Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 恩格列净在临床谱系中保护肾脏——急性肾小球滤过率下降并非禁忌 Posted by By MedXY 2025年11月28日 一项针对23,340名参与者的个体参与者水平荟萃分析显示,恩格列净可以减少急性肾损伤标志物和不良事件,减缓估算肾小球滤过率(eGFR)的慢性下降,并降低肾功能衰竭的风险,无论预测的急性eGFR下降、糖尿病、心力衰竭、基线eGFR或蛋白尿水平如何。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 Orforglipron 在 2 型糖尿病和肥胖症中的应用:一种可带来显著体重和血糖益处的口服 GLP-1 受体激动剂 Posted by By MedXY 2025年11月28日 在 ATTAIN-2 研究中,口服 orforglipron 在 72 周内产生了剂量依赖性的、统计学上优于安慰剂的体重减轻和 HbA1c 改善,不良事件主要由胃肠道反应主导。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 巴尔辛雷诺酮联合达格列净减少慢性肾病患者的蛋白尿:MIRO-CKD 2b期研究显示剂量依赖性获益且安全性可接受 Posted by By MedXY 2025年11月28日 MIRO-CKD 2b期试验发现,对于慢性肾病患者,与单独使用达格列净相比,添加非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)巴尔辛雷诺酮可减少蛋白尿,具有剂量依赖性效应和较低的高钾血症发生率(12周内为5-7%)。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 肿瘤 青少年和年轻成人甲状腺癌发病率全球激增——但死亡率并未上升:185个国家分析的强有力证据表明过度诊断 Posted by By MedXY 2025年11月25日 一项涉及185个国家的研究显示,自2000年代以来,青少年和年轻成人(15-39岁)的甲状腺癌发病率大幅且持续增加,而死亡率保持低水平且稳定——这种模式最符合广泛的过度诊断和过度治疗。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 糖尿病前期路径:328,000名成人中年龄驱动的2型糖尿病、癌症和死亡轨迹——临床医生需要了解的内容 Posted by By MedXY 2025年11月24日 一项对英格兰328,049名糖尿病前期成人的20年多状态分析显示,年龄强烈影响向2型糖尿病、癌症和死亡的进展。年轻患者更可能保持在糖尿病前期状态,突显了个性化预防的窗口期。
Posted in医学资讯 妇产科 糖尿病与内分泌学 停用 GLP‑1 受体激动剂前后或早期妊娠期间增加的孕期体重增长和不良妊娠结局 Posted by By MedXY 2025年11月24日 在一项大型回顾性队列研究中,与倾向匹配的未暴露妊娠相比,在计划怀孕前或早期妊娠期间停用 GLP‑1 受体激动剂的女性孕期体重增长更多,早产、妊娠糖尿病和妊娠期高血压的风险更高。
Posted in儿科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 骨科 每周一次的Navepegritide提高肢端肥大症儿童的生长速度并改善骨骼和功能结局:来自APPROACH试验的结果 Posted by By MedXY 2025年11月24日 APPROACH随机试验发现,每周一次的Navepegritide显著增加了年化生长速度,并在肢端肥大症儿童中产生了有利的骨骼排列和身体功能改善,且短期安全性可接受。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 GLP-1 受体激动剂与 MASLD 和 T2DM 患者纤维化进展减缓相关:真实世界数据的目标试验模拟 Posted by By MedXY 2025年11月23日 一项针对 4,476 名匹配的早期 MASLD 合并 T2DM 患者的目标试验模拟发现,使用 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 与二肽基肽酶-4 抑制剂 (DPP-4i) 相比,高风险 FIB-4 进展的风险降低了 25%(HR 0.75);对于严重的肝脏结局没有差异。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 耳鼻喉科 肿瘤 更新的基线降钙素临界值更好地预测甲状腺髓样癌淋巴结转移程度 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项多中心中国队列研究确定了新的术前基线降钙素阈值(241.9、693.9、2378.5、2787.1 pg/mL),这些阈值可以分层预测中央区、同侧侧区、双侧/对侧侧区和上纵隔淋巴结转移的风险,并且在预测无结构性复发生存率方面优于美国甲状腺协会(ATA)指南。
Posted in内科 医学资讯 糖尿病与内分泌学 二甲双胍选择性降低维生素B12水平,但不影响其他维生素:长期治疗的临床意义 Posted by By MedXY 2025年11月17日 一项涉及200名患者的横断面研究发现,使用二甲双胍使维生素B12缺乏的风险增加了三倍,而对维生素A、B1、B6、B9、C或E没有影响,这强调了在长期二甲双胍治疗中进行针对性B12监测的必要性。
Posted in医学资讯 泌尿学 糖尿病与内分泌学 肿瘤 在ADT期间,二甲双胍未能预防代谢综合征,但改善了体重、腰围和糖化血红蛋白:PRIME III期试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月17日 在PRIME随机III期试验中,二甲双胍未能显著降低开始雄激素剥夺治疗(ADT)的男性代谢综合征的发生率,但在体重、腰围和糖化血红蛋白方面产生了适度且具有临床意义的减少。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 恩格列净、吡格列酮或格列美脲作为第三种药物与二甲双胍+DPP-4抑制剂联用:相似的HbA1c降幅但不同的权衡 Posted by By MedXY 2025年11月17日 一项为期24周的随机4期试验发现,当在二甲双胍和DPP-4抑制剂基础上添加恩格列净、吡格列酮或格列美脲时,HbA1c降幅相当;代谢和安全性特征不同,支持个体化选择第三线药物。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 慢性胰腺炎引起的3c型糖尿病:机制、诊断和实用管理 Posted by By MedXY 2025年11月17日 本文综合了目前对慢性胰腺炎引起的3c型糖尿病(T3cDM)的理解,涵盖了病理生理学(胰岛损失、外分泌功能不全、肠促胰岛素信号改变和肝/外周胰岛素敏感性)、诊断方法以及包括酶替代和个性化血糖治疗在内的实用治疗策略。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 齐格利他扎加入二甲双胍改善2型糖尿病患者的血糖和血脂:来自RECAM三期试验的结果 Posted by By MedXY 2025年11月17日 在RECAM随机三期试验中,齐格利他扎(32毫克和48毫克)作为二甲双胍的辅助治疗,在24周内与安慰剂相比,产生了具有临床意义的糖化血红蛋白(HbA1c)降低和有利的血脂变化,且具有可接受的安全性特征,主要表现为轻微的体重增加和轻度水肿。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗超重/肥胖多囊卵巢综合征:比单用二甲双胍具有更大的代谢和激素益处 Posted by By MedXY 2025年11月17日 2025年的一项荟萃分析(19项RCT,n=1657)发现,利拉鲁肽联合二甲双胍在超重或肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)女性中改善了血糖、胰岛素抵抗、BMI、性激素和血脂水平,优于单用二甲双胍;但由于异质性和偏倚风险,证据确定性较低。
Posted in医学资讯 护理 糖尿病与内分泌学 分层护理加现金激励减少多民族亚洲糖尿病前期人群3年糖尿病发病率 Posted by By MedXY 2025年11月17日 Pre-DICTED随机试验发现,分层护理糖尿病预防计划结合经济激励措施减少了3年糖尿病转化率(34.8% vs 47.3%;调整后相对风险0.74),对于持续高风险参与者添加二甲双胍,并伴有轻微增加的不良事件,主要来自胃肠道症状。
Posted in人工智能 医学资讯 糖尿病与内分泌学 基于AI的身体成分分析揭示了NSCLC中的肌肉体积、二甲双胍相关脂肪效应和肥胖悖论:临床和分子见解 Posted by By MedXY 2025年11月17日 基于AI的分析确定了肌肉体积是NSCLC生存的强预测因子,突出了二甲双胍调节的脂肪效应,并阐明了与肥胖悖论相关的分子联系,为超越BMI的个性化预后提供了信息。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 与DPP-4抑制剂相比,SGLT2抑制剂在MASLD合并T2DM患者中降低纤维化进展风险:真实世界队列的目标试验模拟 Posted by By MedXY 2025年11月17日 一项多中心目标试验模拟研究发现,在MASLD合并T2DM且基线纤维化程度较低至中等的成人中,启动SGLT2抑制剂治疗与DPP-4抑制剂相比,进展至晚期纤维化(确认FIB-4 >2.67)的风险降低了22%。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 Pemvidutide在早期试验中迅速减少肝脂肪和AI量化纤维化 Posted by By MedXY 2025年11月15日 Pemvidutide是一种双GLP-1/胰高血糖素受体激动剂,在2期研究中显著减少了肝脂肪,并在24周内产生了小但具有统计学意义的AI量化纤维化减少,但仍需要更长时间的临床终点试验来确定其实际益处。
Posted in医学资讯 外科 糖尿病与内分泌学 术前HbA1c识别隐藏风险:糖代谢异常预测普通外科术后30天不良结局 Posted by By MedXY 2025年11月14日 一项大型多中心队列研究显示,已诊断和未被识别的糖尿病(通过HbA1c检测)在普通外科手术患者中较为常见,并且独立与更高的30天并发症、再入院率和死亡率相关——支持常规术前HbA1c评估和个人化围手术期血糖管理策略。