引言：极早产儿脑自动调节的挑战
极早产儿（孕周不足29周）在出生后的前几天面临一个危险的过渡期。新生儿重症监护室（NICU）中最显著的临床挑战之一是脑血流动力学管理。与足月婴儿或成人不同，极早产儿通常缺乏稳健的脑自动调节功能，使他们的脑灌注高度依赖于全身血压和动脉氧含量。这种脆弱性使他们处于高风险中，容易发生原始基质-脑室内出血（IVH）和室管膜下白质软化症（PVL），这两种情况都与长期神经发育障碍密切相关。
尽管外周血氧饱和度（SpO2）是常规监测项目，但它无法全面反映组织水平的氧输送，尤其是在大脑。近红外光谱（NIRS）作为一种无创工具，可以测量区域脑氧饱和度（rcSO2），提供了一个更直接的氧供与消耗平衡窗口。然而，尽管其潜力巨大，但由于设备制造商、传感器类型的不同以及缺乏标准化干预协议，NIRS指导治疗的临床效用仍存在争议。
