绝经期激素治疗与阿尔茨海默病神经病理的关联:来自大型队列研究的启示

本综述综合了近期证据,阐明绝经期激素治疗(MHT),尤其是仅雌激素方案,与阿尔茨海默病神经病理负荷降低及临床痴呆风险下降之间的关联,并重点讨论了生物标志物相关性、临床结局及其对绝经后女性治疗策略的意义。
为何女性表现出更高的淀粉样蛋白负担:关于性别、种族和APOE ε4在阿尔茨海默病病理中的相互作用的新证据

为何女性表现出更高的淀粉样蛋白负担:关于性别、种族和APOE ε4在阿尔茨海默病病理中的相互作用的新证据

巴西对2,268名个体进行的尸检研究显示,女性性别、APOE ε4状态和非洲血统共同影响淀粉样蛋白病理。女性表现出65%更高的神经炎斑块调整几率,而APOE ε4携带者中黑人个体对淀粉样蛋白的保护作用减弱,突显了阿尔茨海默病发病机制中的关键差异。
Tau 病理学作为开关:可溶性淀粉样蛋白如何驱动阿尔茨海默病早期的代谢和神经精神症状

Tau 病理学作为开关:可溶性淀粉样蛋白如何驱动阿尔茨海默病早期的代谢和神经精神症状

最新的临床证据显示,可溶性淀粉样β寡聚体(而非传统斑块)在早期阿尔茨海默病中驱动葡萄糖失调和抑郁。重要的是,这些关联受 Tau 病理学的调节,表明 Tau 分期对于识别 AD 谱系中的代谢和精神病易感性至关重要。