全身麻醉可能改善大血管缺血性卒中EVT后90天预后和再灌注：SEGA随机试验的关键要点
SEGA随机试验表明，对于大血管闭塞性卒中进行的血管内治疗（EVT），全身麻醉（GA）可能导致更好的90天功能预后和更高的再灌注率，尽管可信区间重叠且存在不确定性。
难治性局灶性癫痫的发作负担随时间减少：解读开放标签疾病修饰声明的意义
HEP2前瞻性队列研究表明，大多数局灶性难治性癫痫患者在18-36个月内经历了显著的发作减少；添加抗癫痫药物（ASM）带来了适度的改善，但很少达到完全无发作，而使用装置治疗的患者与未使用装置的患者轨迹相似。
在多中心队列研究中，静脉溶栓治疗基底动脉闭塞优于血管内取栓：临床医生应知
一项包含523名患者的多中心队列研究发现，在调整混杂因素后，单独使用静脉溶栓治疗急性基底动脉闭塞（BAO）与血管内取栓（±静脉溶栓）相比，3个月功能结局更好，死亡率更低。结果促使对BAO中EVT与IVT的谨慎重新评估，并呼吁进行随机试验。
基底动脉闭塞前转运静脉溶栓：改善再通和3个月预后，无明显安全信号
在因基底动脉闭塞（BAO）而转运的患者中，转运前静脉溶栓与较高的基底动脉再通率和更好的3个月功能预后相关，且未显著增加死亡率或24小时脑内出血。
在转运取栓前晚期时间窗内给予静脉溶栓：多中心法国队列研究中改善的再通率和3个月预后
一项多中心回顾性队列研究（OPEN-WINDOW）发现，在院际转运前超过4.5小时给予静脉溶栓（IVT）与转运期间更高的再通率和更好的3个月功能预后相关，而没有增加出血并发症。
低剂量白细胞介素-2联合利鲁唑治疗ALS：来自IIb期MIROCALS试验的见解
MIROCALS试验评估了低剂量IL-2与利鲁唑联合治疗ALS的效果，显示了安全性和免疫调节作用，调整分析表明，在CSF-pNFH水平较低的患者中，生存获益显著，强调了生物标志物和疾病异质性在治疗反应中的作用。
低剂量白细胞介素-2加速大疱性类天疱疮疾病控制并可能减少糖皮质激素使用
一项单中心前瞻性对照试验发现，皮下注射低剂量IL-2联合糖皮质激素在中重度大疱性类天疱疮患者中实现了更快的疾病控制，并减少了总糖皮质激素暴露，且未出现严重感染，支持进一步的随机评估。
Lorundrostat降低难治性高血压患者的24小时收缩压，但引发高钾血症担忧
一项随机、安慰剂对照试验发现，洛伦德罗斯特在未控制的难治性高血压患者中，与安慰剂相比可降低24小时收缩压约7-8毫米汞柱；显著的高钾血症仅发生在活性治疗组。
在体弱养老院居民中逐步减少抗高血压药物并未降低死亡率：来自RETREAT-FRAIL试验的结果
在RETREAT-FRAIL随机试验中，对≥80岁且收缩压<130 mm Hg的养老院居民进行有计划的抗高血压药物减量，减少了药物负担并适度提高了收缩压，但在约3年内并未改变全因死亡率或不良事件发生率。
PCI后急性冠状动脉综合征早期停用阿司匹林：出血减少但安全性不明——来自NEO-MINDSET试验的教训
对于接受PCI治疗的急性冠状动脉综合征患者，在4天内停止阿司匹林并继续使用强效P2Y12抑制剂单药治疗可减少出血，但未能在缺血事件方面达到非劣效性；支架血栓形成在数值上更高。
低风险急性心肌梗死后PCI早期停用阿司匹林：P2Y12抑制剂单药治疗非劣效且显著减少出血
在低风险急性心肌梗死患者中，早期完全血运重建并接受1个月无事件的双联抗血小板治疗（DAPT）后，停用阿司匹林并继续使用P2Y12抑制剂单药治疗，在缺血结局上非劣效，并将临床相关出血率几乎减半。
急性心肌梗死后1个月停用阿司匹林：P2Y12单药治疗非劣效且减少出血
在低风险急性心肌梗死（AMI）患者中，早期完全血运重建后无事件1个月双联抗血小板治疗（DAPT）后，P2Y12抑制剂单药治疗在缺血结局方面不劣于继续DAPT，并显著减少了临床相关出血。
核苷修饰的mRNA流感疫苗在人体挑战模型中预防症状性和发热性疾病
一项2a期人体挑战试验发现，核苷修饰的mRNA流感疫苗在与未接种疫苗的对照组相比，完全保护了症状性和发热性A/H1N1感染，并减少了病毒载量，且无严重不良事件。
微创胰十二指肠切除术在90天并发症方面不劣于开腹手术，但引发重要安全性和普遍性问题
一项国际随机试验发现，微创胰十二指肠切除术（主要为机器人辅助）在90天总体并发症和功能恢复速度上不劣于开腹手术，瘘管和伤口感染率较低，但90天死亡率数值上较高。
低剂量白细胞介素-2扩大调节性T细胞并调节轻中度阿尔茨海默病的生物标志物：2a期随机试验显示安全性和有希望的信号
一项2a期随机试验发现，每4周给予一次低剂量IL-2（白细胞介素-2）是安全的，可以扩大调节性T细胞，改变外周炎症介质，增加脑脊液中的Aβ42水平，稳定神经丝蛋白轻链（NfL），并且在轻中度阿尔茨海默病患者中表现出认知衰退减缓的趋势。
淋巴细胞清除和TIL输注后低剂量IL-2与高剂量IL-2在转移性黑色素瘤中的免疫和临床结果相当
一项针对转移性黑色素瘤的II期研究发现，在淋巴细胞清除和肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）输注后，高剂量和低剂量IL-2在反应、循环T细胞表型或增殖信号方面没有显著差异，这表明低剂量IL-2可能是一种可行且毒性较低的替代方案。
血栓和血液病史使持续抗磷脂抗体阳性的患者发生新血栓的风险增加一倍：前瞻性 APS ACTION 注册研究分析
在 1,067 名持续抗磷脂抗体阳性的患者中，随访 4,727 人年后发现，既往血栓和共存的血液病分别使新发血栓的风险增加了约 2 倍；微血管疾病和肥胖有趋势。
11β-HSD1抑制剂能否改善泼尼松龙在风湿性多肌痛中的风险效益比？早期人体试验表明可行性
一项单盲序贯队列试验发现，选择性11β-HSD1抑制剂氯氟替苯减少了糖皮质激素毒性的生物标志物，同时部分减弱了低剂量泼尼松龙的疗效；增加泼尼松龙剂量至20-30毫克/天后，疗效恢复，支持进一步的随机对照试验。
Tirzepatide 降低肥胖和糖尿病前期成人 10 年心血管疾病和 2 型糖尿病预测风险：SURMOUNT-1 的事后分析
对为期三年的 SURMOUNT-1 试验的事后分析发现，每周一次的 Tirzepatide（5-15 毫克）在肥胖和糖尿病前期成人中产生了与安慰剂相比剂量依赖性的 10 年预测 ASCVD、心力衰竭、总心血管疾病和进展至 2 型糖尿病的风险降低。
基于人工智能的单导联心电图预测心力衰竭风险：多国队列回顾
本综述评估了从噪声单导联心电图（ECG）中预测心力衰竭风险的人工智能算法，综合了来自大型多国队列的证据，强调了AI-ECG模型在传统临床评分之外改善风险分层的优势。
