基线使用SGLT2抑制剂与较低的脓毒症诱导心肌病风险和改善2型糖尿病患者的预后:来自大型倾向匹配队列的见解

亮点

– 一项多国电子健康记录队列(TriNetX)使用1:1倾向评分匹配发现,基线使用SGLT2抑制剂(SGLT2i)与DPP4抑制剂(DPP4i)相比,在2型糖尿病(T2D)合并感染患者中,30天内脓毒症诱导心肌病(SICM)的风险降低22%(HR 0.78;95% CI 0.71–0.86)。
– SGLT2i暴露还与较低的1年全因死亡率(HR 0.58)、住院率(HR 0.83)和主要不良心血管事件(MACEs)(HR 0.86)相关。
– 在亚组分析和阴性对照分析中,这些发现保持一致,但观察设计固有的局限性(残余混杂、暴露评估、SICM诊断编码)限制了因果推断;改变急性脓毒症管理前需要随机试验。

背景:临床需求和理由

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