Posted in医学资讯 危重症 呼吸内科 护理 长时间插管后持续性吸气肌无力:第12天的MIP预测急性期住院期间恢复失败 Posted by By MedXY 2025年11月11日 在机械通气≥7天后拔管的患者中,43%在出院时仍有持续性吸气肌无力。最大吸气压(MIP)在诊断后12天测量的结果强烈预测持续性无力,可能指导早期康复和资源分配。
Posted in医学资讯 危重症 呼吸内科 延长俯卧位在ARDS中的应用:现有证据尚不充分——无明确的死亡率或安全性益处 Posted by By MedXY 2025年11月11日 一项系统评价和荟萃分析发现,延长俯卧位(≥24小时)在ARDS中未显示出明确的死亡率、氧合或安全性益处;证据质量低至非常低,不支持在临床试验之外常规使用。
Posted in医学资讯 妇产科 阿托西班未能改善孕30-34周先兆早产的新生儿结局:多中心APOSTEL 8试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月11日 在APOSTEL 8随机试验中,静脉注射阿托西班未能减少与安慰剂相比的围产期死亡率和严重新生儿发病率(孕30+0至33+6周)。
Posted in医学资讯 呼吸内科 心血管病 RSV 二价前融合 F 疫苗在有或无动脉粥样硬化性心血管疾病的老年人中具有相似的保护作用 Posted by By MedXY 2025年11月11日 在 DAN-RSV 随机试验的事先指定次要分析中,二价 RSV 前融合 F 疫苗对≥60岁成人因 RSV 相关呼吸道住院的有效性在有和无既往动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的成人中表现出可比的效果;未观察到主要不良心血管事件的明显减少。
Posted in内科 医学资讯 危重症 头孢地尔在医院获得性革兰阴性菌血症治疗中不劣于标准疗法:GAME CHANGER试验的见解 Posted by By MedXY 2025年11月11日 GAME CHANGER随机试验发现,头孢地尔在14天全因死亡率方面不劣于医院获得性和医疗相关性革兰阴性菌血流感染的标准护理抗生素;在碳青霉烯耐药感染中未见优效性。
Posted in内科 医学资讯 呼吸内科 头孢唑林治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌血流感染不劣于苯唑西林且肾损伤更少:CloCeBa随机试验 Posted by By MedXY 2025年11月11日 CloCeBa试验发现,头孢唑林在治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)血流感染方面不劣于苯唑西林,90天复合结局相似,但严重不良事件和急性肾损伤的发生率显著较低。
Posted in传染病学 公共卫生 医学资讯 呼吸内科 高剂量流感疫苗能显著减少老年人住院情况 Posted by By MedXY 2025年11月11日 对两项大型随机实用试验(DANFLU-2 和 GALFLU)的预设汇总分析发现,与标准剂量相比,高剂量流感疫苗在≥65岁的成年人中减少了因流感或肺炎住院的风险8.8%,对于实验室确认的流感住院效果更大。
Posted in医学资讯 肿瘤 赞扎林替尼联合阿特珠单抗在难治性微卫星稳定型结直肠癌中延长生存期优于瑞戈非尼:STELLAR-303 III期研究结果 Posted by By MedXY 2025年11月11日 III期STELLAR-303试验显示,赞扎林替尼联合阿特珠单抗在既往治疗过的微卫星稳定型转移性结直肠癌患者中,与瑞戈非尼相比,可显著改善总生存期,尽管伴有较高的≥3级毒性。
Posted in医学资讯 妇产科 肿瘤 乳腺、宫颈和卵巢癌的全球护理差距与延误:VENUSCANCER分析中的275,792名女性的见解 Posted by By MedXY 2025年11月11日 VENUSCANCER对来自103个人群基础登记处的275,792条记录的二次分析显示,乳腺、宫颈和卵巢癌在诊断阶段、与指南推荐的初始治疗的一致性以及治疗时间方面存在广泛的全球差异——低收入和中等收入国家(LMICs)早期发现的一致性较差,且各国之间的护理差异显著。
Posted in医学资讯 心血管病 经皮策略(TAVI + FFR指导下的PCI)在≥70岁重度主动脉瓣狭窄和复杂冠状动脉疾病的患者中1年优于SAVR + CABG:TCW随机试验结果 Posted by By MedXY 2025年11月11日 TCW试验随机分配了172名≥70岁的重度主动脉瓣狭窄和复杂冠状动脉疾病的患者,接受FFR指导下的PCI加TAVI或SAVR加CABG。1年后,经皮策略达到了非劣效性,并且在由较低的全因死亡率和危及生命的出血驱动的复合终点上表现出优越性。
Posted in医学资讯 血液病与血液肿瘤 非条件性自体基因治疗逆转范可尼贫血-A型骨髓衰竭:FANCOLEN-1 I/II期及长期结果 Posted by By MedXY 2025年11月11日 FANCOLEN-1试验表明,未经细胞毒性预处理的自体FANCA校正CD34+细胞输注在大多数范可尼贫血-A型患者中产生了持续的植入和临床改善,具有可接受的短期安全性且随访期间未检测到基因毒性。
Posted in医学资讯 心血管病 糖尿病与内分泌学 SELECT研究中司美格鲁肽的心脏保护作用:超越减重——腰围减少解释了三分之一的获益 Posted by By MedXY 2025年11月11日 在SELECT试验中,每周2.4 mg的司美格鲁肽减少了无糖尿病但有超重/肥胖的人群的主要不良心血管事件。这些获益主要独立于基线体脂和体重减轻;腰围减少解释了约33%的观察效果。
Posted in医学资讯 肿瘤 伊扎隆单抗布雷尼坦在经多线治疗的复发或转移性鼻咽癌中使缓解率翻倍 Posted by By MedXY 2025年11月11日 在中国进行的一项3期随机试验显示,EGFR/HER3双特异性抗体-药物偶联物(ADC)伊扎隆单抗布雷尼坦(izalontamab brengitecan, iza-bren)在经多线治疗的复发或转移性鼻咽癌(NPC)患者中的客观缓解率为54.6%,而化疗组为27.0%,尽管血液学毒性较重。
Posted in医学资讯 肾脏病学 全球慢性肾脏病 (CKD) 现影响 7.88 亿成年人 (1990-2023 年):患病率上升,死亡率增加,成为主要心血管风险 Posted by By MedXY 2025年11月11日 GBD 2023 分析估计 2023 年有 7.88 亿成年人患有慢性肾脏病,自 1990 年以来患病率持续上升,慢性肾脏病已成为全球十大死因之一,并且是心血管死亡的主要贡献者。迫切需要采取筛查、预防和治疗措施。
Posted in医学资讯 心血管病 精神病学 并非所有抗抑郁药都相同:不同药物在心脏代谢和生理效应差异 Posted by By MedXY 2025年11月11日 一项涉及58,534名参与者的151项试验的网络荟萃分析显示,30种抗抑郁药在体重、血压、心率、脂质、血糖和肝酶方面存在显著差异;研究结果支持个性化选择和有针对性的基线及随访监测。
Posted in医学资讯 心血管病 经房间隔途径的SAPIEN M3经导管二尖瓣置换术(TMVR)降低手术或TEER不适宜患者的1年死亡率/心力衰竭再住院率 Posted by By MedXY 2025年11月11日 一项多国、单臂关键性试验显示,使用SAPIEN M3进行经房间隔途径的经导管二尖瓣置换术(TMVR),在被判定为不适合手术或TEER的患者中,1年的复合终点(死亡或心力衰竭再住院)发生率为25.2%,显著低于预设的45%性能目标,且术中并发症较少。
Posted in儿科 医学资讯 呼吸内科 Nirsevimab 将婴儿 RSV 毛细支气管炎风险减半 —— 尽管出现 RSV-B 突变,高有效性仍持续 Posted by By MedXY 2025年11月11日 法国的一项多中心测试阴性病例对照研究发现,Nirsevimab 在两个连续季节(83.2% 和 89.3%)中对婴儿 RSV 毛细支气管炎具有高且持续的有效性,尽管出现了 RSV-B 突变。
Posted in儿科 医学资讯 呼吸内科 Nirsevimab减少婴儿呼吸道合胞病毒感染,未导致其他病毒替代:MELODY III期试验的事后分析 Posted by By MedXY 2025年11月10日 MELODY III期试验的事后分析显示,Nirsevimab减少了健康足月儿和晚期早产儿的呼吸道合胞病毒(RSV)相关下呼吸道感染和RSV共感染,未发现其他呼吸道病原体替代RSV感染的信号。
Posted in儿科 公共卫生 医学资讯 呼吸内科 智利首次全国RSV运动中的Nirsevimab:婴儿RSV住院率减少76%,ICU入住率减少85% Posted by By MedXY 2025年11月10日 智利的一项全国性回顾研究发现,2024年实施的普遍Nirsevimab免疫策略使与RSV相关的下呼吸道感染住院率减少了76%,ICU入住率减少了85%,每预防一次RSV相关LRTI住院需要免疫35名婴儿(NNI=35)。
Posted in传染病学 儿科 医学资讯 呼吸内科 真实世界数据显示,Nirsevimab可减少长达12个月内的RSV检测阳性率,但超过12个月则无明显效果——需谨慎解读 Posted by By MedXY 2025年11月10日 一项多中心回顾性TriNetX分析发现,婴儿在接受最后一次Nirsevimab剂量后6-11个月内进行RSV检测时,检测阳性的几率较低;保护作用在6个月内最强,并且在12个月后不再显著。方法学限制影响了因果推断。