Posted in内科 医学资讯 心血管病 持续抗凝治疗无诱因VTE可降低复发但增加出血——真实世界靶向试验模拟显示总体临床获益 Posted by By MedXY 2025年11月23日 一项对美国保险索赔数据的大规模靶向试验模拟研究发现,对于无诱因VTE患者,在≥90天后继续口服抗凝治疗显著减少了复发性VTE和死亡率,但增加了主要出血事件,然而总体上产生了持续数年的净临床获益。
Posted in医学资讯 心血管病 无诱因静脉血栓栓塞患者继续与停止口服抗凝治疗:目标试验模拟和证据综合 Posted by By MedXY 2025年11月22日 在≥90天后继续使用口服抗凝药物(OAC)治疗无诱因VTE显著降低复发和死亡率,尽管出血风险增加,但总体临床获益在不同抗凝类型和治疗持续时间中保持一致。
Posted in医学资讯 心血管病 耳鼻喉科 头颈部大手术后常见心肌损伤并预测早期死亡率:VISION队列研究的见解 Posted by By MedXY 2025年11月21日 VISION队列分析发现,11.9%的患者在进行头颈部大手术后出现心肌损伤(MINS),75岁及以上的患者中这一比例上升至23.8%,与30天死亡率和更长的住院时间显著相关;大多数事件在没有肌钙蛋白监测的情况下临床无症状。
Posted in医学资讯 心血管病 急诊医学 Vernakalant在急诊科快速转复新发房颤中的疗效优于普鲁卡因胺:RAFF4研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月21日 RAFF4随机试验发现,静脉注射Vernakalant在急诊科快速转复急性房颤方面优于普鲁卡因胺——30分钟内转复率更高、恢复窦性心律时间更快、需要电复律的患者更少,短期安全性相似。
Posted in医学资讯 心血管病 急性ST段抬高型心肌梗死后冠状动脉内注射Wharton’s jelly间充质干细胞减少心力衰竭发生:III期PREVENT-TAHA8研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月21日 一项III期随机试验发现,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后冠状动脉内输注异体Wharton’s jelly间充质干细胞(WJ-MSCs)可减少新发心力衰竭和心力衰竭再住院,并在中位33个月的随访期内改善左室射血分数(LVEF)。
Posted in医学资讯 心血管病 神经病学 CREST-2:对于无症状重度颈动脉狭窄,支架植入术比强化药物治疗降低4年同侧卒中风险;内膜剥脱术未显示显著益处 Posted by By MedXY 2025年11月21日 在CREST-2研究中,≥70%无症状颈动脉狭窄患者随机分配至颈动脉支架植入术加强化药物治疗组,在4年内发生围手术期或同侧卒中的比例低于仅接受强化药物治疗组;而颈动脉内膜剥脱术加强化药物治疗组与仅接受强化药物治疗组相比,4年内复合结局(围手术期任何卒中或44天内的死亡,或随后的同侧缺血性卒中)的发生率无统计学显著差异。
Posted in儿科 医学资讯 外科 心血管病 腺样体扁桃体切除术降低轻度阻塞性睡眠呼吸暂停儿童的血压百分位数——超重儿童获益最大 Posted by By MedXY 2025年11月20日 对PATS随机试验的一项探索性分析发现,早期腺样体扁桃体切除术在轻度阻塞性睡眠呼吸障碍儿童中,与观察等待相比,在12个月内降低了收缩压和舒张压百分位数,其中超重/肥胖儿童的舒张压降幅更大。
Posted in医学资讯 心血管病 肿瘤 抗体-药物偶联物与HER2阳性晚期乳腺癌的心脏风险:临床医生需要了解的内容 Posted by By MedXY 2025年11月19日 2025年的一项对9,538名患者进行的荟萃分析发现,曲妥珠单抗-美坦新(T-DM1)导致左心室射血分数(LVEF)下降的发生率最低(0.94%),而曲妥珠单抗-德鲁替康(T-DXd)和基于曲妥珠单抗的联合治疗方案显示相似的较低发生率(约4-5%)。试验选择和监测实践限制了普遍性;基线心脏评估和个体化监测仍然是必要的。
Posted in医学资讯 妇产科 心血管病 激素缓解潮热治疗:50-59岁女性安全有效,70岁以上女性心血管风险增加 Posted by By MedXY 2025年11月18日 WHI二次分析发现,口服结合雌激素(有或无MPA)可缓解50-59岁女性的血管舒缩症状,且不明显增加动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险;但在≥70岁女性中开始激素治疗与ASCVD事件增加相关。建议60岁以上女性谨慎使用激素治疗,70岁以上女性应避免用于症状治疗。
Posted in医学资讯 心血管病 阿克拉米迪斯在野生型和变异型转甲状腺素蛋白淀粉样心肌病中显示持续获益——信号持续至42个月 Posted by By MedXY 2025年11月18日 在ATTRibute-CM及其开放标签扩展研究中,阿克拉米迪斯(712毫克每日两次)在野生型和变异型ATTR心肌病中均显示出一致的全因死亡率和心血管住院率降低效果,包括p.Val142Ile变异,且死亡率获益持续至第42个月。
Posted in人工智能 医学资讯 心血管病 AI辅助筛查在多中心真实世界试验中使转甲状腺素心脏淀粉样变性检测率提高三倍 Posted by By MedXY 2025年11月18日 一个由AI驱动的筛查项目(ATTRACTnet)应用于心电图、超声心动图、人口统计学和骨科病史,显著增加了转甲状腺素心脏淀粉样变性(ATTR-CM)的病例检测,并在目标人群中迅速启动了治疗。
Posted in公共卫生 医学资讯 心血管病 饮用水中砷含量减少与癌症和心血管死亡率大幅下降有关 Posted by By MedXY 2025年11月17日 孟加拉国的一项前瞻性队列研究发现,尿砷水平下降与慢性病死亡率显著降低有关,包括癌症和心血管疾病死亡率的降低,支持了减少饮用水中砷暴露的公共卫生努力。
Posted in医学资讯 心血管病 神经病学 心肌梗死与晚发性癫痫:解析老龄化人群中的双向血管风险 Posted by By MedXY 2025年11月15日 新兴队列证据表明,心肌梗死显著增加晚发性癫痫的风险,而晚发性癫痫也预示着随后的心肌梗死和血管死亡率的增加,强调了共同的系统性血管病理以及综合血管风险管理的意义。
Posted in医学资讯 心血管病 阿哌沙班在亚临床房颤中的应用:主要出血事件增加,但颅内或致命性出血未增加 Posted by By MedXY 2025年11月14日 在ARTESiA研究中,对于设备检测到的亚临床房颤(SCAF)患者,阿哌沙班减少了血栓栓塞事件,但增加了主要出血——主要是非关键部位的胃肠道出血——而颅内和致命性出血率与阿司匹林相似。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 降压是小剂量四药联合还是双药联合?QUARTET之后的新兴共识 Posted by By MedXY 2025年11月14日 总结了QUARTET试验及相关证据后,关于超低剂量四联抗高血压疗法(“四联药丸”)的新兴专家共识,以及临床应用的实际建议和注意事项。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 胃肠病学 GLP-1 受体激动剂降低死亡率和主要不良心血管事件,但增加胃肠道和胆囊风险:99,599 名患者的综合分析 Posted by By MedXY 2025年11月14日 对 21 项随机对照试验(99,599 名患者)的荟萃分析显示,使用 GLP-1 受体激动剂可显著降低全因死亡、心血管死亡和主要不良心血管事件(MACE),但增加了胃肠道和胆囊事件。不同药物之间的差异支持个体化处方。
Posted in医学资讯 心血管病 首次医疗接触时使用扎鲁芬班治疗STEMI:更快的冠脉通畅和更好的30天结局,但轻微出血更多 Posted by By MedXY 2025年11月13日 在一项国际随机试验中,首次医疗接触时皮下给予扎鲁芬班改善了术前梗死相关动脉的通畅性,并降低了更差的30天分层临床结果的可能性,与安慰剂相比,虽然轻至中度出血增加,但严重出血没有增加。
Posted in医学资讯 心血管病 肿瘤 管理癌症免疫治疗的心脏风险:国际心脏肿瘤学会关于ICI相关心血管毒性的立场 Posted by By MedXY 2025年11月13日 2025年国际心脏肿瘤学会(ICOS)关于免疫检查点抑制剂相关心血管毒性立场声明的专家总结,为临床医生和研究人员提供了实用的诊断和治疗指导。
Posted in医学资讯 心血管病 基于表型的CMR指导治疗显著改善无阻塞性冠心病胸痛患者的稳定性心绞痛和生活质量 Posted by By MedXY 2025年11月13日 一项多中心随机试验显示,应激CMR心肌灌注成像结合表型导向治疗在53%的无阻塞性冠状动脉患者中重新分类了诊断,并在12个月时产生了具有临床意义的21分SAQ改善。
Posted in医学资讯 心血管病 AAV基因疗法(AB-1002)在1期心力衰竭试验中显示早期安全性和疗效信号 Posted by By MedXY 2025年11月12日 1期研究中,11名非缺血性HFrEF患者接受AB-1002(递送I-1c的心脏趋向性AAV)治疗,结果显示可行性、无治疗相关严重不良事件、高剂量组出现短暂肝功能检测升高,以及初步改善左室射血分数和NYHA分级的信号,支持进一步进行随机对照试验。