脓毒症中的线粒体失能与血小板过度激活：一种新的治疗靶点
脓毒症可诱导血小板线粒体损伤，并通过 ROS 生成促进血小板过度激活。线粒体靶向抗氧化剂 MitoTEMPO 在体外可逆转这些变化，提示其在预防脓毒症相关器官损伤方面具有潜在治疗价值。
脓毒症与ICU重症感染抗生素疗程：专家共识为何更偏向“更短”
2026年专家共识建议：对多数危重患者的重症感染，在完成源控制并结合临床评估后，应优先采用更短且个体化的抗生素疗程；同时明确指出若干例外情形，并就生物标志物、源控制和抗菌药物管理给出指导。
糖尿病与动脉粥样硬化性心血管疾病如何影响sTNFR1在脓毒症死亡中的预后价值
本研究表明，糖尿病和ASCVD会改变可溶性TNF受体1水平与脓毒症90天死亡率之间的关联，为基于生物标志物的风险评估及脓毒症病理生物学认识提供了新的依据。
脓毒症体温轨迹亚表型的国际验证：揭示免疫与凝血特征及免疫球蛋白治疗意义
本研究在大型中国ICU队列中验证了基于体温轨迹的脓毒症亚表型，揭示其与免疫及凝血紊乱、病死率之间的关联，并提示免疫球蛋白治疗存在差异化获益，尤其低体温患者可能更受益。
ICU前使用平衡晶体液或可降低脓毒症病死率：大型多中心队列研究揭示早期补液优势
一项大型多中心研究显示，脓毒症患者在ICU入院前接受平衡晶体液，相较生理盐水可降低30天病死率，提示早期液体选择对脓毒症结局具有重要影响。
早期活动能否改善机械通气脓毒症或急性呼吸衰竭ICU患者结局？——EVER多中心随机对照试验的启示
EVER试验评估了结构化早期活动方案是否能改善接受机械通气、合并脓毒症或呼吸衰竭患者的功能结局。尽管活动启动更早、频率更高，但在ICU出院时及12个月随访中均未观察到显著功能获益。
韩国脓毒症的发病、结局与死亡风险因素：基于全国队列研究及相关证据的启示
本综述整合了2011—2022年韩国脓毒症的全国流行病学趋势，阐明了发病率上升、院内死亡率下降以及关键临床与社会经济死亡决定因素，并结合相关补充研究加以说明。
H3.1 核小体作为脓毒症肾脏替代治疗与死亡风险预测生物标志物：来自 SISPCT 试验的分析
重症监护病房入院时血浆 H3.1 核小体水平升高与脓毒症患者死亡率增加及需肾脏替代治疗的急性肾损伤相关，提示其具有潜在预后生物标志物价值。
脓毒症早期应用参附注射液：多中心随机对照试验中对血流动力学、病死率与微循环的影响
在脓毒症 ICU 患者中，早期使用参附注射液未减少血管加压药用量，但与更低病死率及微循环改善相关，仍需进一步验证。
脓毒症中的临床宏基因组学：来自 DigiSep 随机对照试验的启示
DigiSep 试验评估了宏基因组下一代测序（mNGS）对脓毒症结局的影响。尽管主要终点改善未达统计学显著，但次要分析显示，mNGS 可缩短机械通气时间、加快休克缓解并改善生活质量，且未增加医疗费用。
脓毒症中的生物标志物特征：将宿主反应与临床结果联系起来
一项前瞻性队列研究确定了脓毒症中宿主抵抗力、疾病耐受性和损伤的生物标志物特征，揭示了其与死亡率和脓毒症亚型的关联。
重新思考休克管理：从标准化协议到个性化精准医疗
专家共识强调了休克治疗方式的转变，强调标准化协议必须让位于个性化的、以生理学为基础的床边护理，以防止医源性损伤并提高生存率。
脓毒症精准预后：应激高血糖和血糖变异性如何定义不同代谢谱的死亡风险
本研究揭示了结合应激高血糖比值（SHR）和血糖变异性（GV）显著提高了脓毒症患者的死亡预测准确性，且风险模式根据患者的基础代谢状态（正常、糖尿病前期或糖尿病）而显著不同。
脓毒性休克中的更高血压目标：何时更多升压药弊大于利
SEPSIS-PAM试验的事后分析显示，虽然高平均动脉压（MAP）目标并未提供普遍的生存益处，但当需要高剂量去甲肾上腺素或未能解决皮肤斑点等微循环功能障碍时，显著增加了死亡风险。
追踪免疫脉动：为何 mHLA-DR 轨迹在脓毒症和肝移植中预测生存
大规模队列研究和前瞻性数据显示，单核细胞 HLA-DR 表达是 ICU 获得性感染和死亡率的动态预测指标，为败血性休克和移植患者的个性化免疫刺激治疗提供了路线图。
澳大利亚和新西兰的脓毒症生存率：分析二十年的进步及近期死亡率反弹
一项对超过30万名澳新ICU患者的大规模研究显示，2000年至2020年间，败血症死亡率从28%降至11%，随后在2023年期间每年增长0.9%，突显了重症监护领域的临床成就和新兴挑战。
安全管理：第4天抗生素降级治疗在社区获得性脓毒症中减少住院时间而不增加死亡率
大规模目标试验模拟表明，在脓毒症治疗第4天降级抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和抗铜绿假单胞菌（PSA）疗法是安全的，与继续使用广谱抗生素相比，可减少抗生素使用天数并缩短住院时间。
早期脓毒症复苏中红细胞输血：常见、复杂且在10 g/dL阈值以上可能有害
在一项韩国多中心脓毒症队列研究中，早期红细胞输血频繁，主要由病情严重程度驱动。倾向匹配后未发现总体60天死亡率差异，但在血红蛋白≥10 g/dL时输血与伤害相关，而在该阈值以下则有潜在益处。
精准免疫疗法治疗脓毒症：ImmunoSep试验显示靶向阿那白滞素或干扰素-γ早期器官功能获益
ImmunoSep随机试验发现，生物标志物指导的免疫疗法（阿那白滞素用于巨噬细胞活化样综合征；干扰素-γ用于脓毒症诱导的免疫麻痹）在第9天改善了器官功能障碍，尽管28天死亡率没有变化。安全信号需要进一步跟踪。
Epstein-Barr病毒与儿科脓毒症：揭示免疫失调与死亡率之间的联系
本研究将EBV血清阳性与儿科脓毒症中的免疫失调和死亡率增加联系起来，强调了潜在的靶向治疗途径。