儿童青霉素过敏去标签新指南：2026年《Pediatrics》关键建议

引言与背景

青霉素过敏标签十分常见：全球近 10% 的人群被贴有此标签。然而，经检测后，约 95% 的标记个体并非真正过敏。多数标签形成于儿童期，并在电子健康记录中延续数十年，导致更广谱抗菌药物的使用增加、医疗成本上升，并与不良结局相关，包括手术部位感染率升高以及多重耐药菌感染风险增加。

2026 年 11 月，《Pediatrics》发表了一篇循证指导文件，题为“Penicillin Allergy Delabeling in Children”（Larson AS, Lim PP, Angal J, Perry TT, Blumenthal KG; Pediatrics. 2026 Nov 4. PMID: 42976931）。该声明整合了儿童特异性数据，并提出一组按优先级排列的推荐，面向儿科医生、家庭医生、急诊医学临床医生、住院医师以及儿科过敏专科医师。该指导与抗菌药物管理（antimicrobial stewardship）领域更广泛的趋势一致，即减少不恰当的过敏标签，并将安全、可及的去标签策略扩展至专科门诊之外。