pouchitis：抗生素短期有效，但菌株更替与毒力回归带来长期挑战

要点提示

• 抗生素治疗可通过减少产生外毒素的细菌，使 pouchitis 快速但短暂缓解。
• 治疗期间，抗生素耐药基因丰度升高，主要由既存耐药菌株扩增所驱动。
• 治疗后，致病毒菌株重新出现，促发 pouch 黏膜炎症复发。
• 长期管理需要超越广谱抗生素的靶向策略，以实现持续的微生物控制。