在HFrEF中优先使用SGLT2抑制剂而非MRAs作为三线治疗？全国队列显示SGLT2启动与较低死亡率相关
丹麦全国队列研究发现，在HFrEF患者中，使用SGLT2抑制剂而非盐皮质激素受体拮抗剂（MRAs）作为继RASI和β受体阻滞剂之后的第三种基础治疗，与较低的全因和心血管死亡率相关。
CPX-351 比 7+3 在高危 AML 中的心脏毒性更低？事后 III 期分析提示心脏获益
一项 III 期试验的事后分析表明，与传统的 7+3 方案相比，CPX-351 可能导致高危 AML 患者左室射血分数 (LVEF) 和左室整体纵向应变 (GLS) 的临床显著下降更少，尽管报告的心脏不良事件发生率相似。
AI增强心电图预测未来反流性瓣膜病：大型国际研究显示早期检测和靶向超声心动图的前景
一项国际研究开发了AI-ECG模型，能够诊断并预测未来的中度至重度二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣反流，并在不同人群中进行了验证，发现与亚临床腔室重塑有关。
经药物治疗后原发性醛固酮增多症患者的肾素正常化可能降低心血管风险——但需要RCT验证
一项2025年的系统回顾和荟萃分析发现，经盐皮质激素受体拮抗剂治疗后肾素升高的原发性醛固酮增多症患者心血管事件发生率显著降低，死亡率可能也较低。这表明肾素正常化可能是治疗目标，但需要前瞻性确认。
抗磷脂综合征患者的高心血管风险及较差的风险因素控制 — 原发性 APS 比 SLE 相关 APS 更差
一项跨国横断面研究调查了 1003 名抗磷脂综合征 (APS) 患者，发现高血压、高脂血症、肥胖和吸烟的患病率较高，且指南目标的达标情况不佳 — 尤其是在原发性 APS 患者中。
电机械激活时间 (EMAT) 与心脏功能障碍相关，但在社区筛查中不优于 NT-proBNP
在一项包含 3,401 名参与者的社区队列研究中，延长的 EMAT 与较低的左室射血分数 (LVEF) 和更差的预后相关，但对降低的 LVEF 的区分能力较差，并且在 NT-proBNP 之外未提供额外的预后信息。
外科主动脉瓣置换术的二氧化碳排放量是经导管主动脉瓣置换术的两倍：对实践和政策的意义
生命周期评估发现，外科主动脉瓣置换术（SAVR）产生的碳足迹大约是经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的两倍，术后ICU和病房护理是主要驱动因素。结果突显了减少心脏护理碳排放的机会，但不能替代个体化临床决策。
外科主动脉瓣置换产生的碳足迹约为经导管方法的两倍：临床和管理意义
生命周期评估发现，外科主动脉瓣置换 (SAVR) 每例排放约 620–750 公斤 CO2e——大约是手术室或导管室经导管主动脉瓣置换 (TAVR) 的两倍（约 280–360 公斤 CO2e）。重症监护病房 (ICU) 住院时间和术后护理是主要贡献者，突出了低碳围手术期路径和政策层面决策的目标。
双病理不再是死胡同：Tafamidis 和 AVR 改善主动脉瓣狭窄伴心脏转甲状腺素蛋白淀粉样变性的生存率
在一项多国注册研究中，对于同时患有主动脉瓣狭窄（AS）和转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性（ATTR-CA）的患者，特异性 ATTR 治疗（主要为 Tafamidis）和主动脉瓣置换术（AVR）均与较低的死亡率独立相关。联合治疗产生的结果与仅接受 AVR 的 AS 患者相似。
OCT指导下的复杂PCI减少主要心脏不良事件——成功取决于支架优化
多中心OCCUPI试验显示，与血管造影相比，OCT指导下的PCI减少了1年主要心脏不良事件（HR 0.62）。预先指定的OCT亚组分析发现，实现预定义的OCT优化标准（扩张、贴壁、无主要边缘撕裂）与较低的事件率显著相关（2.9% vs 9.4%）。
光学相干断层扫描引导下的冠状动脉支架植入进展：来自ILUMIEN IV试验及相关研究的见解
与血管造影引导相比，OCT引导下的PCI在复杂和钙化冠状动脉病变中提高了手术效果并减少了不良事件。新兴的生理评估工具进一步提高了预后准确性。
复杂PCI中OCT指导下的支架优化：OCCUPI研究显示优化可显著改善1年预后
在OCCUPI试验中，对复杂冠脉病变进行OCT指导下的PCI后达到预定OCT优化标准与亚优化病例和造影指导下相比，1年内主要心脏事件大幅减少。
直接口服抗凝剂在极高龄、高出血风险房颤患者中的应用：韩国全国队列研究显示净临床获益
在韩国全国队列研究中，年龄≥80岁且具有高出血风险的房颤患者使用直接口服抗凝剂（DOACs）与未使用口服抗凝剂相比，尽管大出血风险较高，但缺血性卒中和全因死亡率较低；总体净临床结果支持使用DOACs。
广泛抗凝治疗降低了极高龄患者的卒中发生率，但未减少颅内出血：来自丹麦全国房颤队列（1999-2022年）的见解
丹麦注册数据（1999-2022年）显示，随着口服抗凝药物（OAC）的广泛应用，各年龄段的卒中发生率显著下降，但在≥85岁的患者中，卒中的改善幅度较小且颅内出血增加，强调了在极高龄患者中需要个体化策略。
高通量自动化膜片钳技术在Brugada综合征中改变SCN5A变异解读和外显率估计
两项多中心研究的自动化膜片钳功能数据重新分类了许多SCN5A VUS，将失活功能严重程度与外显率联系起来，并提供了ClinGen校准的临床级证据，以改善Brugada综合征的诊断和家庭管理。
扩张型心肌病诊断后家庭护理：2025年临床共识的实用指南
针对扩张型心肌病诊断后的现代遗传和临床筛查亲属的指南，总结了2025年临床共识和医生及家庭的实用步骤。
新诊断心肌病早期突发心脏骤停的高风险：来自德国SCD-PROTECT可穿戴除颤器登记研究的见解
全国性SCD-PROTECT研究（n=19,598）发现，新诊断的缺血性和非缺血性心肌病患者在早期存在显著的持续性室速/室颤（VT/VF）风险；可穿戴心脏复律除颤器（WCDs）提供了救命治疗，同时不适当的电击率较低，约52%的患者在平均66天的WCD使用期间恢复了左室射血分数（LVEF）>35%。
肾功能下降通常先于HFrEF患者的心力衰竭住院 —— 跟踪eGFR斜率，而不仅仅是阈值
在HFrEF中，eGFR（估计肾小球滤过率）在心力衰竭住院或死亡前最多可逐渐下降一年。监测eGFR变化轨迹比单一阈值更能提前提供风险信号，可能识别出需要更密切脱水或优化治疗的患者。
病因导向（分层）治疗改善了MINOCA患者的胸痛：PROMISE试验的关键发现
PROMISE随机试验显示，对非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）患者进行全面的病因导向管理，在12个月时显著改善了与胸痛相关的健康状况，支持对这一异质性综合征进行系统诊断评估和个体化治疗。
早发性房颤的基因检测：20%的阳性率和临床管理的实际变化
在一组早发性房颤（AF）的转诊患者中，20%的受检者被发现携带致病或可能致病的变异，且阳性结果改变了超过一半患者的管理方式——包括植入ICD和启动疾病修正治疗。