Posted in内科 医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 超越心脏:为什么代谢改善是GLP-1受体激动剂心血管保护作用的真正驱动力 Posted by By MedXY 2025年12月30日 一项强大的孟德尔随机化研究表明,与GLP-1受体激动剂相关的急性心肌梗死风险降低主要是通过改善糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)和血脂谱型实现的,而不是直接的心脏效应。
Posted in内科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 替西帕肽在1型糖尿病和肥胖成人中显示出前所未有的减重效果和减少胰岛素需求 Posted by By MedXY 2025年12月30日 一项2期试验表明,替西帕肽显著减少了1型糖尿病和肥胖成人的体重、HbA1c和每日总胰岛素需求量,为这一人群的代谢健康管理提供了有希望的治疗策略。
Posted in内科 医学资讯 肿瘤 由社区健康工作者主导的症状监测减少老年癌症患者的急性护理使用和成本 Posted by By MedXY 2025年12月30日 《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一项多中心随机对照试验显示,由社区健康工作者进行的症状评估显著减少了老年癌症患者急诊科就诊、住院次数和医疗成本,提供了一种可扩展的老年肿瘤学护理模式。
Posted in内科 医学资讯 精神病学 低剂量阿米替林与失眠认知行为疗法(CBT-I)治疗共病失眠:统计非劣效性与临床现实的交汇 Posted by By MedXY 2025年12月30日 一项多中心试验发现,基于宽松的非劣效性边界,低剂量阿米替林在治疗共病失眠方面与CBT-I具有非劣效性。然而,CBT-I在临床反应率和副作用方面表现出显著优势,进一步巩固了其作为金标准治疗的地位。
Posted in内科 医学资讯 呼吸内科 Omadacycline 在社区获得性细菌性肺炎中非劣效于莫西沙星:OPTIC-2 3b 期试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月29日 OPTIC-2 3b 期试验确认,Omadacycline 治疗社区获得性细菌性肺炎 (CABP) 非劣效于莫西沙星。这种每日一次的氨基甲基环素提供了一种具有有利安全性的强大静脉转口服单药治疗选择,特别适用于中重度疾病患者 (PSI Ⅲ/Ⅳ 类)。
Posted in内科 医学资讯 急诊医学 神经病学 三分之一的老年急诊入院患者面临认知障碍:来自ORCHARD-EPR研究的见解 Posted by By MedXY 2025年12月29日 一项针对51,202例入院的大规模横断面研究显示,70岁及以上的患者中有35.6%经历了认知障碍,主要是谵妄。研究结果强调了医院范围内筛查和几乎所有医疗和外科专业领域多学科老年支持的紧迫必要性。
Posted in传染病学 内科 医学资讯 皮下利多卡因-HP-β-CD:COVID 后状况的潜在疾病改善突破 Posted by By MedXY 2025年12月29日 一项为期36周的观察研究显示,皮下利多卡因-HP-β-CD显著改善了COVID后状况患者的生理和心理生活质量,并减轻了症状负担,为目前服务不足的患者群体提供了可扩展的家庭治疗选择。
Posted in内科 医学资讯 危重症 超越充血:肥胖HFpEF中的湿冷表型驱动死亡率 Posted by By MedXY 2025年12月29日 一项对227名HFpEF患者的血流动力学研究显示,34%的患者表现为低输出表型。这种低温状态,尤其是在与充血结合时,显著增加了超重和肥胖个体的死亡风险,强调了精确血流动力学分析的必要性。
Posted in内科 医学资讯 危重症 成人侵袭性脑膜炎球菌病的血流动力学与神经学表型:来自全国性RETRO-MENINGO研究的见解 Posted by By MedXY 2025年12月28日 RETRO-MENINGO研究对654名成人的数据显示,侵袭性脑膜炎球菌病的血流动力学表现比神经学表现的死亡风险高五倍。早期静脉注射抗生素仍然是患者生存最关键的可调因素。
Posted in内科 医学资讯 危重症 褪黑素不能预防重症监护病房中的谵妄:全面荟萃分析的见解 Posted by By MedXY 2025年12月28日 最近的一项系统评价和荟萃分析包括13项随机对照试验,得出结论:褪黑素无法减少危重病患者的谵妄发生率或死亡率,这挑战了在重症监护环境中常规使用这种补充剂的做法。
Posted in内科 医学资讯 危重症 ICU中使用褪黑素并未减少谵妄发生率 Posted by By MedXY 2025年12月28日 DECEL试验发现,尽管0.3毫克的褪黑素在药代动力学上优于3毫克,但与安慰剂相比,它未能减少机械通气患者的谵妄发生率或改善临床结局。
Posted in内科 医学资讯 危重症 脓毒性休克中的更高血压目标:何时更多升压药弊大于利 Posted by By MedXY 2025年12月27日 SEPSIS-PAM试验的事后分析显示,虽然高平均动脉压(MAP)目标并未提供普遍的生存益处,但当需要高剂量去甲肾上腺素或未能解决皮肤斑点等微循环功能障碍时,显著增加了死亡风险。
Posted in全科医学与营养 内科 医学资讯 心血管病 重新定义心力衰竭中的铁缺乏:为什么转铁蛋白饱和度和血清铁比铁蛋白更能预测预后 Posted by By MedXY 2025年12月26日 包括HEART-FID和主要国家注册研究在内的近期大规模研究表明,转铁蛋白饱和度(TSAT)和血清铁水平是心力衰竭患者功能能力和死亡率的更准确预测指标,优于传统的基于铁蛋白的定义。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 超越体重指数:腹部脂肪在预测HFpEF和HFmrEF结局方面优于BMI Posted by By MedXY 2025年12月26日 对21,479名HFpEF/HFmrEF患者的汇总分析显示,腰高比是比BMI更优越的线性预测指标,用于预测死亡率和心力衰竭事件。即使在非肥胖BMI类别中,近90%的患者也表现出过多的腹部脂肪,需要改变临床评估方法。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 重新思考生物标志物阈值:为何当前的NT-proBNP临界值对肥胖和射血分数保留的心力衰竭患者不利 Posted by By MedXY 2025年12月26日 一项对14,750名患者进行的汇总分析显示,当前固定的NT-proBNP阈值显著低估了肥胖心力衰竭患者的心血管风险,提示需要根据BMI调整诊断和试验资格临界值。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 N-棕榈酰谷氨酰胺:运动、线粒体效率与人类长寿之间的新分子联系 Posted by By MedXY 2025年12月25日 一项开创性研究确定了N-棕榈酰谷氨酰胺(NPG)是心血管呼吸适应度的关键分子转导器。NPG与最大摄氧量(VO2max)相关,随着锻炼训练增加,预示较低的死亡率,并直接增强线粒体功能,为心血管代谢健康提供了潜在的治疗靶点。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 Alirocumab 中和急性冠状动脉综合征后氧化磷脂的促炎风险 Posted by By MedXY 2025年12月25日 ODYSSEY OUTCOMES 试验的二次分析显示,载脂蛋白 B-100 上的氧化磷脂(OxPL-apoB)独立预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者的心血管风险,特别是在低密度脂蛋白(Lp(a))水平较低时。Alirocumab 治疗有效减轻了这一风险,并显著降低了生物标志物水平。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 超越传统风险评分:ARIC研究中如何通过临床前指标精炼心力衰竭预测 Posted by By MedXY 2025年12月24日 ARIC研究的最新发现显示,将心脏生物标志物和超声心动图与PREVENT-HF评分相结合,显著提高了首次发生心力衰竭的预测能力,识别出传统临床模型可能遗漏的高危个体。
Posted in内科 医学资讯 精神病学 针对严重精神疾病的个性化减肥干预:证据和临床意义的全面综述 Posted by By MedXY 2025年12月24日 本综述综合了针对严重精神疾病成人的个性化减肥计划的证据,重点介绍了最近的进展、有效性、机制见解以及未来方向。
Posted in内科 医学资讯 精神病学 为患有严重精神疾病的退伍军人量身定制的减肥干预措施:来自最近RCT证据的有效性和实施见解 Posted by By MedXY 2025年12月24日 本综述综合了2025年随机临床试验的证据,评估了一项针对患有严重精神疾病的退伍军人的量身定制减肥计划(CoachToFit),强调了通过远程支持技术和同伴领导干预改善体重结果的潜力。