异基因造血干细胞移植后继发性自身免疫与炎症性疾病:来自EBMT登记研究的发生率、危险因素及临床结局

要点

  • 异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后继发性自身免疫和炎症性疾病(secondary autoimmune and inflammatory diseases,SAIDs)较为罕见,5年累积发生率为0.9%,但具有明确临床影响。
  • 骨髓衰竭、供者为女性而受者为男性的性别不匹配,以及慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGvHD)可显著增加移植后SAIDs风险。
  • SAIDs的中位发病时间约为allo-HSCT后14.5个月;在SAID诊断后2年和5年的总体生存率较为可观。
  • 研究结果提示,对于allo-HSCT长期存活者,应加强对SAIDs的识别、制定标准化诊断标准,并采取个体化管理策略。

研究背景

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