Posted in医学资讯 危重症 心血管病 基线使用SGLT2抑制剂与较低的脓毒症诱导心肌病风险和改善2型糖尿病患者的预后:来自大型倾向匹配队列的见解 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项大型倾向匹配队列研究发现,与二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂治疗相比,基线使用SGLT2抑制剂在2型糖尿病合并感染的成人中与较低的30天脓毒症诱导心肌病(SICM)和改善的1年全因死亡率及心血管结局相关;残余混杂因素和安全性考虑需要进行前瞻性试验。
Posted in传染病学 医学资讯 肿瘤 胃肠病学 HBsAg <100 IU/mL 识别出 HCC 风险低于监测阈值的慢性 HBV 患者 Posted by By MedXY 2025年11月7日 一项大型亚洲队列研究表明,血清 HBsAg <100 IU/mL 可可靠地识别出每年 HCC 风险 <0.2% 的非活动性慢性乙型肝炎患者,这可能允许减少监测并为部分 HBV 治愈定义提供信息。
Posted in传染病学 医学资讯 胃肠病学 聚乙二醇干扰素联合siRNA JNJ-73763989治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎:2期REEF-IT研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在2期REEF-IT试验中,聚乙二醇干扰素α2a(PegIFN-α2a)联合siRNA JNJ-73763989(JNJ-3989)在未治疗的HBeAg阳性患者中产生了显著的HBsAg下降和部分患者的短暂血清清除,但无参与者在停药后24周达到持续的HBsAg丢失终点。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 并非所有‘不确定’的HBV都相同:特定的不确定类型具有显著更高的长期肝细胞癌风险 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项多国队列研究分析了1,986名不确定慢性乙型肝炎(CHB)患者,结果显示基线不确定亚型和阶段转换对长期肝细胞癌(HCC)风险有显著差异,确定了可能从早期抗病毒治疗和强化监测中受益的亚组。
Posted in医学资讯 肿瘤 胃肠病学 HER2 阳性胃癌的空间分析揭示了对曲妥珠单抗和 T-DxD 获得性耐药的多种可靶向机制 Posted by By MedXY 2025年11月6日 匹配的 HER2+ 胃癌的空间转录组学确定了对曲妥珠单抗和曲妥珠单抗-德鲁替康(T-DxD)的多种不同耐药程序——包括伴有免疫激活的上皮-间质转化(EMT)、内质网相关降解(ERAD)通路上调、CLDN18.2 富集、HLA 丢失和氧化磷酸化(OXPHOS)增加——具有组合疗法和基于再活检指导治疗的实际意义。
Posted in医学资讯 胃肠病学 抗TL1A抗体Duvakitug在2b期克罗恩病试验中显示有希望的内镜反应 Posted by By MedXY 2025年11月6日 Duvakitug是一种实验性抗TL1A单克隆抗体,在2b期RELIEVE UCCD研究中,对中度至重度活动性克罗恩病成人患者产生了有意义的14周内镜和临床反应,包括之前接触过先进疗法的患者。
Posted in医学资讯 胃肠病学 Seladelpar显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的瘙痒和睡眠障碍:III期合并证据及临床意义 Posted by By MedXY 2025年11月6日 ENHANCE和RESPONSE III期试验的合并分析显示,与安慰剂相比,Seladelpar 10 mg在6个月内可显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者中度至重度基线瘙痒和睡眠障碍,且具有可接受的安全性。
Posted in医学资讯 移植科 肿瘤 免疫检查点抑制剂治疗的肝细胞癌患者肝移植后早期移植物排斥反应的强烈预测因素 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项多中心回顾性队列研究发现,肝移植前的免疫相关不良事件(irAEs)显著增加肝细胞癌(HCC)患者肝移植后早期移植物排斥的风险。irAEs、短的免疫检查点抑制剂(ICI)洗脱期和较年轻的受者年龄是独立的预测因素。
Posted in专业 内科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 每周一次艾罗林肽(一种胰淀素受体激动剂)在二期试验中48周内产生10-21%的体重减轻 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在一项为期48周的多中心二期试验中,每周一次的胰淀素受体激动剂艾罗林肽产生了剂量依赖性的平均体重减轻9.4%-20.9%,而安慰剂组为0.4%,同时腰围和心脏代谢标志物有所改善;逐步剂量递增策略提高了耐受性。
Posted in内科 医学资讯 危重症 胃肠病学 治疗性血浆置换可能改善无移植生存率在严重鹅膏毒素相关急性肝衰竭患者中 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项多国回顾性队列研究发现,辅助血浆置换与鹅膏毒素相关的急性肝衰竭(ALF)且伴有≥2级肝性脑病患者的28天无移植生存率提高有关。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 肾部增强超声在病情稳定的危重患者中具有可重复性——mTT是最稳健的指标 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在病情稳定的危重患者中,增强超声(CEUS)肾灌注参数具有可重复性;振幅测量(RBV、PI)对剂量更敏感,而平均通过时间(mTT)在输注变化中表现出更大的稳定性。
Posted in内科 医学资讯 危重症 CTPA 上的心室间隔曲率比识别低血压肺栓塞患者早期恶化的高风险 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项多中心前瞻性研究表明,CTPA 上的心室间隔曲率比能够强烈预测低血压急性肺栓塞患者 30 天内的临床恶化,优于传统的单一指标,并具有早期风险分层的潜力。
Posted in内科 医学资讯 危重症 间接量热法揭示预测加速肌肉丢失和能量不足风险的高代谢状态 Posted by By MedXY 2025年11月6日 连续间接量热法测量的高代谢状态与危重成人更快速的CT定量肌肉萎缩和更高的能量不足风险独立相关,这表明个性化代谢监测可以指导营养以保持瘦体重。
Posted in医学资讯 危重症 肾脏病学 乳酸预测连续肾脏替代治疗期间柠檬酸盐积累:发生率、严重程度及临床意义 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在911名接受区域枸橼酸盐抗凝(RCA)连续肾脏替代治疗(CKRT)的重症患者中,17%出现柠檬酸盐积累。CKRT前乳酸水平强烈预测积累(每增加1个对数单位,比值比为2.34);血管活性评分(VAS)的区分能力较差。积累与肝功能障碍有关,但与休克无关,并且在多变量调整后不增加死亡率。
Posted in医学资讯 危重症 麻醉学 ICU幸存者出院后的新持续阿片类药物使用:发生率、预测因素及全国队列分析 Posted by By MedXY 2025年11月6日 在出院后六个月内,约4.2%的阿片类药物初用ICU幸存者发展为新持续阿片类药物使用,其中早期阿片类药物处方是最强的预测因素。风险因阿片类药物效力和患者因素而异,突显了个体化减量和管理的需求。
Posted in医学资讯 危重症 呼吸内科 拔管后无创通气抢救:高失败率但医院死亡率无明显增加——RINO试验的事后分析 Posted by By MedXY 2025年11月6日 对RINO试验的事后分析发现,拔管后呼吸衰竭患者使用抢救性NIV的失败率为58%,但在应用预设的再插管标准时,与较低的ICU死亡率和医院死亡率无明显增加相关。
Posted in医学资讯 危重症 妇产科 出血在日本产科ICU收治中占主导地位:来自全国住院患者数据库的洞见 Posted by By MedXY 2025年11月6日 日本一项全国性研究(2010-2022年)分析了8,184例围产期ICU收治病例,发现出血占52.6%;常见干预措施包括输血(71.5%)、机械通气(28.0%)和经导管动脉栓塞术(18.0%)。院内总体死亡率为1.1%。
Posted in医学资讯 神经病学 麻醉学 拉科酰胺降低大髓鞘纤维周围神经兴奋性:随机交叉证据及生物标志物意义 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项在健康志愿者中进行的随机、双盲交叉试验发现,拉科酰胺急性降低了大髓鞘周围纤维的力量-时间常数和其他兴奋性指标;普瑞巴林和他喷他多未产生类似变化。
Posted in医学资讯 危重症 外科 麻醉学 使用低剂量去甲肾上腺素预防诱导后低血压可减少重大腹部手术后的术后并发症 Posted by By MedXY 2025年11月6日 单中心随机对照试验发现,麻醉诱导时开始滴定去甲肾上腺素输注可减少术中低血压,并降低高风险腹部手术患者的30天医外科并发症,与反应性麻黄碱推注相比。
Posted in医学资讯 危重症 麻醉学 快速反应呼叫后更高的标准化ICU收治率与更好的神经和生存结局相关:来自日本多中心登记研究的见解 Posted by By MedXY 2025年11月6日 一项日本多中心回顾性研究发现,快速反应系统(RRS)激活后,比预期收治更多患者到ICU的医院,在30天内出现不良神经结局或死亡的情况较少,这表明RRS事件后的ICU利用可能影响恢复。