亮点
– 在国际多中心TCW试验（n=172；平均年龄76.5岁）中，FFR指导下的PCI加TAVI达到了与传统的SAVR加CABG相比的预设非劣效性边界，对于1年复合结局表现优越（风险比0.17；95%置信区间0.06–0.51；p<0.001）。
– 经皮策略的优越结果主要由较低的全因死亡率（0% vs 10%；p=0.0025）和减少的危及生命或致残性出血（2% vs 12%；p=0.010）驱动。
– 这些发现挑战了联合SAVR + CABG在重度主动脉瓣狭窄和复杂多支冠状动脉疾病患者中的统一首选地位，表明选择性患者中采用侵入性较小的方法可以有效。
