高血压管理中的财务激励：临床与健康结局如何变化？一项全面综述

要点

• 与高血压质量指标挂钩的财务激励可使血压复测略有增加，但对总体血压控制率的影响有限。
• 在血压轻度升高的患者中，激励措施可能促使选择性复测及控制情况记录增加，但并未相应带来降压药物强化治疗。
• 对轻度高血压患者减少抗高血压药物剂量调整，与1年内卒中和急性冠状动脉综合征住院风险升高相关。
• 这些发现提示，在慢性病管理中的按绩效付费（pay-for-performance, P4P）模式可能存在不良的意外后果，值得高度重视。