当机械通气儿童在ICU外接受治疗时死亡率更高:日本全国队列研究提示需要儿科ICU集中化

当机械通气儿童在ICU外接受治疗时死亡率更高:日本全国队列研究提示需要儿科ICU集中化

一项日本全国回顾性队列研究发现,129,375名机械通气儿童中大多数在普通病房接受治疗,且普通病房治疗与ICU治疗相比住院死亡率更高(6.4% vs 4.1%;OR 1.49)。研究结果引发了关于儿科重症监护能力及集中化的系统层面问题。
儿童癌症幸存者中结直肠继发恶性肿瘤的剂量依赖性放疗和化疗风险:CCSS分析的临床意义

儿童癌症幸存者中结直肠继发恶性肿瘤的剂量依赖性放疗和化疗风险:CCSS分析的临床意义

对25,723名五年生存期的儿童癌症幸存者的CCSS分析显示,结直肠特异性放射剂量、照射的结直肠体积以及几种化疗暴露(特别是丙卡巴肼、高烷化剂和铂类剂量)与随后的结直肠癌之间存在明显的剂量-反应关系,具有可操作的放疗计划和幸存者监测意义。
青少年高血压预测中年冠状动脉粥样硬化:早期检测和预防的意义

青少年高血压预测中年冠状动脉粥样硬化:早期检测和预防的意义

一项瑞典队列研究,涉及10,222名男性,将青少年血压与约40年后通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)评估的冠状动脉粥样硬化联系起来;青少年期较高的收缩压,即使在“升高”范围内,也与中年期严重(>50%)冠状动脉狭窄的风险增加相关。
罕见但真实:儿童和青少年感染 SARS-CoV-2 后的血管和炎症性疾病风险高于接种 BNT162b2 疫苗后的风险

罕见但真实:儿童和青少年感染 SARS-CoV-2 后的血管和炎症性疾病风险高于接种 BNT162b2 疫苗后的风险

一项全国性的英国队列研究(n≈13.9M)发现,首次 SARS-CoV-2 感染后罕见的血管和炎症事件的风险显著增加,而首次 BNT162b2 疫苗接种后心肌炎/心包炎的风险较小且短暂——支持通过接种疫苗来降低因感染带来的更大风险。
口服分散型伊维菌素和莫西菌素-阿苯达唑联合治疗在儿童中对毛首鞭形线虫病产生重大改善:剂量-反应、安全性和项目意义

口服分散型伊维菌素和莫西菌素-阿苯达唑联合治疗在儿童中对毛首鞭形线虫病产生重大改善:剂量-反应、安全性和项目意义

来自奔巴岛的两项随机试验显示,口服分散型伊维菌素-阿苯达唑在学龄前儿童中产生了剂量依赖性的高治愈率,而莫西菌素-阿苯达唑在学龄儿童中的疗效显著优于单独使用阿苯达唑,且两者均具有可接受的安全性。
孕期使用对乙酰氨基酚与儿童神经发育:现有证据尚未明确因果关系

孕期使用对乙酰氨基酚与儿童神经发育:现有证据尚未明确因果关系

一项系统综述的伞形回顾发现,关于产前暴露于对乙酰氨基酚与自闭症或注意力缺陷多动障碍(ADHD)之间的关联的研究信心较低至极低;同胞对照分析在很大程度上削弱了这些关联。临床指导:对于明确指征,应使用最低有效剂量,并避免不必要的长期使用。
腺样体扁桃体切除术与观察等待在轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用:KATE随机试验的长期结果

腺样体扁桃体切除术与观察等待在轻中度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停中的应用:KATE随机试验的长期结果

KATE试验(n=60)发现,3年后两组多导睡眠监测OAHI变化无显著差异,但腺样体扁桃体切除术改善了疾病特异性生活质量。近42%的观察等待组儿童后来接受了手术,这表明对于轻度OSA和小扁桃体的选定年轻儿童,观察等待是合理的,但需要密切随访。