精准导线定位：4D表型数字心脏模型如何革新心脏再同步治疗
MAPIT-CRT试验表明，使用4D心脏MRI生成的数字心脏模型指导导线定位，显著提高了心力衰竭患者的心室射血分数（LVEF），相比标准技术提供了安全可行的精准医疗方法。
药物涂层球囊优于裸金属支架预防重度颅内动脉粥样硬化的再狭窄
一项多中心随机对照试验表明，对于有症状的重度颅内狭窄疾病的患者，药物涂层球囊在减少6个月再狭窄和1年复发性缺血事件方面显著优于裸金属支架。
六个月间歇性禁食：显著降低血脂但对血管和血糖指标影响有限
一项随机对照试验研究了间歇性禁食对超重成年人6个月的影响，结果显示血脂谱和身体成分有显著改善，尽管血压和葡萄糖代谢没有明显变化，并提供了关于GLP-1信号传导的新型转录组学见解。
NT-proBNP 定义的心脏应激：老年人个性化血压目标的新指南？
ASPREE 试验的事后分析显示，心脏应激（通过 NT-proBNP 测量）显著改变了老年人血压与心血管风险之间的关系，这表明高血压管理正朝着生物标志物指导的方向转变。
高压局灶脉冲场消融实现透壁性和98%减少瘢痕相关性室性心动过速
首次人体VCAS试验表明，高压局灶脉冲场消融（PFA）能够安全地在厚室壁瘢痕组织中产生透壁性病变，显著降低高危患者（包括缺血性和非缺血性基质）的室性心动过速负担98%。
LAAC术后DOAC治疗：ANDES试验中的安全性和有效性
ANDES随机试验表明，LAAC术后60天的DOAC治疗显著减少了出血事件，同时维持了与DAPT相当的器械相关血栓发生率，这表明短期抗凝治疗的安全性更优。
生存比例优势模型在高异质性心力衰竭试验中优于Cox回归：来自DAPA-HF和DELIVER的见解
对DAPA-HF和DELIVER试验的关键重新分析表明，生存比例优势模型在高风险异质性的心力衰竭人群中提供了更大的统计功效和更稳健的治疗效果估计，优于传统的Cox回归。
血浆蛋白质组学揭示VEGFR1为心源性休克的高精度预后生物标志物
大规模蛋白质组学分析发现，VEGFR1是心源性休克患者180天死亡率的重要独立预测因子，提供了超出传统标志物（如血清乳酸和SAPS II评分）的增量预后价值。
Minima 支架系统在婴儿血管狭窄治疗中证明安全有效：多中心关键试验结果
一项多中心试验确认了 Minima 支架在治疗婴儿肺动脉狭窄和主动脉缩窄方面的有效性。该支架具有 97.6% 的成功率和适应生长的设计，解决了儿科介入心脏病学中的一个关键未满足需求。
TAVR与SAVR在年轻低风险患者中的比较：NOTION-2试验3年结果突出双叶瓣挑战
NOTION-2试验的3年结果显示，TAVR和SAVR在年轻、低风险患者中的临床结局相当。然而，双叶瓣亚组的事件发生率较高，提示在这一特定人群中需要谨慎选择手术方式。
房颤中的精准医疗：基于生物标志物的ABC-AF风险评分未能优于标准护理
一项大规模注册登记为基础的随机对照试验显示，使用生物标志物驱动的ABC-AF风险评分来调整房颤治疗，并未显著降低中风或死亡的风险，与当前基于指南的标准护理相比。这突显了在临床实践中实施精准医疗的复杂性。
常规脑栓保护未能减轻TAVI后的卒中或认知功能下降：BHF PROTECT-TAVI试验结果
具有里程碑意义的BHF PROTECT-TAVI试验显示，脑栓保护（CEP）并不能减少TAVI期间或之后的卒中或认知障碍。这项大规模研究挑战了常规使用栓塞滤器的做法，表明神经系统结局受制于手术过程中捕获栓子以外的因素。
PCI术后30天后阿司匹林与氯吡格雷：无论是否口服抗凝，疗效相当
STOPDAPT-3试验的亚组分析显示，阿司匹林和氯吡格雷在PCI术后1个月至1年内提供相似的心血管保护和出血安全性，无论患者是否接受口服抗凝治疗。
左主干分叉病变的阿喀琉斯之踵：无论采用何种支架策略，回旋支开口始终是再狭窄的主要部位
EBC MAIN试验的一项亚分析显示，在左主干分叉病变支架植入术后，回旋支开口是最常见的再狭窄部位，发生在71%需要再次血运重建的患者中，无论采用单支架还是双支架技术。
ABILITIY糖尿病全球试验：Abluminus DES+未能在糖尿病患者中达到与XIENCE EES的非劣效性
ABILITIY糖尿病全球试验表明，Abluminus DES+西罗莫司洗脱支架未能在糖尿病患者中达到与XIENCE依维莫司洗脱支架的非劣效性，显示出显著更高的靶病变失败和再血管化率。
机械血栓切除术优于单纯抗凝治疗，快速恢复中高危肺栓塞患者的右心室功能：STORM-PE试验结果
STORM-PE试验是首个此类随机对照试验，表明计算机辅助真空血栓切除术（CAVT）在减少右心室压力负荷和降低血栓负担方面显著优于单纯抗凝治疗，适用于中高危肺栓塞患者。
糖尿病前期和无症状心脏损伤：高血压患者心力衰竭的高风险协同效应
SPRINT试验的事后分析显示，糖尿病前期与亚临床心肌损伤或应激共存显著增加高血压成年人的心力衰竭风险，建议综合血糖和生物标志物筛查。
消失的艺术：新型可降解PFO封堵器在里程碑式随机试验中与镍钛合金封堵器效果相当
一项多中心随机试验确认，一种新型可降解PFO封堵器在闭合率方面不劣于镍钛合金封堵器，并且在两年内从超声心动图中消失，可能减少隐源性卒中患者的长期异物风险。
心血管代谢医学前沿：从口服GLP-1小分子到RNAi疗法
本综述综合了肥胖、2型糖尿病和脂质学领域的最新突破，重点介绍了口服orforglipron、用于HoFH的zodasiran以及青少年代谢风险因素。
司美格鲁肽在周围动脉疾病中无论性别均带来一致的功能改善：来自STRIDE试验的证据
STRIDE试验的事后分析显示，每周一次的司美格鲁肽1.0 mg显著改善了患有2型糖尿病和周围动脉疾病的男性和女性的步行距离和生活质量，尽管基线临床特征存在显著差异。