Posted in医学资讯 心血管病 冷冻球囊消融在持续性房颤1年心律控制方面不劣于射频消融——但左心房缩小程度较低:来自CRRF-PeAF试验的洞见 Posted by By MedXY 2025年11月28日 随机CRRF-PeAF试验(n=499)发现,冷冻球囊肺静脉隔离术在持续性房颤1年心房快速性心律失常复发率方面不劣于射频消融,但射频消融导致的左心房逆向重构更显著。
Posted in医学资讯 心血管病 常规冠状功能测试在ANOC中改善症状:ILIAS ANOCA试验的关键结果 Posted by By MedXY 2025年11月28日 ILIAS ANOCA随机试验表明,在患有心绞痛和非阻塞性冠状动脉(ANOC)的患者中,常规进行冠状功能测试(CFT)是可行且安全的,诊断出血管运动障碍的高诊断率(78%),并且在披露CFT结果并结合个性化治疗方案后,6个月时心绞痛相关生活质量有临床意义的改善。
Posted in内科 医学资讯 心血管病 阿司匹林在健康老年人中的应用:ASPREE 的明确信息 —— 无益处,出血风险更高,且癌症信号意外 Posted by By MedXY 2025年11月28日 ASPREE 随机分配了约 19,000 名老年人接受低剂量阿司匹林或安慰剂。在约 4.7 年内,阿司匹林未能改善无残疾生存率或减少心血管事件,增加了主要出血,并显示癌症相关死亡率意外上升;延长随访确认没有长期主要不良心血管事件(MACE)益处。
Posted in医学资讯 心血管病 基于机制的 ANOCA 分类:八种不同的内型支持靶向治疗 Posted by By MedXY 2025年11月28日 一项涉及 1,001 名患者的多中心研究通过腺苷和乙酰胆碱测试在非阻塞性冠状动脉心绞痛 (ANOCA) 中识别出八种血流动力学内型,支持基于机制的、内型特异性疗法和分层护理。
Posted in医学资讯 心血管病 神经病学 脂蛋白(a)与痴呆:大规模队列研究未显示明确联系——但小apo(a)异构体可能增加阿尔茨海默病风险 Posted by By MedXY 2025年11月28日 对三个大型队列的汇总分析发现,循环脂蛋白(a)与阿尔茨海默病或血管性痴呆之间没有一致的关联,但关于非常小的apo(a)异构体的遗传证据表明,阿尔茨海默病的风险略有增加。
Posted in医学资讯 心血管病 一种天然钠通道阻滞剂?大规模FinnGen/英国生物样本库研究发现SCN5A-T220I与房颤相关死亡率降低42%及广泛的抗心律失常作用 Posted by By MedXY 2025年11月28日 一项多队列遗传分析(n≈1.03M)发现,SCN5A T220I错义变异体可降低房颤发病率和房颤相关死亡风险,同时增加心动过缓的风险,表明终身部分NaV1.5抑制是一种双刃剑保护机制。
Posted in医学资讯 心血管病 在慢性严重冠状动脉疾病女性患者中,CABG的长期结局优于PCI Posted by By MedXY 2025年11月28日 在安大略倾向匹配队列中,患有慢性严重冠状动脉疾病的女性接受CABG后,与PCI相比,在中位5.1年的随访期内,长期MACCE和全因死亡率较低。
Posted in医学资讯 心血管病 肾脏病学 PAD4、NETs 和炎性体激活:糖尿病与心脏肾脏损伤之间的新机制联系 Posted by By MedXY 2025年11月28日 一项转化研究将高血糖驱动的PAD4依赖性中性粒细胞胞外陷阱(NET)形成和炎性体激活与实验性糖尿病中的心脏和肾脏炎症、纤维化及心力衰竭联系起来,提示了新的治疗靶点。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 Orforglipron 在 2 型糖尿病和肥胖症中的应用:一种可带来显著体重和血糖益处的口服 GLP-1 受体激动剂 Posted by By MedXY 2025年11月28日 在 ATTAIN-2 研究中,口服 orforglipron 在 72 周内产生了剂量依赖性的、统计学上优于安慰剂的体重减轻和 HbA1c 改善,不良事件主要由胃肠道反应主导。
Posted in医学资讯 急诊医学 麻醉学 吸入甲氧氟烷在院前快速镇痛中匹配或超过标准镇痛药:PreMeFen 随机试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月28日 PreMeFen 试验发现,吸入甲氧氟烷在10分钟内提供了快速且具有临床意义的疼痛缓解,并在院前环境中与鼻内芬太尼和静脉注射吗啡相当,提供了一种实用的非静脉桥接选项。
Posted in医学资讯 糖尿病与内分泌学 肾脏病学 巴尔辛雷诺酮联合达格列净减少慢性肾病患者的蛋白尿:MIRO-CKD 2b期研究显示剂量依赖性获益且安全性可接受 Posted by By MedXY 2025年11月28日 MIRO-CKD 2b期试验发现,对于慢性肾病患者,与单独使用达格列净相比,添加非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)巴尔辛雷诺酮可减少蛋白尿,具有剂量依赖性效应和较低的高钾血症发生率(12周内为5-7%)。
Posted in医学资讯 风湿病学 尼波卡利单抗阻断FcRn减少中重度干燥综合征的疾病活动度:DAHLIAS II期研究结果呈阳性 Posted by By MedXY 2025年11月27日 在DAHLIAS研究中,中重度抗Ro血清阳性干燥综合征患者每两周静脉注射15 mg/kg尼波卡利单抗22周后,与安慰剂相比显著降低了ClinESSDAI评分,安全性与安慰剂相似。
Posted in医学资讯 皮肤病学 标准化研究者识别汗腺炎病变的方法:改良德尔菲共识的关键发现 Posted by By MedXY 2025年11月27日 多学科德尔菲小组就汗腺炎(HS)临床试验中的研究者病变评估达成了形态学定义和实用指导的一致意见,以提高HiSCR和IHS4等终点的可靠性。
Posted in医学资讯 放射影像 耳鼻喉科 肿瘤 骨科 质子治疗后发生骨坏死的风险高于调强放射治疗——临床医生应知 Posted by By MedXY 2025年11月27日 在一项大型单中心队列研究中,对于口咽鳞状细胞癌患者,质子治疗后的3年骨坏死(ORN)发生率高于调强放射治疗(IMRT)(6.4% 对 2.7%),尽管严重的ORN仍然不常见。
Posted in医学资讯 肿瘤 血液病与血液肿瘤 隐藏的负担:近十分之一青少年和年轻成人癌症患者出现转移性复发——生存率往往低于初发转移 Posted by By MedXY 2025年11月27日 一项加州队列研究发现,最初诊断为非转移性癌症的青少年和年轻成人(AYA)中,5年累计转移性复发率为9.5%;不同肿瘤类型和阶段的复发风险及复发后生存率差异显著。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 Engasertib 在减少遗传性出血性毛细血管扩张症鼻出血方面显示潜力,但疗效有限——短期安全性可接受 Posted by By MedXY 2025年11月27日 一项关于 Engasertib(AKT 抑制剂)在遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)中的随机、双盲、安慰剂对照概念验证试验显示,与安慰剂相比,Engasertib 可适度减少鼻出血频率和持续时间,并且在12周内的安全性可耐受;需要更大规模、更长时间的试验。
Posted in传染病学 公共卫生 医学资讯 每日高剂量莫斯诺登韦尔显著降低DENV-3病毒血症——早期耐药信号的概念验证 Posted by By MedXY 2025年11月27日 在一项2a期人体挑战研究中,高剂量每日莫斯诺登韦尔显著降低了DENV-3 RNA负担,与安慰剂相比无严重不良事件,但治疗相关的NS4B病毒突变出现,强调了疗效和耐药性问题,需要更大规模的现场研究。
Posted in医学资讯 耳鼻喉科 血液病与血液肿瘤 恩加塞替布在遗传性出血性毛细血管扩张症复发性鼻衄中的应用前景:概念验证试验显示减少出血且短期安全性可接受 Posted by By MedXY 2025年11月27日 在一项随机、双盲、安慰剂对照的概念验证试验中,口服恩加塞替布减少了遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)患者的鼻衄频率和持续时间,其安全性与安慰剂相似,但出现可逆的皮疹和偶发的高血糖。
Posted in传染病学 医学资讯 血液病与血液肿瘤 病毒克隆均匀度评分准确识别高风险HTLV-1携带者 Posted by By MedXY 2025年11月27日 从HTLV-1整合测序中得出的克隆均匀度评分(VCE)能够区分后来发展为成人T细胞白血病的无症状携带者和未发展的携带者,其个体水平预测性能优于单独使用前病毒载量,在日本纵向队列研究中表现突出。
Posted in医学资讯 外科 护理 肾脏病学 生物标志物指导的预防性护理将重大手术后中重度急性肾损伤风险减半:BigpAK-2研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月26日 在BigpAK-2这项多国随机试验中,基于KDIGO的预防措施包通过尿液管状应激生物标志物触发,在重大手术后72小时内减少了中度或重度急性肾损伤(OR 0.57;NNT 12),且未增加不良事件。