルココルチコイドが低資源地域での社区獲得性肺炎の死亡率を低下させる:ケニアの実用的試験からの証拠

ケニアの公立病院で行われた実用的な無作為化試験は、補助的な低用量グルココルチコイド療法が、成人の社区獲得性肺炎(CAP)における30日死亡率を有意に低下させることを示し、重篤な副作用の増加は認められなかった。
2025-2026年の新型コロナウイルス、RSV、インフルエンザワクチンの最新証拠:包括的レビュー

2025-2026年の新型コロナウイルス、RSV、インフルエンザワクチンの最新証拠:包括的レビュー

システムレビューは、2025-2026年の新型コロナウイルス、RSV、インフルエンザワクチンの継続的な安全性と有効性を支持しています。ワクチンの有効性、安全性プロファイル、リスクのある集団への推奨事項が詳細に強調されています。
PD-L1阻害薬と化学療法の併用による広範性小細胞肺がんの比較有効性と安全性:フランス全国コホート研究からの洞察

PD-L1阻害薬と化学療法の併用による広範性小細胞肺がんの比較有効性と安全性:フランス全国コホート研究からの洞察

フランス全国コホート研究では、広範性小細胞肺がん(esSCLC)に対する第1線治療として、アテゾリズマブとデュルバリマブを化学療法と併用した場合に、有効性や安全性に有意な差は見られませんでした。