揭开未分类肺动脉高压的表型:隐藏的射血分数保留性心力衰竭早期谱系

要点

1. 未分类肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)约影响 7.8% 接受肺血管评估的有症状患者,其特点常为静息状态下肺血管阻力和楔压正常。
2. 深入表型分析显示,未分类 PH 主要代表早期、亚临床的射血分数保留性心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF),其发生与左心重构及代谢功能障碍相关。
3. 动态运动负荷右心导管检查可揭示肺动脉楔压升高,从而在超过半数未分类 PH 患者中发现未被诊断的 HFpEF。
4. 代谢组学分析显示,未分类 PH 患者甘氨酸相关代谢物水平降低,提示代谢改变与疾病病理生理及潜在治疗靶点相关。

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供临床参考,请结合专业判断使用。

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