Posted in医学资讯 心血管病 冠状侧支循环减轻稳定型心绞痛胸痛:来自侵入性安慰剂对照n-of-1研究的证据 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项侵入性、安慰剂对照的n-of-1研究表明,更大的冠状侧支血流与更高的缺血负担但更低的疼痛强度相关,这有助于解释狭窄严重程度与心绞痛症状之间的弱相关性。
Posted in儿科 公共卫生 医学资讯 心血管病 青少年高血压预测中年冠状动脉粥样硬化:早期检测和预防的意义 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项瑞典队列研究,涉及10,222名男性,将青少年血压与约40年后通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)评估的冠状动脉粥样硬化联系起来;青少年期较高的收缩压,即使在“升高”范围内,也与中年期严重(>50%)冠状动脉狭窄的风险增加相关。
Posted in医学资讯 心血管病 高脂蛋白(a)预测复发性ASCVD——强化LDL降低,尤其是PCSK9抑制剂,可能减弱风险 Posted by By MedXY 2025年12月2日 在273,770名美国已确诊ASCVD的患者中,升高的脂蛋白(a) (nmol/L)与更高的复发事件风险持续相关;接受高强度LDL降低治疗(尤其是PCSK9抑制剂)的患者部分缓解了这种额外风险。
Posted in医学资讯 心血管病 多基因风险评分预测外周动脉疾病和主要不良肢体事件,但增量区分能力有限 Posted by By MedXY 2025年12月2日 在六项TIMI试验(n=68,816)的汇总分析中,经验证的外周动脉疾病(PAD)多基因风险评分与现患PAD(每1个标准差OR 1.15)和新发主要不良肢体事件(每1个标准差HR 1.30)独立相关,但在临床因素之外仅提供了适度的风险区分改进。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 2型糖尿病体重过轻增加心血管风险——严重消瘦比肥胖风险更大 Posted by By MedXY 2025年12月2日 韩国全国队列研究发现,2型糖尿病患者中体重过轻者(尤其是严重消瘦者)的心血管风险高于正常体重甚至部分肥胖患者,强调了在糖尿病护理中筛查和管理营养不良、肌肉减少症和虚弱的重要性。
Posted in医学资讯 心血管病 急性心肌梗死后虚弱:在年轻患者中比老年人更强的1年死亡预测因子 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项大型人群研究表明,虚弱与急性心肌梗死(AMI)后1年不良结局独立相关,且在55岁以下患者的相对影响最大——强调了评估虚弱不应仅限于老年群体的重要性。
Posted in医学资讯 心血管病 过度糖基化和HBP–ISR轴:胸主动脉瘤的代谢驱动因素及其治疗意义 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项临床前和人体组织研究表明,胸主动脉瘤中己糖胺生物合成途径(HBP)和下游整合应激反应(ISR)上调,将过度糖基化与血管平滑肌细胞功能障碍和中膜退变联系起来;药物抑制可逆转马凡模型中的疾病特征。
Posted in医学资讯 心血管病 METTL14和LATS1/2定义了驱动血管老化和动脉血栓形成的内皮细胞程序——心血管衰老的新治疗节点 Posted by By MedXY 2025年12月2日 两项互补研究确定了METTL14/TLR4和LATS1/2–CD38–SUOX轴是促进动脉老化、硬化、脆弱新生血管和动脉粥样硬化斑块形成的关键驱动因素,突显了新的生物标志物和治疗机会。
Posted in医学资讯 心血管病 网织血小板在冠状动脉疾病中驱动促血栓信号传导——GPVI和PI3K被确定为可操作靶点 Posted by By MedXY 2025年12月2日 对95名冠状动脉疾病 (CAD) 患者进行的一项多维度研究表明,富含RNA的网织血小板表现出独特的促血栓转录组和蛋白质组特征,GPVI和PI3K信号通路上调;GPVI和PI3K抑制减少了网织血小板驱动的血栓生成性(体外)。
Posted in医学资讯 心血管病 在HFrEF中优先使用SGLT2抑制剂而非MRAs作为三线治疗?全国队列显示SGLT2启动与较低死亡率相关 Posted by By MedXY 2025年12月2日 丹麦全国队列研究发现,在HFrEF患者中,使用SGLT2抑制剂而非盐皮质激素受体拮抗剂(MRAs)作为继RASI和β受体阻滞剂之后的第三种基础治疗,与较低的全因和心血管死亡率相关。
Posted in医学资讯 外科 肿瘤 直肠癌切除术后30天死亡风险评分:NCDB告诉我们什么以及如何使用 Posted by By MedXY 2025年12月2日 基于年龄、性别、种族、合并症、分期、新辅助治疗、住院时间和手术转换等因素,经过验证的NCDB衍生风险评分可识别出直肠癌切除术后显著不同的30天死亡风险(0.8%–4.5%)。
Posted in医学资讯 危重症 胃肠病学 急性胃肠道出血实时脓毒症风险预测:一种提高早期分层的有效动态监测工具 Posted by By MedXY 2025年12月2日 一项多中心中国研究开发并验证了一种基于临床和实验室变量的实时列线图,用于预测急性胃肠道出血(AGIB)患者的脓毒症。该工具表现出较强的区分能力(AUC 0.827-0.884)、良好的校准性能,并提供了一个在线监测平台进行动态警报。
Posted in医学资讯 康复医学 风湿病学 骨科 十年TOPKAT随访:部分(单髁)膝关节置换在临床上与全膝关节置换相当且更具成本效益 Posted by By MedXY 2025年12月1日 十年TOPKAT随机试验发现,对于内侧间室骨关节炎,部分膝关节置换(PKR)和全膝关节置换(TKR)的牛津膝关节评分无临床重要差异,再手术/翻修率相似,且PKR更具成本效益。
Posted in医学资讯 肿瘤 术前帕博利珠单抗联合放化疗 (PPCT) 治疗局部晚期可切除食管鳞癌:PALACE-2 Ⅰ/Ⅱ期结果及免疫微环境分析 Posted by By MedXY 2025年12月1日 PALACE-2 报告称,术前帕博利珠单抗联合放化疗在可切除的局部晚期食管鳞癌中产生了 43.2% 的病理完全缓解率,短期生存率可接受,且 3 级及以上毒性的发生率较高;白细胞介素-6(IL-6)作为潜在的预测和靶向治疗反应的介质出现。
Posted in医学资讯 风湿病学 早期阻断IL-17A与逐步治疗在银屑病关节炎中的比较:STAMP试验显示,使用司库奇尤单抗的首次治疗目标策略在6个月内无显著优势 Posted by By MedXY 2025年12月1日 STAMP随机试验发现,以司库奇尤单抗加甲氨蝶呤为初始治疗的目标策略,在6个月时的ACR50率并不优于传统的甲氨蝶呤首次逐步治疗策略;12个月时两组的结果相似。
Posted in医学资讯 神经病学 局灶性难治性癫痫中,颞叶外癫痫、肥胖和男性预测SUDEP风险:来自REPO2MSE前瞻性病例对照研究的临床见解 Posted by By MedXY 2025年12月1日 多中心前瞻性嵌套病例对照分析(REPO2MSE)确定了局灶性难治性癫痫中独立的SUDEP风险因素:颞叶外癫痫发作起始、BMI≥30、男性和主要夜间发作;围发作期低氧血症和局灶性至双侧强直阵挛发作频率无显著关联。
Posted in儿科 医学资讯 妇产科 糖尿病与内分泌学 实时连续葡萄糖监测在妊娠糖尿病中的应用减少了大于胎龄儿的出生——但引发了关于小于胎龄儿发生率增加的问题 Posted by By MedXY 2025年12月1日 GRACE随机试验发现,与自我血糖监测相比,实时连续葡萄糖监测(rt-CGM)在妊娠糖尿病中将大于胎龄儿(LGA)新生儿的风险减半,而总体小于胎龄儿(SGA)的发生率高于预期。
Posted in医学资讯 心血管病 血液病与血液肿瘤 CPX-351 比 7+3 在高危 AML 中的心脏毒性更低?事后 III 期分析提示心脏获益 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项 III 期试验的事后分析表明,与传统的 7+3 方案相比,CPX-351 可能导致高危 AML 患者左室射血分数 (LVEF) 和左室整体纵向应变 (GLS) 的临床显著下降更少,尽管报告的心脏不良事件发生率相似。
Posted in医学资讯 皮肤病学 Rocatinlimab (OX40阻断)在中重度特应性皮炎患者中显示出具有临床意义的获益:来自ROCKET-IGNITE和ROCKET-HORIZON的结果 Posted by By MedXY 2025年12月1日 两项全球3期试验显示,抗OX40疗法rocatinlimab在24周时与安慰剂相比,在EASI-75和vIGA-AD 0/1方面产生了统计学显著改善,并且具有总体可接受的安全性。
Posted in人工智能 医学资讯 心血管病 AI增强心电图预测未来反流性瓣膜病:大型国际研究显示早期检测和靶向超声心动图的前景 Posted by By MedXY 2025年12月1日 一项国际研究开发了AI-ECG模型,能够诊断并预测未来的中度至重度二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣反流,并在不同人群中进行了验证,发现与亚临床腔室重塑有关。