非缺血性HFrEF患者长期ICD获益：为何患者年龄和死亡方式决定临床策略

亮点

• 中位随访时间为13.2年，一级预防ICD植入并未显著降低非缺血性射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者的全因死亡率。
• ICD植入与突发心血管死亡风险显著降低46%相关（HR: 0.54；95% CI: 0.36-0.80）。
• 年龄是获益的关键决定因素；70岁及以下的患者突发死亡风险显著降低（HR: 0.38），而70岁以上患者则未见此获益。
• 次级分析表明，虚弱和房颤（AF）可能影响心血管结局，但不否定ICD疗效的主要发现。

背景：非缺血性HFrEF管理的发展