远端胆管癌切缘状态的预后价值：复发风险与辅助放疗选择

研究要点

• 远端胆管癌（distal cholangiocarcinoma，dCC）根治性切除后的切缘状态与复发风险密切相关，尤其是在淋巴结阴性患者中。
• 切缘非阴性患者——尤其是存在高级别异型增生（high-grade dysplasia，HGD）或肿瘤残留者——较切缘阴性患者表现出更高的复发率。
• 辅助放疗可显著降低切缘受累的淋巴结阴性患者的复发风险，提示术后放疗在该人群中具有定向应用价值。
• 在淋巴结阳性患者中，切缘状态的预后意义似乎较弱，提示全身化疗比局部治疗更为重要。

研究背景