Posted in医学资讯 外科 心血管病 心脏手术中凝血功能障碍出血的治疗:来自FARES-II多中心随机临床试验及相关研究的证据综合 Posted by By MedXY 2025年12月13日 本综述综合了证据,证明4因子凝血酶原复合物浓缩剂(4F-PCC)在心脏手术中管理凝血功能障碍出血方面,比冷冻血浆具有更优的止血效果和安全性。这一结论得到了最近的FARES-II试验和相关临床研究的支持。
Posted in儿科 医学资讯 心血管病 期待管理改善早期生存率而不增加BPD:PDA随机临床试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月12日 在极早产儿中,对于符合方案定义的PDA,期待管理在36周胎龄时死亡或BPD的发生率与积极药物闭合相似,但显著提高了生存率。
Posted in医学资讯 危重症 心血管病 保守与自由氧合目标在VA-ECMO中的对比:可行性问题及早期生物标志物无益处 Posted by By MedXY 2025年12月12日 一项多中心随机对照试验(RCT)比较了保守(氧合器后PPOSTO2 100-150 mm Hg)与自由(FDO2 100%)氧合策略在使用VA-ECMO治疗心源性休克患者中的应用。结果发现,保守策略难以维持(目标实现时间仅33%),且两组在肠道、肾脏、肝脏损伤或炎症的生物标志物方面无差异。
Posted in医学资讯 心血管病 神经病学 在非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化患者中,抗血小板治疗联合抗凝治疗未能带来净获益:ATIS-NVAF随机试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月12日 对于患有缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)、非瓣膜性房颤及动脉粥样硬化性心血管疾病的老年人群,联合单一抗血小板药物与抗凝治疗未能减少缺血事件,但显著增加了出血风险,相较于单用抗凝治疗未能提供净临床获益。
Posted in医学资讯 危重症 心血管病 VA-ECMO 增加出血和血管并发症,但不介导急性心肌梗死相关心源性休克的 30 天死亡率 Posted by By MedXY 2025年12月9日 对随机 ECLS-SHOCK 试验的中介分析发现,VA-ECMO 增加了中重度出血和血管并发症,但这些事件并未在统计学上介导急性心肌梗死并发心源性休克患者的 30 天死亡率。
Posted in医学资讯 危重症 心血管病 左西孟旦不能缩短严重心源性休克患者VA-ECMO撤机时间:LEVOECMO随机试验结果 Posted by By MedXY 2025年12月9日 在LEVOECMO随机试验(n=205)中,早期使用左西孟旦并未减少成功撤除VA-ECMO的时间或改善60天死亡率;与安慰剂相比,左西孟旦组室性心律失常更频繁。
Posted in医学资讯 心血管病 神经病学 在非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化患者中,抗血小板治疗联合抗凝治疗未能降低缺血性卒中的净获益——出血风险增加 Posted by By MedXY 2025年12月7日 在一项包括316名缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)、非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化疾病的随机试验中,联合抗血小板治疗未能减少缺血事件,但与单用抗凝治疗相比,临床相关出血率翻倍。
Posted in医学资讯 心血管病 肾脏病学 Lorundrostat降低难治性高血压患者的24小时收缩压,但引发高钾血症担忧 Posted by By MedXY 2025年12月6日 一项随机、安慰剂对照试验发现,洛伦德罗斯特在未控制的难治性高血压患者中,与安慰剂相比可降低24小时收缩压约7-8毫米汞柱;显著的高钾血症仅发生在活性治疗组。
Posted in医学资讯 心血管病 护理 在体弱养老院居民中逐步减少抗高血压药物并未降低死亡率:来自RETREAT-FRAIL试验的结果 Posted by By MedXY 2025年12月6日 在RETREAT-FRAIL随机试验中,对≥80岁且收缩压<130 mm Hg的养老院居民进行有计划的抗高血压药物减量,减少了药物负担并适度提高了收缩压,但在约3年内并未改变全因死亡率或不良事件发生率。
Posted in医学资讯 心血管病 PCI后急性冠状动脉综合征早期停用阿司匹林:出血减少但安全性不明——来自NEO-MINDSET试验的教训 Posted by By MedXY 2025年12月6日 对于接受PCI治疗的急性冠状动脉综合征患者,在4天内停止阿司匹林并继续使用强效P2Y12抑制剂单药治疗可减少出血,但未能在缺血事件方面达到非劣效性;支架血栓形成在数值上更高。
Posted in医学资讯 心血管病 低风险急性心肌梗死后PCI早期停用阿司匹林:P2Y12抑制剂单药治疗非劣效且显著减少出血 Posted by By MedXY 2025年12月6日 在低风险急性心肌梗死患者中,早期完全血运重建并接受1个月无事件的双联抗血小板治疗(DAPT)后,停用阿司匹林并继续使用P2Y12抑制剂单药治疗,在缺血结局上非劣效,并将临床相关出血率几乎减半。
Posted in医学资讯 心血管病 急性心肌梗死后1个月停用阿司匹林:P2Y12单药治疗非劣效且减少出血 Posted by By MedXY 2025年12月6日 在低风险急性心肌梗死(AMI)患者中,早期完全血运重建后无事件1个月双联抗血小板治疗(DAPT)后,P2Y12抑制剂单药治疗在缺血结局方面不劣于继续DAPT,并显著减少了临床相关出血。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 Tirzepatide 降低肥胖和糖尿病前期成人 10 年心血管疾病和 2 型糖尿病预测风险:SURMOUNT-1 的事后分析 Posted by By MedXY 2025年12月5日 对为期三年的 SURMOUNT-1 试验的事后分析发现,每周一次的 Tirzepatide(5-15 毫克)在肥胖和糖尿病前期成人中产生了与安慰剂相比剂量依赖性的 10 年预测 ASCVD、心力衰竭、总心血管疾病和进展至 2 型糖尿病的风险降低。
Posted in人工智能 医学资讯 心血管病 基于人工智能的单导联心电图预测心力衰竭风险:多国队列回顾 Posted by By MedXY 2025年12月5日 本综述评估了从噪声单导联心电图(ECG)中预测心力衰竭风险的人工智能算法,综合了来自大型多国队列的证据,强调了AI-ECG模型在传统临床评分之外改善风险分层的优势。
Posted in医学资讯 心血管病 急诊医学 ED 提供的教育加移动健康可降低收缩压——TOUCHED 试验显示 6 个月时有适度但有意义的 4.9 mm Hg 降低 Posted by By MedXY 2025年12月5日 TOUCHED 随机试验发现,急诊科 (ED) 发起的教育加移动健康和药剂师/APRN 咨询,在 6 个月时与常规护理相比,可使出院时血压升高的患者收缩压降低 4.9 mm Hg。
Posted in医学资讯 心血管病 EF<50%时,HFmrEF/HFpEF患者的超额死亡率由猝死驱动——来自FINEARTS-HF的洞见 Posted by By MedXY 2025年12月4日 在FINEARTS-HF试验中,心血管死亡占到了EF≥40%患者总死亡的一半,其中猝死所占比例最大——尤其是当EF<50%时。非奈酮未能明显减少特定原因死亡。
Posted in医学资讯 心血管病 OCT指导下的PCI在钙化病变中实现更大的支架扩张:CALIPSO随机试验的结果 Posted by By MedXY 2025年12月4日 在CALIPSO试验中,使用预定义算法的OCT指导下的PCI在中重度冠状动脉钙化病变中产生的最小支架面积大于血管造影指导下的PCI,同时更有针对性地使用血管内碎石术,且无过多的围手术期安全信号。
Posted in医学资讯 心血管病 利用超声心动图诊断未确诊的高血压——NOTIFY-LVH 随机试验 Posted by By MedXY 2025年12月3日 使用既往超声心动图左室肥厚 (LVH) 的集中通知和支持途径,在实际随机试验中,与常规护理相比,增加了抗高血压药物的启动和新高血压的诊断。
Posted in全科医学与营养 医学资讯 心血管病 EAT-Lancet饮食与复发性心血管事件:降低中风风险及心肌梗死信号在已确诊CVD患者中的表现 Posted by By MedXY 2025年12月3日 两项队列分析表明,对EAT-Lancet饮食的更高依从性与较低的复发性非致命血管事件(尤其是中风)相关,并且教育和性别影响这种可持续、植物为主的模式的长期心脏保护效益。