Posted in医学资讯 神经病学 优化院前路径:伊朗综合卒中管理计划(ICSM第三阶段)对溶栓率的影响 Posted by By MedXY 2026年3月11日 本综述分析了ICSM第三阶段研究,强调了结构化的赋权计划和标准化的急救医疗服务协议显著减少了院前延误,并将急性缺血性卒中的阿替普酶给药率提高了三倍。
Posted in医学资讯 康复医学 神经病学 米诺环素显著改善急性缺血性卒中的功能恢复:来自EMPHASIS试验的证据 Posted by By MedXY 2026年2月25日 EMPHASIS试验显示,急性缺血性卒中后72小时内开始口服米诺环素,可显著提高患者在90天时的功能独立性。这项多中心研究提供了强有力的证据,表明米诺环素是一种耐受性良好且易于获取的神经保护策略,可超越传统的再灌注时间窗。
Posted in医学资讯 放射影像 神经病学 时间依赖性地形图:特定ASPECTS区域在早期与延长时间窗大血管闭塞性卒中预后中的预测价值 Posted by By MedXY 2026年2月4日 对1,040名大血管闭塞性(LVO)卒中患者的回顾性分析显示,特定脑区的预后价值在早期(0-6小时)和延长时间窗(6-24小时)之间存在显著差异,确定岛叶、尾状核和M6为早期窗口的标志物,而M3和M5为晚期窗口的预测因子。
Posted in医学资讯 眼科 替奈普酶未能改善急性中央视网膜动脉阻塞的视力预后:TenCRAOS试验结果 Posted by By MedXY 2026年2月2日 TenCRAOS试验表明,在急性中央视网膜动脉阻塞发生后4.5小时内静脉注射替奈普酶,与阿司匹林相比并不能改善视力恢复,并且存在显著的安全风险,包括致命性颅内出血。
Posted in医学资讯 神经病学 长期获益与短期风险:解读急性大血管闭塞中补救性血管成形术的作用 Posted by By MedXY 2026年1月18日 ANGEL-REBOOT试验显示,尽管补救性血管成形术(BAOS)增加了短期手术风险,但它显著改善了一年的功能结局,并减少了卒中的复发率,特别是对于取栓失败或严重残余狭窄的患者。
Posted in医学资讯 心血管病 神经病学 常规脑栓保护未能减轻TAVI后的卒中或认知功能下降:BHF PROTECT-TAVI试验结果 Posted by By MedXY 2026年1月18日 具有里程碑意义的BHF PROTECT-TAVI试验显示,脑栓保护(CEP)并不能减少TAVI期间或之后的卒中或认知障碍。这项大规模研究挑战了常规使用栓塞滤器的做法,表明神经系统结局受制于手术过程中捕获栓子以外的因素。
Posted in医学资讯 放射影像 神经病学 急诊颈动脉支架植入术治疗串联病变的优越一年期结果:SECURIS研究的证据 Posted by By MedXY 2026年1月6日 SECURIS研究表明,对于急性缺血性卒中伴发的串联病变,急诊颈动脉支架植入术(eCAS)显著改善了一年期功能结局和再通成功率,且不会增加出血风险,优于非支架治疗方案。
Posted in医学资讯 放射影像 神经病学 CERES-TANDEM研究:急诊颈动脉支架术重新定义串联病变卒中的预后 Posted by By MedXY 2026年1月6日 多中心CERES-TANDEM研究提供了II类证据,表明在取栓术中对串联病变进行急诊颈动脉支架术(eCAS)可显著改善90天功能恢复,且不增加症状性颅内出血的风险,为临床实践提供了新的标准。
Posted in医学资讯 外科 神经病学 基底动脉闭塞的血管内取栓术:3年结果证实临床益处持久 Posted by By MedXY 2026年1月1日 ATTENTION试验的长期数据显示,对于基底动脉闭塞患者,血管内取栓术在3年内显著改善了功能结局和生存率,确立了其作为持久标准治疗的地位。
Posted in医学资讯 神经病学 结构化步行协议促进中风后恢复:Walk ‘n Watch试验的见解 Posted by By MedXY 2025年12月23日 Walk 'n Watch试验表明,结构化、逐步增加的步行协议显著提高了亚急性期中风患者的耐力,比常规护理多出43.6米的优势,且不会增加严重不良事件。
Posted in医学资讯 急诊医学 神经病学 远程专家,本地影响:移动卒中单元的远程医疗模式优于车载治疗 Posted by By MedXY 2025年12月23日 MSU-TELEMED试验表明,移动卒中单元的远程医疗模式优于车载神经科医生治疗。通过大幅提高医生资源利用率而不牺牲安全性,远程医疗为院前卒中干预提供了更可持续和可扩展的框架。
Posted in医学资讯 神经病学 在多中心队列研究中,静脉溶栓治疗基底动脉闭塞优于血管内取栓:临床医生应知 Posted by By MedXY 2025年12月7日 一项包含523名患者的多中心队列研究发现,在调整混杂因素后,单独使用静脉溶栓治疗急性基底动脉闭塞(BAO)与血管内取栓(±静脉溶栓)相比,3个月功能结局更好,死亡率更低。结果促使对BAO中EVT与IVT的谨慎重新评估,并呼吁进行随机试验。
Posted in专业 临床更新 神经病学 大血管闭塞性卒中溶栓前优化头部位置:随机临床试验的证据 Posted by By MedXY 2025年9月11日 最近的一项随机临床试验表明,对于大血管闭塞性卒中患者,在溶栓前采用0°床头位置可以保持神经功能稳定,并降低死亡率,与传统的30°抬高相比。
Posted in专业 临床更新 神经病学 血管内治疗在大缺血性卒中患者中较药物治疗显示持续获益:ANGEL-ASPECT试验1年结果 Posted by By MedXY 2025年8月26日 ANGEL-ASPECT试验表明,对于大缺血性卒中患者,与药物治疗相比,血管内治疗(EVT)显著改善了1年的功能结局,尽管两组的死亡率相似,但证实了持久的残疾减少。
Posted in专业 临床更新 医学资讯 神经病学 溶栓治疗在取栓术前可能增加卒中后脑内出血的风险 Posted by By MedXY 2025年8月19日 一项对超过2000名卒中患者进行的荟萃分析发现,静脉溶栓(IVT)在血管内治疗(EVT)前使用会适度增加颅内出血(ICH)的风险,尤其是在血糖和血压升高的患者中。尽管如此,功能获益可能仍大于风险。
Posted in专业 临床更新 医学资讯 神经病学 SUMMIT MAX试验验证超大口径HiPoint系统在大血管闭塞性卒中中进行有效且安全的抽吸血栓切除术 Posted by By MedXY 2025年8月17日 SUMMIT MAX随机试验表明,超大口径HiPoint再灌注系统在大血管闭塞性急性缺血性卒中的再灌注成功率和安全性方面不劣于Vecta系统。
Posted in专业 医学资讯 心血管病 神经病学 肾脏病学 OPTIMAS试验:心房颤动合并慢性肾病急性缺血性卒中早期与延迟抗凝治疗 Posted by By MedXY 2025年8月13日 OPTIMAS试验表明,慢性肾病不会改变急性缺血性卒中后心房颤动患者早期直接口服抗凝剂的使用安全性或有效性,支持无论肾功能状态如何均应早期启动治疗。
Posted in专业 神经病学 糖尿病与内分泌学 糖尿病周围神经病变作为糖尿病患者腔隙性脑梗死的预测因子 Posted by By MedXY 2025年8月11日 一项研究表明,糖尿病周围神经病变(DPN)与脑小血管病(SVD)显著相关,表明其在糖尿病患者中具有预测腔隙性脑梗死的作用,并突显了早期干预的机会。
Posted in专业 全科医学与营养 康复医学 护理 神经病学 步行观察运动方案在住院卒中康复中的安全性和有效性:来自加拿大3期阶梯楔形试验的见解 Posted by By MedXY 2025年8月2日 一项加拿大多中心试验表明,步行观察结构化运动方案显著提高了亚急性中风患者在住院康复期间的步行耐力,且不会增加严重不良事件。